Віагра – інструкція із застосування, склад, показання, побічні дії і протипоказання і аналоги

Багато чоловіків в наш час часто стикаються з тяжкою проблемою, ім’я якої еректильна дисфункція. За умови своєчасного вжиття заходів для боротьби з цим порушенням статева активність успішно відновлюється. Головне – правильно скласти курс терапії. Якщо лікарі виявлять фізіологічні чинники, що вказують на імпотенцію і призначать ліки Віагра – інструкція по застосуванню підкаже, як правильно ним користуватися. Препарат багаторазово довів свою ефективність на практиці, тому на нього можна покластися.

Що таке Віагра

Препарат призначається для лікування імпотенції. Віагра є потужним інгібітором, нормалізує статеві функції природним шляхом. Дотримуючись вказівки з інструкції по застосуванню, за допомогою цього ліки пацієнт зможе відновити сексуальну активність з мінімальним ризиком нанесення шкоди організму. Відгуки чоловіків про ефективність Віагри підтверджують цей факт.

Склад Віагри

Активний компонент препарату – цитрат силденафілу. Він відновлює сексуальну функцію чоловіка і забезпечує тривалу ерекцію, достатню для проведення повноцінного статевого акту. Для поліпшення засвоєння діючої речовини організмом засіб доповнено рядом допоміжних компонентів. Повний склад препарату детально розписаний у таблиці, наведеній нижче:

Форма випуску

Двоопуклі таблетки блакитного кольору, вкриті плівковою оболонкою. В аптеках зустрічається кілька варіацій препарату, що відрізняються дозуванням діючого компонента. Крім того, виробник надає можливість вибору кількості таблеток в упаковці – 1, 2, 4 і 12 шт. Для кожного конкретного випадку зниження ерекції лікарі призначають необхідну дозування і тривалість лікування.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Силденафіл є селективним інгібітором циклічного гуанозинмонофосфату специфічної фосфодіестерази 5-го типу. Цей компонент широко використовується при порушеннях ерекції протягом декількох десятиліть. Фармацевти скорочено називають його інгібітором ФДЕ-5. Фізіологічний механізм реалізується за рахунок вивільнення оксиду азоту у кавернозному тілі під час сексуальної стимуляції. Цей ефект призводить до підвищення рівня цГМФ, припливу крові і подальшого розслабленню гладком’язових тканин кавернозних тел.

Силденафіл підсилює ефект оксиду азоту шляхом інгібування ФДЕ-5, яка забезпечує розпад цГМФ. Повноцінне дія препарату можливо виключно при сексуальному збудженні. Для оцінки безпеки та ефективності силденафілу було проведено 21 дослідження на 3000 пацієнтів у віці від 19 до 87 років з діагностованою еректильною дисфункцією різної етіології. Результативність застосування препарату повністю підтвердилася.

У рекомендованому діапазоні доз фармакокінетика силденафілу носить лінійний характер. При пероральному застосуванні засіб швидко всмоктується і відразу починає діяти. Показник абсолютної біодоступності варіюється від 25 до 63%. Середнє значення становить 40%. Після одноразового застосування Віагри в дозі 100 мг максимальна концентрація силденафілу в плазмі крові становить 18 нг/мл При прийомі внутрішньо натщесерце цей показник досягається через 60-90 хвилин. Поєднання препарату з жирною їжею знижує швидкість всмоктування.

Показання до застосування

Лікарі призначають чоловікам Віагру для боротьби з порушеннями в статевій сфері, характеризуються відсутністю здатності досягнення або збереження ерекції статевого члена, достатньої для проведення повноцінного статевого акту. Лікування потрібно, якщо частота таких випадків перевищує 25%. Досягнення і збереження нормальної ерекції може затрудняться багатьма фізіологічними факторами, не пов’язаними з патологією, що вимагає застосування Віагри.

Як приймати Віагру

Згідно інструкції по застосуванню, для успішного виникнення ерекції, необхідно застосовувати препарат за 45-60 хвилин до сексуального контакту. У більшості випадків рекомендована доза становить 50 мг. З урахуванням переносимості та ефективності необхідний обсяг діючої речовини може бути підвищена до 100 мг або знижено до 25 мг. Максимальна рекомендована частота застосування – 1 раз на добу.

