Грибкові ураження шкіри і слизових оболонок лікуються довго, схильні рецидивувати. Мікроорганізми здатні розвивати стійкість до препаратів, тому сучасні «новинки» вже не завжди приносять бажаний ефект. У цій ситуації лікарі звертаються до давно забутого препарату — «Нистатину». Він добре відомий нашим бабусям, так як виробництво ліків налагоджено з 50-их років XX століття. Що говорить про ефективність і безпеку ліки інструкція по застосуванню «Ністатину»?
«Ністатин» відноситься до полиеновым антибіотиків з протигрибковою активністю. Він випускається у вигляді мазі, вагінальних і ректальних свічок, таблеток — форми «на всі випадки життя». Властивості препарату дозволяють його використовувати під час вагітності і виношування без побоювань за здоров’я майбутнього малюка.
Як діє
До складу препарату входить однойменне діюча речовина — ністатин. Відноситься він до природних антибіотиків і в природних умовах синтезується актиноміцетами.
«Ністатин» ефективний тільки по відношенню до грибків роду Candida. Він взаємодіє з елементами клітинної стінки мікроорганізмів, утворюючи «проломи». Це призводить до порушення балансу між надходженням поживних речовин і води всередину клітини і виходом продуктів обміну. В результаті порушується живлення кандид і гальмується їх розмноження. Таким чином, «Ністатин» чинить фунгістатичну дію — пригнічує поділ грибків, але не викликає їх загибель. Після нетривалого життєвого циклу кандиди гинуть. Тому під час лікування важливо дотримуватися призначену схему, щоб не спровокувати рецидив хвороби шляхом активації форм, які ще не встигли загинути.
Основні переваги препарату наступні:
- повільно розвивається стійкість — препарат в області нанесення (наприклад, у піхві при використанні свічок) створює високі концентрації діючої речовини;
- добре переноситься — «Ністатин» не розчиняється у воді, тому досить складно проникає в системний кровотік при прийомі всередину, а тим більше при місцевому використанні;
- може застосовуватися у всіх груп осіб — враховуючи мінімальні побічні ефекти, препарат рекомендований для лікування навіть літніх людей, вагітних та дітей.
Коли потрібно використовувати
Єдиним показанням до застосування «Ністатину» є грибкове ураження шкіри і слизових. Повний перелік патологій представлений в таблиці.
Таблиця — Коли призначають «Ністатин»
| Санація піхви і зовнішніх статевих органів | Санація ШКТ | Захворювання шкіри |
|---|---|---|
| — Гострий кандидоз; — профілактика загострень при хронічній формі; — профілактика молочниці при прийомі ліків; — кандидоз статевих органів у чоловіків |
— Кандидоз порожнини рота, наприклад, стоматит, гінгівіт, глосит, грибкова ангіна; — профілактика дисбактеріозу на тлі прийому антибіотиків, цитостатиків, гормональних препаратів; — профілактика порушення флори в до — і післяопераційному періоді |
Кандидоз шкіри первинний і вторинний |
Можливо призначення Ністатину при рожевому лишаї, псоріазі, лупи. Однак нетрадиційне лікування краще проводити разом з фахівцем. В залежності від захворювання використовується певна лікарська форма або навіть поєднання декількох для більшої ефективності. Наприклад, при кандидозі статевих органів рекомендується комбінувати лікування нистатиновой маззю і супозиторіями одночасно.
При кандидозному ураженні внутрішніх органів (наприклад, циститі, пієлонефриті) перевагу слід віддати препаратам з більшою системною абсорбцією. Для того щоб створити необхідні концентрації «Ністатином», необхідно його тривале і высокодозированное використання.
Інструкція по застосуванню «Ністатину»
Дозування «Ністатину» при лікуванні повинна встановлюватися лікарем. Стандартні схеми представлені в таблиці.
Таблиця — Схеми лікування «Ністатином» в залежності від форми ліки
| Форма ліки | Дозування | Особливості застосування |
|---|---|---|
| Мазь | — В одному тюбику 15 або 25 г мазі; — в 1 г – 100 000 ОД діючої речовини |
— Наносити тонким шаром двічі на день протягом 1-2 тижнів; — використовувати у вигляді пов’язки, міняти щодня, курс лікування такий самий |
| Вагінальні свічки | — По 250 000 ОД в одному супозиторії; — по 500 000 ОД в одному супозиторії |
— Закладати вранці і ввечері по одній свічці після підмивання; — лікування продовжувати протягом 10-14 днів |
| Свічки ректальні | — По 250 000 ОД в одному супозиторії; — по 500 000 ОД в одному супозиторії |
— Закладати двічі в добу в пряму кишку після дефекації та гігієни; — при загостренні геморою не використовувати |
| Таблетки «Ністатин» | — По 250 000 ОД у одній таблетці; — по 500 000 ОД у одній таблетці |
— При кандидозі порожнини рота необхідно розсмоктувати по одній таблетці 2-8 разів на добу протягом тижня; — при кандидозі відділів кишечника приймати внутрішньо, не розжовуючи, від 4 до 8 разів на добу залежно від форми недуги |
Таблетки можна зберігати при кімнатній температурі. Супозиторії і крем необхідно тримати в холодильнику при температурі не більше +5 °С.
