Настання клімаксу жінки сприймають по-різному. Хтось переживає, пов’язуючи його безпосередньо зі старістю. Інші ставляться до вікових змін, як до чогось природного. Але в 40 років із змінами готова змиритися далеко не кожна. Як правило, поява перших ознак клімаксу у жінок 40-44 років вважається не зовсім своєчасним. Іноді деякі, домігшись нарешті, матеріального благополуччя, тільки тепер можуть дозволити собі народити дитину. Природа не вважається з планами жінки. Але існують способи продовження дітородних здібностей.
Вік настання клімаксу
Клімакс настає тоді, коли в яєчниках не залишається яйцеклітин. Їх кількість індивідуально, закладено ще в період внутрішньоутробного розвитку. Приблизно 11-14-річному віці у дівчинки з’являються місячні, в яєчниках починають дозрівати яйцеклітини, відбувається вироблення статевих гормонів. Ці речовини регулюють функціонування матки, фізичний розвиток, активність головного мозку, нервової, серцево-судинної та інших систем організму.
Виснаження запасу яйцеклітин призводить до уповільнення всіх процесів, що проявляється змінами зовнішності, а також характерними вадами. Як рано настане клімакс, залежить від величини цього запасу.
У середньому клімакс настає в 48-52 роки, хоча у деяких здатність до дітородіння може зникнути тільки після 55, а в інших — у 41 і навіть раніше. Якщо при цьому відсутні захворювання статевих органів, то ранній клімакс може вважатися нормою. Найчастіше в таких випадках вік настання менопаузи пов’язаний із спадковою схильністю.
Затримати наступ клімаксу неможливо, так як відновити яйцеклітини не допомагає жодне засіб. Відомо, що у тих, хто користується гормональними контрацептивами, прояви є більш м’якими, так як в організмі штучно підтримується відповідне нормі співвідношення статевих гормонів, період адаптації до вікових змін розтягується на більш довгий термін.
Що прискорює настання клімаксу
Прискорити настання менопаузального періоду можуть такі чинники:
- ампутація яєчників у зв’язку з їх розривом або утворенням пухлин;
- порушення роботи органів ендокринної системи;
- порушення обміну речовин, цукровий діабет, ожиріння, анорексія;
- хромосомні порушення в організмі;
- вроджене недорозвинення статевих органів;
- важкі умови життя, отруєння токсинами (несприятлива екологія, шкідливі умови праці), нервове потрясіння;
- тривале вживання гормональних препаратів і контрацептивів;
- хіміотерапія та променева терапія.
Шкідливі речовини при тривалому отруєння організму нікотином, наркотиками, алкоголем впливають на головний мозок, порушуючи роботу нервових центрів, вироблення гормонів гіпофіза. Це призводить до передчасного припинення функціонування яєчників і старіння організму.
Захворювання яєчників також позначаються на їх роботі. При цьому вони стають несприйнятливими до дії гормонів, що стимулюють вироблення естрогенів і прогестерону, і менструації припиняються. Якщо ці зміни незворотні, то настає ранній клімакс.
Симптоми і ознаки клімаксу
Особливістю настання клімаксу у 43-44-річному віці і раніше є те, що на перший план виходять порушення менструального циклу, послаблення роботи нервової системи і головного мозку. Першими ознаками зниження вироблення жіночих статевих гормонів стають нерегулярні місячні, зміна характеру і поведінки жінки.
Менструальні порушення
Місячні приходять хаотично, можуть виникати тривалі затримки. До того ж змінюється характер менструацій. Вони бувають короткими і мізерними, а часом відбуваються маткові кровотечі. Нерідко їх приймають за місячні, хоча часто вони пов’язані з якими-небудь патологіями, які виникають на тлі гормональних порушень. У цьому полягає своєрідність симптомів клімаксу в 40-45 років, які маскують перші прояви самих серйозних захворювань, зокрема, полікістозу яєчників, раку матки.
Перед тим як менструації зникнуть повністю, протягом 2-3 років триває пременопауза. В цей час овуляції відбуваються все рідше, а значить, і завагітніти жінці значно важче. Якщо вона з якихось причин відкладала народження первістка, то в 40 років і пізніше їй вже, можливо, доведеться зіткнутися з безпліддям.