Особливі вказівки

Для отримання точного діагнозу щодо порушень еректильної функції, визначення можливих причин їх появи і вибору оптимального способу лікування, потрібно зібрати детальний медичний анамнез, а також провести фізикальне обстеження. Самовільне застосування Віагри до отримання відповідних інструкцій лікаря може бути небезпечно для здоров’я чоловіка.

Аналіз практики застосування Віагри дозволив зафіксувати ряд важливих нюансів, які повинні враховуватися лікарями, призначають цей препарат і пацієнтами, які приймають його:

• чоловікам з анатомічною деформацією статевого члена та/або факторами ризику появи пріапізму застосовувати Віагру потрібно з обережністю;
• якщо ерекція зберігається більше 4 годин, пацієнту слід негайно звернутися за медичною допомогою (якщо не буде негайно проведено терапія пріапізму, то це може призвести до серйозного пошкодження тканин статевого органу і незворотної втрати потенції);
• не рекомендується призначати Віагру чоловікам, для яких сексуальна активність небажана;
• чоловікам, які страждають гіпотензією, препарат призначається тільки після ретельної діагностики (завдання лікаря при цьому полягає в тому, щоб виключити ризик розвитку небажаних проявів на тлі сексуальної активності).

При порушеннях функцій нирок і печінки

У пацієнтів з ушкодженням печінки виведення силденафілу порушено (наприклад, при цирозі), тому для них потрібна корекція дози кошти. У таких випадках максимально допустимий обсяг препарату становить 25 мг. Чоловікам, які страждають нирковою недостатністю легкого та середнього ступеня дозволяється приймати препарат у необхідному дозуванні. Щоб уникнути виникнення небажаних реакцій організму потрібно дотримуватися обережності. Чоловікам з тяжким ступенем ниркової недостатності дозу силденафілу знижують до 25 мг.

Лікарська взаємодія

Зафіксовані медициною випадки вступу силденафілу в хімічну реакцію з діючими компонентами інших препаратів:

• Метаболізм силденафілу здійснюється під впливом ізоферментів печінки. Основні компоненти, які беруть участь у цьому процесі – CYP2C9 та CYP3A4. Інгібітори ізоферментів здатні знижувати кліренс силденафілу, а індуктори – навпаки, підвищувати його.
• Спільне застосування з інгібіторами CYP3A4 супроводжується зниженням кліренсу силденафілу.
• Мінімальна концентрація еритроміцину може виявитися небезпечною, оскільки цей препарат збільшує AUC силденафілу майже на 200%.
• Комбінація Віагри і таких препаратів, як Ітраконазол та Кетоконазол є дуже шкідливою для організму. Їх взаємодія призводить до взаємного зміни фармакокінетики інгібіторів і силденафілу.
• Активний компонент Віагри є ізоферментом цитохрому, тому з малою ймовірністю він може впливати на кліренс субстратів цієї речовини.
• У пацієнтів, які страждають на доброякісну гіперплазію передміхурової залози зі стабільною гемодинамікою при одночасному застосуванні Віагри з альфа-адреноблокаторами доксазозина знижується діастолічний артеріальний тиск.
• Поєднання силденафілу з антигіпертензивними препаратами не тягне за собою появи додаткових побічних ефектів.

Взаємодія Віагри з алкоголем

Інструкція по застосуванню говорить: вживання спиртних напоїв після прийняття препарату вкрай небажано. Згідно відгуками лікарів, мала кількість алкоголю все ж дозволяється. Максимально допустимий обсяг чистого спирту складає 40 р. Вживати алкоголь понад цього заходу не варто, інакше дія таблетки Віагри може повністю зникнути.

Протипоказання

Випадки, при яких застосування Віагри заборонено:

• постійне або переривчасте застосування донаторів оксиду або органічних нітратів (силденафіл посилює гіпотензивний ефект);
• одночасне застосування з іншими препаратами, спрямованими на лікування еректильної дисфункції;
• вік до 18 років;
• гіперчутливість до силденафілу або до інших компонентів, що входять до складу таблеток;
• пацієнтам, що страждають артеріальною гіпертензією і перенесли інфаркт міокарда менш ніж 6 місяців тому приймати препарат потрібно з особливою обережністю.

