Форма і розмір грудей є не тільки ознаками, від яких залежить привабливість жінки. Найважливішою з функцій молочних залоз є вироблення молока в період грудного вигодовування дитини. Наскільки успішно буде проходити процес годування, багато в чому залежить від форми сосків. Якщо вони плоскі або вдавлені, це може стати фактором, що провокує виникнення захворювань молочних залоз. При наявності втягнутих сосків потрібне проведення корекції для усунення дефекту, який може обернутися серйозними ускладненнями.
Чим пояснюється аномалія
У нормі сосок молочної залози повинен підноситися над навколишньою його областю. Якщо вони втягнуті, то знаходяться з нею на одному рівні або навіть западають всередину грудей.
Каркас молочної залози становлять зв’язки – волокна сполучної тканини, з’єднані з її шкірою, в тому числі і в області ареоли, куди виходять отвори молочних проток. Соски бувають втягнутими, якщо ці зв’язки вкорочені або їх пружність порушена за потовщення (що буває при аномальному розростанні тканини).
Таке порушення може бути як вродженим, так і набутим. Якщо аномалія обумовлена генетичною особливістю розвитку грудей, то спостерігається западання обох сосків. Якщо вона з’явилася протягом подальшого життя, то порушення форми може бути одностороннім.
Причини аномалії
Причинами незвичайної форми сосків у жінок є:
- Вроджена особливість формування грудей. Вона може бути викликана недорозвиненням зв’язок або обумовлена спадковою схильністю.
- Порушення розвитку молочних проток, розвиток гіперплазії залозистої тканини, вплив цього процесу на зміну структури інших тканин залози.
- Захворювання молочних залоз, такі як гнійний мастит, пухлини, а також формування кіст або утворення папілом.
- Наявність загальних патологій у розвитку дівчинки-підлітка, пов’язаних з гормональними відхиленнями або генетичним збоєм.
- Втягнуті соски можуть бути у жінки, яка перенесла травму грудей.
Провокуючим фактором є носіння надто тісного одягу, особливо в період формування молочних залоз.
Види западання сосків
Розрізняють 2 види відхилень.
Які переховуються соски. Вони в нормальному стані з ареоли не виступають. Але при стимуляції грудей (сексуальної або під час годування дитини) вони витягуються.
Інвертовані соски. Западіння сосків є постійним. Їх положення при стимуляції не змінюється.
Примітка: Існує зовнішня ознака, за яким можна відрізнити між собою аномалії даних видів. Для переховуються сосків характерно те, що їх краї злегка видно над шкірою, а в центрі є западающая складочка. Інвертовані западають повністю, мають рівну поверхню.
Можливі наслідки
Якщо соски є втягнутими, це, по-перше, погіршує вигляд грудей. Іноді такий стан призводить до виникнення у жінки невпевненості в собі. Деякі настільки комплексують з приводу нестандартної форми молочних залоз, що у них виникають труднощі в спілкуванні з чоловіками, знижується сексуальність.
Може виникати не тільки психологічний, але і фізичний дискомфорт. Так, при носінні незручного білизни можливе утворення потертостей шкіри, поява набряків і тріщин в області ареоли, інфікування ранок і розвиток запального процесу. Вдавлення може стати причиною того, що дотик до грудей викликає неприємні відчуття, стає болючим.
Головна трудність виникає в період післяпологової вигодовування. Оскільки дитина не може захопити сосок нормально, процес значно ускладнюється. Доводиться годувати новонародженого з пляшки з соскою. Ускладнюється і стає болючим процес зціджування молока, що веде до застою в грудях, виникнення маститу.
Примітка: Полегшити процес післяпологового годування груддю можна, використовуючи спеціальні силіконові накладки для грудей, замінюють дитині сосок нормальної форми.
Ступеня западання сосків
Ступеня складності такого стану, як втягнуті соски, бувають різними:
- Найменш вираженою аномалією є стан, при якому досить легкого натискання на ареолу, щоб сосок повністю вийшов з поглиблення. Він навіть може протягом декількох хвилин зберігати таке положення.
- Стан середнього ступеня складності – це коли при здавлюванні навколишнього області сосок виходить назовні, але утриматися в такому стані не може, відразу провалюється.
- Найскладнішою є ситуація, при якій соски неможливо отримати ніякими маніпуляціями.