Примітка: Лікарі радять жінкам, які вирішили народжувати тільки після 30-35, заздалегідь подумати про заморожування яйцеклітин, щоб у більш пізньому віці у них була можливість провести ЕКО і завагітніти таким шляхом.
У 45 і навіть раніше небажано нехтувати профілактичними відвідуванням лікарів різного профілю, в особливості, гінеколога і мамолога, так як ризик виникнення гормонозалежних пухлин у цьому віці значно підвищується. Сумніви в походженні порушень циклу можна вирішити, зробивши аналіз крові на гормони гіпофіза ФСГ і ЛГ. Станом клімаксу відповідають характерні зміни їх вмісту в крові.
Дуже важливим моментом є якісна контрацепція, запобігання небажаної вагітності. Іноді жінки перестають в цей період оберігатися, будучи впевненими в тому, що вагітність у них вже настати не може, раз менструації не приходять місяцями. Однак хаотичний прихід менструацій не означає, що поява циклу з повноцінною овуляцією взагалі неможливо. Лікарі радять ретельно підбирати контрацептиви, оберігатися від вагітності протягом 1 року з моменту появи останніх місячних. Тільки після їх відсутності протягом 12 місяців можна з упевненістю сказати, що настала менопауза, вагітність неможлива.
Психологічний фактор
Настання клімаксу у 40-45 років, як правило, стає для жінки неприємною несподіванкою. Нестача естрогенів призводить до виникнення нервово-психічних порушень, зміни характеру і поведінки. З’являється дратівливість, запальність, часто без причини змінюється настрій. Чим гостріше переживання з приводу настання нового періоду в житті, тим в більш важкій формі проявляються симптоми.
Проявами неврозу є безсоння, головні болі. У цей період дуже важливо, який спосіб життя веде жінка. Якщо у неї цікава робота, велике коло занять, є друзі, існують сімейні обов’язки, то вона переносить неминучі нездужання легко.
Малорухливий спосіб життя, підвищена недовірливість та невпевненість у собі сприяють тому, що клімакс буде протікати довше і важче.
Типові прояви клімаксу
Погіршення обміну речовин і засвоєння поживних елементів призводить до того, що утворення клітин і регенерація тканин організму сповільнюється, тому відбувається подальший розвиток симптомів клімаксу у жінок.
Припливи. Вони виникають із-за порушення роботи вегетативної нервової системи і є одним з найбільш відомих проявів менопаузи. Припливи бувають по кілька разів в день. Раптово з’являється відчуття жару, «кидає в піт». Частішає серцебиття, відчувається брак повітря. Такий стан триває кілька хвилин, воно змінюється ознобом і слабкістю. Сила відчуттів у всіх різна. Деякі навіть уваги не звертають на подібний стан, настільки швидко вона проходить і рідко з’являється. У інших виникають навіть непритомність, припливи повторюються дуже часто.
Мігрені. Ще одним типовим симптомом є сильні і часті головні болі, які з’являються у зв’язку із змінами в стані судин, збоями в роботі нервових центрів, регулюючих роботу серцево-судинної системи. З цієї ж причини відбуваються скачки артеріального тиску, загострюються захворювання серця.
Недолік кальцію і магнію у здорових молодих жінок, як правило, не є найактуальнішою проблемою, але перші прояви вже дають про себе знати. Існують спеціальні вітамінно-мінеральні комплекси, що містять ці та інші корисні мікроелементи. З їх допомогою можна швидко відновити стан кісткової тканини, волосся, нігтів, усунути сухість шкіри, запобігти руйнуванню зубної емалі. Для цього буде потрібно трохи частіше відвідувати лікарів, робити контрольні аналізи, щоб запобігти розвитку остеопорозу.
Зниження зору, слуху, пам’яті, уваги. Все це наслідки порушення живлення мозку і погіршення кровообігу.
Сухість піхви. Зниження вироблення естрогенів призводить до зменшення кількості слизу залозами шийки матки. З неї формується захисна пробка, вона не пропускає інфекцію в матку і служить мастилом, зволожує піхву, роблячи комфортним статевий акт. Недолік слизу призводить до більш частого виникнення у жінки інфекційних захворювань матки і придатків, а також запальних захворювань зовнішніх статевих органів. Брак мастила веде до появи хворобливих відчуттів у момент статевої близькості.