Побічні дії Віагри

У чоловіків, що приймають препарат Віагра, можуть відзначатися наступні небажані реакції організму:

• З боку органів зору: цианопсия, фотофобія, хроматопсия, ішемічна невропатія зорового нерва, порушення функцій сітківки (у пацієнтів, які страждають ретинітом з спотворенням пігментів).
• З боку органів слуху: погіршення або втрата слуху (у пацієнтів з відповідними чинниками ризику).
• З боку системи кровотворення: лейкопенія, анемія.
• З боку харчування та обміну речовин: набряки, подагра, відчуття спраги, гіперглікемія.
• З боку кістково-м’язової системи: біль у спині, міалгія, артрит, артроз, біль у м’язах та кістках, синовіт, міастенія.
• З боку сечостатевої системи: ніктурія, нетримання сечі, порушення еякуляції, набряк геніталій, гематоспермия.
• З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, мігрень, сонливість, невропатія, невралгія, вертиго, тремор, непритомність, судоми.

Передозування

При одноразовому застосуванні препарату у обсязі 700-800 мг спостерігалися небажані явища, схожі з побічними ефектами, що розвиваються після прийому силденафілу у найнижчих дозах, однак вони зустрічалися набагато частіше. Передозування Віагрою вимагає невідкладного симптоматичного лікування. Гемодіаліз у таких випадках не підходить, оскільки він не прискорює кліренс силденафілу.

Умови продажу та зберігання

В аптеках Російської Федерації Viagra відпускається без рецепта. Зберігати ліки необхідно в сухому місці, захищеному від прямих сонячних променів. Оптимальна температура – не більше 30 °С. Термін придатності препарату становить 5 років.

Аналоги

Пацієнти, яким було призначено застосування силденафілу, можуть використовувати замість Віагри альтернативні препарати з однаковим принципом дії. Сучасний ринок фармацевтики пропонує безліч засобів зі схожим принципом дії. Найпоширеніші аналоги препарату перераховані у списку, наведеному нижче:

• Льовітра;
• Сиаліс;
• Визарсин;
• Імпаза;
• Трибестан;
• Сеалекс;
• Камагра;
• Максигра;
• Еректил;
• Динаміко.

Відео

Відгуки

Оксана, 39 років

У 54-річному віці у чоловіка почалися проблеми з ерекцією. Лікар сказав, що до максимального зниження потенції ще дуже далеко, тому необхідно лікуватися. Призначив Віагру в таблетках. Ми вивчили інструкцію по застосуванню, і почали приймати засіб по всім правилам. Зараз про колишніх конфузи і не згадуємо. Проблема зважилася простіше, ніж ми думали!

Владислав, 26 років

Проблеми з ерекцією з’явилися у віці 22 років. Я сильно засмутився і не уявляв, як виправити ситуацію. Після обстеження в лікарні сказали, що шляхом застосування інгібіторів ферментів можна підтримувати потенцію в нормі. Пити Віагру не хотілося, але я спробував. Купив кілька упаковок і почав пити по інструкції. З часом звик і живу повноцінним життям.

Олександр, 36 років

Viagra відмінно допомагає мені вести статеве життя. Перший час було дико пити таблетки перед сексом, так і в безпеці силденафілу сильно сумнівався, але вибору не залишалося. Повинен сказати, що нічого жахливого в цьому немає. Головне – навчитися застосовувати препарат по інструкції, щоб не нашкодити. Дружина задоволена, а більше мені нічого й не треба!

Світлана, 36 років

Чоловік сильно переживав, коли з-за порушень ерекції лікарі призначили Віагру, але я всіляко намагалася його підтримати. Разом вивчили інструкцію, разом стежили за режимом прийому таблеток. Через кілька місяців для нас це стало нормою, і зараз ми про це абсолютно не переживаємо. Як жінка можу сказати, що стало тільки краще. Всім, хто зіткнувся з цією проблемою, бажаю того ж.