Кому препарат протипоказаний
Відгуки про «Нистатине» свідчать про добру переносимість препарату. З-за малого системної дії його можна використовувати навіть при вагітності, лактації, в осіб з незначними порушеннями функції печінки і нирок. Протипоказаннями для призначення ліків є такі стани:
- алергічні реакції на препарат;
- печінкова недостатність;
- виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки;
- ниркова недостатність;
- лейкопенія (зниження лейкоцитів крові).
Ускладнення прийому
Таблетки, мазь і свічки «Ністатин», згідно з відгуками лікарів і пацієнтів, найчастіше не дають виражених побічних дій. Але в інструкції відзначені наступні можливі реакції на прийом препарату:
- відчуття нудоти і навіть блювота;
- послаблення стільця;
- запаморочення;
- познабливание.
При частому і тривалому застосуванні препарату можливо виникнення лікарської стійкості до засобу. У таких випадках напередодні лікування рекомендується проходити бактеріологічний посів на чутливість грибів до препаратів. Вірогідність передозування вкрай мала, так як діюча речовина не всмоктується в системний кровотік.
Аналоги
Повних аналогів препарату немає. Ліки на основі натаміцину (наприклад, «Пімафуцин») відносяться до тієї ж групи і має схожі властивості. У гінекології та акушерстві використовуються комбіновані свічки, до складу яких входить ністатин. Наприклад, «Тержинан», «Поліжінакс». Вони зарекомендували себе як ефективні та безпечні супозиторії навіть під час виношування.
Особливі вказівки
При прийомі «Ністатину» слід враховувати можливу лікарську взаємодію. Основні застереження наступні:
- «Клотримазол — знижується активність «Клотримазолу»;
- «Поліміксин», «Нифуротель» — підвищують ефективність «Ністатину»;
- антацидні ліки — зменшують дію «Ністатину»;
- пеніциліни, цефалоспорини — знижують свою бактерицидну дію при поєднанні з «Ністатином»;
- оральні контрацептиви — можливі проривні кровотечі і мазанина при поєднанні «Ністатину» з ними.
Застосування Ністатину» при молочниці цілком обґрунтована і є ефективним лікуванням. Але препарат повинен призначатися тільки лікарем, бажано з урахуванням бактеріологічного посіву (піхви, кишечника) на чутливість. Ліки вже після першого застосування допомагає позбутися від сверблячки, печіння, зменшить виділення.
Відгуки: «У „розлученні“ з молочницею вже 7 років»
Низька ціна, доступний і ефективний препарат, який дійсно допоміг. Використовую протягом 2-х років, після дорогих препаратів, які зовсім не допомагали, це єдиний засіб виправдала себе. Використала згідно з інструкцією, не більше 7-10 днів, а також для профілактики від молочниці. Після декількох застосувань я забула, що таке молочниця, відчула відразу комфорт і неприємні відчуття зняло як рукою.
Юлія
Мазь ністатин практично завжди в моїй аптечці. Відомо, що ністатин таблетки можна придбати тільки за рецептом, а мазь — без проблем. Використовую її зазвичай при молочниці, зовні. Жінки знають, що при ослабленні імунітету молочниця часто проявляє себе — адже грибки завжди знаходяться в організмі в невеликій кількості, а при ослабленні імунітету можуть почати агресивно розмножуватися. Текстура нистатиновой мазі трохи жирнуватий, треба краще використовувати прокладку, зате мазь миттєво заспокоює та пом’якшує слизові.
Бені
Прохворіла місяць сильним грипом і як тільки вийшла, почалася медикаментозна молочниця після антибіотиків. Купила Ністатин в свічках, реально швидко допомагає, після першої ж свічки відчула полегшення, але свічки дуже неприємно-жирні, ставила на ніч прокладку, щоб білизна не бруднити.
Олена
Довгий час мучилася хронічної молочницею. Дорогі препарати давали короткочасний результат. Поки лікар не підказав як застосувати ністатин місцево. Після спринцювання з содою змити оболонку таблетки ністатину і закласти її глибше у піхву на ніч. А для профілактики добре допомагають тампони, змочені водним розчином прополісу.
Ірина
Ністатин є на даний момент найкращим препаратом. Довгий час лікувалася від молочниці усіма сучасними препаратами, які тільки рекламували по телевізору. Угрохала купу грошей, а молочниця не проходила. Пішла в клініку і не просту. Здала аналізи і аналізом мені дали розшифровку антибиограммы, тобто який препарат правильно реагує на мою кандиду (молочницю) і була дуже удивленна, що всі сучасні препарати перераховані в списку, не показали позитивного результату. А вийшов один ністатин. от і думайте самі, що застарілий препарат який ще за часу ВВВ використовувався, не виявився кращим рішенням проблеми! так, незручно пити треба десять днів, але блін після всіх цих неприємних відчуттів, які я відчула під час життя з молочницею… це того коштувало і при чому сам антибіотик варто порівняно з усіма копійки. Так що не ведіться на рекламу та швидке рішення за три дні, та й до речі, напевно підпишуся, в розлученні з молочницею 7 років))) будьте здорові!
Регіна
