Найчастіше виникають болі в грудній клітці приймають за інфаркт, різні хвороби хребта або органів шлунково-кишкового тракту, хоча це можуть бути прояви міжреберної невралгії. Патологія виникає через обмеження або роздратування міжреберних нерва і проявляється у вигляді гострого болю. Міжреберна невралгія симптоми і лікування має строго певні, про які необхідно знати кожній людині. У нашій статті ми постараємося розібратися у причинах поразки міжреберних нервів, клінічних проявах, принципи діагностики та лікування аномального процесу.
Що таке міжреберна невралгія?
Щоб зрозуміти причину виникнення даної патології, в першу чергу необхідно знати, що таке міжреберна невралгія, симптоми і лікування цього стану.
Ураження міжреберних нервів служить певним попередженням про серйозних захворюваннях структур організму. Міжреберна невралгія характеризується защемленням, роздратуванням або запалення периферичних нервів, розташованих у вузькому міжреберному просторі. Для неї характерна гостра біль, яка значно погіршує якість життя людини: знижується працездатність, з’являється дратівливість.
Защемлення міжреберного нерва не є «страшним діагнозом, однак має схожість з симптомами більш серйозних захворювань. Міжреберної невралгією можуть страждати особи похилого віку, а також молоді люди, схильні до сидячого способу життя або займаються професійним плаванням.
Дана патологія у дітей спостерігається тільки в рідкісних випадках, наприклад, в період інтенсивного росту.
Причини виникнення
Роздратування нервових тканин свідчить про те, що в організмі відбувається якесь патологічне зміна. Існує безліч причин розвитку даного процесу. Тому консультації лікаря-невролога та діагностика в даному питанні вкрай важливі, щоб поставити точний діагноз хворому і вчасно почати лікування.
Найбільш поширеними причинами міжреберної невралгії є:
- дефіцит вітамінів групи В, який викликаний різними захворюваннями травної системи;
- пухлина спинного мозку;
- хронічне отруєння хімічними речовинами;
- остеохондроз, міжхребцеві грижі та інші захворювання хребта;
- цукровий діабет;
- різні інфекційні захворювання: герпес, туберкульоз, лишай, ГРВІ;
- запальні процеси в організмі;
- деформація грудної клітини з-за травм або вроджена;
- плеврит;
- алергічні захворювання;
- аневризма аорти в грудній частині;
- розсіяний склероз;
- травмування хребта;
- гормональні та вікові зміни;
- фізичне навантаження без попередньої розминки, перенапруження спинних м’язів унаслідок різких рухів або тривалої фізичного навантаження;
- стресові ситуації;
- повне або часткове переохолодження;
- зловживання спиртними напоями;
- тривалий прийом лікарських препаратів.
Необхідно правильно визначити причини міжреберної невралгії і боротися не тільки з її симптомами, але й усувати першопричину розвитку.
Основні симптоми
Основною ознакою прояву міжреберної невралгії є больовий синдром. Причому завжди виникає миттєва гостра біль. Запалення нерва може застати зненацька, так як може проявитися раптово. Людина починає відчувати сильний дискомфорт, йому стає складно виконувати повсякденні обов’язки.
Біль може посилюватися при емоційному розмові, кашлі, поворотах тулуба. Навіть в стані спокою людині не стає легше. Висока інтенсивність болю може турбувати протягом 4-7 днів.
Шкіра в області розташування роздратованого нерва зазвичай втрачає чутливість. Але якщо обмацувати ділянку ураження, то біль може різко посилюватися.
Другорядними симптомами прояву міжреберної невралгії можуть бути:
- блідість шкірних покривів або, навпаки, почервоніння;
- підвищене потовиділення;
- мимовільне скорочення м’язів;
- втрата свідомості (при низькому больовому порозі у деяких людей можлива).
Найчастіше біль виникає в грудній клітці і поширюється вздовж ребер. Залежно від першопричини міжреберної невралгії біль може поширюватися і за межі грудної клітки, а це вводить в оману лікаря в правильній постановці діагнозу.
Запалення нерва у міжреберному просторі провокує больові відчуття зі всіх сторін. До того ж біль може поширитися за межі ураженої області: в поперек, спину, лопатки.
Методи діагностики
Відрізнити біль защемленого міжреберного нерва від серцевої можна самостійно. Необхідно вжити один з серцевих препаратів, згідно інструкції: Валідол, Нітрогліцерин або Корвалол. Якщо через деякий час не настало полегшення, значить, це міжреберна невралгія. В такому випадку необхідно діагностичне дослідження в спеціалізованій установі, щоб визначити причину прояву патології.
Невролога буде нескладно встановити діагноз міжреберної невралгії. Судячи за симптомами, скарг пацієнта та пальпації (обмацування), він зможе визначити і тактику лікування.
Для встановлення першоджерела больового синдрому призначаються наступні методи діагностичного дослідження:
- ЕКГ;
- рентгенографія органів грудної клітки (оглядова);
- МРТ хребта;
- УЗД органів черевної порожнини.
Методи лікування
Лікування міжреберної невралгії відбувається в двох напрямках:
- полегшення стану хворого, зменшення больових відчуттів;
- лікування основного захворювання, на тлі якого виникла міжреберна невралгія.