Зниження сексуальної активності можливо, але воно проявляється не у всіх. Все залежить від стану здоров’я, індивідуальних особливостей психіки і фізіології. Не секрет, що іноді жінка 40-45 років буває більш сексуально активною, ніж 20-25-річна. А заповнити недолік мастила в піхву можна з допомогою спеціальних гелів.
Коли слід звертатися до лікаря
Без уваги в цей період не можна залишати такі ознаки:
- поява виділень, які мають незвичайне забарвлення, містять грудки, згустки крові, пластівці піни (ознаки інфекційних, запальних захворювань статевих органів);
- виникнення рясних маткових кровотеч, болю в животі та спині (може говорити про захворювання матки і яєчників);
- зміна форми молочних залоз, поява асиметрії сосків, виділень з них, а також виникнення ущільнень, хворобливих відчуттів;
- часті простудні і вірусні захворювання (наслідок зниження імунітету, авітамінозу);
- поява нападів тахікардії, аритмії, гіпертонії;
- виникнення болю в кістках і суглобах, переломів кінцівок;
- стійке безсоння, нервові зриви, депресія.
Вже після 35 років жінкам необхідно 1 раз на рік проходити обстеження у гінеколога, мамолога. У разі появи найменших ознак неблагополуччя слід негайно звертатися до невропатолога, ендокринолога, кардіолога та іншим фахівцям.
Позитивні моменти раннього клімаксу
У ранньому настанні клімаксу є і свої плюси, такі як відсутність передменструального синдрому, хворобливе набрякання грудей, болів в животі, щомісячного кровотечі, порушує плани, що заважає активного життя і сексуальних відносин. Симптоми клімаксу проходять через 2-3 роки, а потім продовжується тривала активна і повноцінне життя, при якій потрібно лише трохи більше уваги приділяти догляду за своєю зовнішністю і профілактики хвороб.
Сучасні досягнення медицини дозволяють жінці навіть при зниженні репродуктивних здібностей організму завагітніти за допомогою ЕКЗ, народити дитину в 39 років пізніше.
Примітка: Навіть якщо яйцеклітин в яєчниках взагалі не залишилося, можна скористатися донорськими (наприклад, взяти їх у сестри), запліднити їх спермою чоловіка, після чого пересадити в матку пацієнтці, даючи їй можливість виносити і народити дитину.
Усвідомивши все це, жінка навіть в 40 років клімакс сприйме не як трагедію, а як перехід у нову фазу життя.
Відео: Як зберегти здоров’я після 40 років при перших ознаках клімаксу
Лікування
У випадку, якщо симптоми клімаксу проявляються так сильно, що заважають жити, відбувається різке погіршення здоров’я, вдаються до замісної гормональної терапії. Попередньо проводиться повне обстеження, так як у цього методу існує безліч протипоказань. Таке лікування не призначається при наявності у жінки пухлинних захворювань грудей або статевих органів. ЗГТ протипоказана при захворюваннях серця і судин, а також печінки, нирок, крові, щитовидної залози й інших ендокринних органів.
Лікування при клімаксі у молодих жінок спрямоване на усунення неврозів, підтримання нормального артеріального тиску і діяльності серця, ослаблення припливів. Лікарі настійно радять позбутися шкідливих звичок, вживати вітамінізовану їжу, боротися із зайвою вагою, займатися фізкультурою, зміцнювати імунітет.
Гормональна терапія проводиться для відновлення співвідношення статевих гормонів, що дозволяє послабити симптоми, продовжити період появи менструацій, стимулювати овуляцію, якщо жінка мріє про дитину. З цією метою застосовуються препарати, що містять естрогени («Дивігель», «Овестин») або засобу комбінованої дії, що містять естрогени і прогестероны («Климонорм», «Анжелік», «Дивина»).
Якщо гормональне лікування протипоказано, то можна використовувати гомеопатичні засоби («Климоксан»), фітопрепарати («Клімадінон», «Иноклим»), Бади («Бонисан») для відновлення рівня естрогенів. Всі препарати приймаються тільки по призначенню лікаря.