Відео: Як подолати проблеми з годуванням груддю при втягнутих сосках
Діагностика при наявності утягнутості сосків
Для того щоб зрозуміти, чому у жінки спостерігаються втягнуті соски, чи не є такий стан симптомом захворювань грудей, проводиться обстеження. Виявити наявність ущільнень, гіперплазії тканин, утворення кіст і запальних процесів допомагають УЗД молочних залоз, мамографія. Приймається до уваги наявність таких симптомів, як виділення з сосків, порушення симетричності і форми молочних залоз.
Якщо виявлені явні ознаки захворювань, проводиться МРТ, береться зразок виділень із сосків, а також тканин молочних залоз (біопсія) для проведення цитологічного і гістологічного дослідження. Якщо необхідно, проводиться бактеріологічний аналіз рідини з соска. Вивчається стан пахвових і грудини лімфатичних вузлів.
Корекція та лікування
Для виправлення форми втягнутих сосків застосовуються як нехірургічні, так і хірургічні методи. Їх використання залежить від причини цієї аномалії, ступеня її розвитку. Враховується бажання жінки мати можливість годувати грудьми дітей, яких вона має намір народити в майбутньому. Може бути проведена косметична корекція, що дозволяє поліпшити форму грудей.
Нехірургічне лікування
Для виправлення форми сосків іноді використовуються спеціальні вправи для розтягування утримують його тяжів із сполучної тканини. Процедура проводиться протягом 1 хвилини вранці і ввечері.
Якщо аномальний вид сосків не пов’язаний з патологіями в молочних залозах і не загрожує здоров’ю пацієнтки, то при наявності втягнутих сосків для виправлення їх форми використовуються спеціальні вакуумні накладки. Таке пристосування прикріплюється до шкіри грудей, повітря з нього відкачується за допомогою насоса. Сосок витягується з поглиблення, в якому він знаходиться. Накладки утримуються протягом декількох днів. Після того, як з допомогою лікаря-спеціаліста пристосування обережно видаляється, проводиться антисептична обробка сосків і вивчається їх стан. Таким способом домагаються подовження зв’язок молочної залози.
Попередження: Тривалість лікування визначає тільки лікар. Знімати накладку самостійно забороняється, оскільки можна пошкодити сосок. На ньому можуть утворитися тріщини.
Подібний метод застосовується для корекції форми переховуються сосків. Іноді така процедура призначається перед проведенням хірургічного лікування.
Хірургічне лікування
Втягнуті соски – це аномальне стан, для усунення наслідків якого проводяться операції декількох видів. Показаннями до їх проведення є:
- Необхідність видалення патологічних новоутворень у грудях, які стали причиною ущільнення зв’язок, їх пошкодження. Після повного обстеження жінки і з’ясування характеру захворювань проводяться операції різного ступеня складності.
- Виправлення форми соска у жінки, яка планує згодом народження і годування грудьми дитини.
- Усунення косметичного дефекту грудей.
Якщо пацієнтка бажає зберегти функціональність молочних залоз і здатність до лактації у майбутньому, то для виправлення форми втягнутого соска проводиться більш щадна операція. Під час її здійснення хірург підрізає зв’язки в підставі ареоли, для того щоб сосок міг вийти з поглиблення і прийняти нормальне положення. Проведення маніпуляцій контролюється з допомогою мікроскопа. При цьому вдається уникнути пошкодження молочних проток. Ефективність такого оперативного втручання становить приблизно 80%.
Якщо годування грудьми не планується, то проводиться косметична, більш радикальна операція. Підрізають волокна сполучна тканини і сам сосок, причому на досить велику глибину, що дає більше шансів на відновлення його положення і форми (ефективність такої процедури 95%). Недоліком подібної операції є те, що відбувається пошкодження молочних проток, пов’язаних з ареолою. Після звільнення соска від утримуючих його волокон йому надається потрібна форма, розрізи вшиваються.
Такі операції проводяться в стаціонарних умовах з використанням місцевого або загального наркозу. Протягом 2-3 днів жінка знаходиться у лікарні, їй призначається прийом протизапальних і знеболюючих препаратів.
Після операції по виправленню положення втягнутих сосків необхідно дотримуватися запобіжних заходів, щоб вберегти їх від механічного подразнення, занесення в рану інфекції. Не можна проводити прогрівання молочних залоз, наносити на хворі місця якісь мазі або креми, не призначені лікарем.
Наслідком операцій може бути утворення рубців. Крім того, під час такого втручання іноді пошкоджуються нервові закінчення, у результаті чого відбувається втрата чутливості соска.
Виправлення форми втягнутих сосків може бути здійснено одночасно з проведенням пластичної корекції щодо зміни розмірів грудей методами мамопластики.