У більшості випадків міжреберна невралгія лікується в амбулаторному режимі. Перші кілька днів пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму. Для цього необхідно правильно облаштувати ліжко: вона повинна бути твердою. Також використовуйте ортопедичний матрац або підкладіть щит під звичайний матрац.
Схема лікування складається з наступних моментів:
- медикаментозна терапія;
- фізіотерапія і ЛФК;
- голковколювання;
- мануальний масаж;
- народна медицина.
Медикаментозна терапія
В першу чергу фахівець допоможе хворому зменшити больові відчуття міжреберного ущемлення нерва та може призначити такі препарати.
- Нестероїдні протизапальні ліки (Диклофенак, Мелоксикам), вони знімуть біль і матимуть безпосередній вплив на запальний процес в організмі. Дані кошти мають кілька лікарських форм: розчини для ін’єкцій, таблетки, мазі, свічки.
- Міорелаксанти (Сирдалур, Толперил), які зменшують вираженість спазму м’язових волокон.
- Заспокійливі засоби на основі рослинних компонентів (Седасен, Персен, Ново-Пасит).
- Вітаміни групи В (Нейробион, Нейрорубін). Вітамін В відновлює пошкоджені нервові структури, покращують проходження імпульсу по ним.
- Знеболюючі засоби. Хороший ефект роблять мазі на основі бджолиного та зміїної отрути: Апізартрон, Випросал.
Фізіотерапія та ЛФК
У боротьбі з міжреберної невралгією добре допомагають електромагнітні та магнітні поля, УФ-промені, інфрачервоне випромінювання, ультразвук, електрофорез та інші фізіотерапевтичні методи.
Лікувально фізична культура (ЛФК) найбільш ефективна при защемленні нерва між ребрами. В індивідуальному порядку фахівець підбирає комплекс занять для хворого, враховуючи тяжкість патології, самопочуття хворого та симптоматику недуги.
Мануальний масаж
Щоб прискорити одужання, лікуючий лікар може порадити пацієнту додатково пройти мануальну терапію. Одним з частих методів її проведення є масаж. За допомогою пальців рук фахівець буде впливати на міжреберні проміжки, а також на хребет, якщо невралгія сталася з причини захворювань хребта.
Мануальна терапія допоможе поліпшити обмінні процеси та кровообіг в уражених тканинах, розслабити м’язи і нормалізувати проведення нервових імпульсів.
Голковколювання
Іноді при міжреберної невралгії голковколювання може значно полегшити стан хворого.
Такий метод лікування допомагає швидко усунути больові відчуття, зняти м’язовий дисбаланс.
Народні засоби
Перше, що рекомендують народні цілителі при міжреберної невралгії, – це зігрівання ураженої ділянки грілкою або мішечками з піском (сіллю).
Найчастіше в якості надання першої медичної допомоги використовують гірчичники або перцевий пластир. Вони добре прогрівають м’які тканини і благотворно впливають на процес кровообігу.
Також у домашніх умовах можна використовувати спеціальні мазі, трав’яні настої, компреси, володіють протизапальним і знеболюючим ефектом.
- Гліцерин і мед. Інгредієнти необхідно взяти в рівних кількостях, перемішати і нанести на хворі ділянки. Використовувати раз на два дні.
- Ромашка і м’ята перцева. Залити гарячою водою по 1 ст. л. сухої трави м’яти і ромашки. Залишити настоюватися приблизно на 1 годину. Процідити настій і пити його протягом дня. Курс лікування триває не довше 5 діб.
- Кімнатна герань. Зірвати кілька листочків рослини, покласти їх на лляну або бавовняну серветку і прибинтувати до хворої ділянки, зверху обмотати пуховою хусткою. Компрес потрібно тримати 40 хвилин.
- Скипидар і вазелін. Змішати до однорідності скипидар і вазеліну в співвідношенні 1:2. Акуратно втерти отриману суміш в область прояви міжреберної невралгії.
- Герань і меліса. Залити дані інгредієнти окропом і дати трохи настоятися. Такий відвар необхідно регулярно вживати в формі чаю до повного зникнення міжреберної невралгії.
Слід пам’ятати про те, що самолікування може нести потенційну загрозу для вашого здоров’я. Перед використанням народних засобів від міжреберної невралгії слід проконсультуватися з лікарем, оскільки існує ймовірність непереносимості окремих компонентів. До того ж прояв больового синдрому по ходу міжреберних нерва може свідчити про більш серйозні проблеми в організмі.
Профілактика і прогноз
Якщо діагноз був поставлений правильно і дотримувалися всі приписи лікаря, то буде повне одужання людини. Щоб знизити ймовірність прояви міжреберної невралгії, необхідно своєчасно лікувати первинні захворювання, внаслідок яких виникає патологія.
Профілактичні заходи міжреберної невралгії полягають у дотриманні всім відомих правил:
- стежити за харчуванням, воно має бути раціональним;
- уникати переохолоджень різного роду стресів;
- берегти своє здоров’я;
- лікувати внутрішні захворювання опорно-рухового апарату;
- стежити за правильною поставою;
- регулярно робити фізичні вправи;
- лікувати інфекційні захворювання при перших проявах.
Висновок
Міжреберна невралгія – досить поширене патологічний стан. Своєчасне звернення до лікаря-невролога допоможе запобігти серйозні ускладнення і виявити першопричину запалення/защемлення міжреберного нерва.
