Дисбактеріоз в гастроентерології не відноситься до розряду окремих захворювань. Подібне порушення розглядається як наслідок тих чи інших патологій організму в цілому. Сучасних рішень, як відновити мікрофлору кишечника, в медицині достатня кількість, але головне завдання полягає в суто індивідуальному підході до кожного клінічного випадку.
Будь-які кількісні і якісні зміни в складі кишкової мікрофлори за ланцюгової реакції негайно викликають все нові і нові проблеми. При відсутності грамотного і своєчасного лікування такі порушення виходять за межі проблем, що стосуються тільки травного тракту, і провокують збої в роботі безлічі інших життєво важливих органів.
Що мається на увазі під мікрофлорою кишечника?
Наш кишечник заселений безліччю живих мікроорганізмів. У процесі свого активного взаємодії один з одним вони забезпечують повноцінну і безперебійну роботу всього травного тракту. У сукупності всі вони утворюють кишкову мікрофлору. Складно уявити, але в нормі їх кількість становить майже 50 трильйонів, а загальна вага часом доходить до 3 кг.
Ці бактерії настільки численні, що кількість лише офіційно визнаних вже перевищує 500 видів. В цей же час в кишечнику благополучно існує ще маса до кінця не вивчених мікроорганізмів.
Діагноз — дисбактеріоз
Коли людина здорова, у відсотковому співвідношенні тільки 1 % бактерій з 100 в кишечнику носить умовно-патогенний характер. Це дріжджеподібний грибок, клостридії, всілякі стафілококи і ін Решта 99% складаються з лакто — і біфідобактерій, ентерококів, аеробів і кишкової палички.
Що стосується останньої, її користь різко переходить на шкоду, як тільки цей вид бактерій проникає в інші органи. У цьому випадку кишкова паличка викликає цілий ряд серйозних інфекційних захворювань травного тракту і сечостатевої системи.
Якщо таке кількісне співвідношення змінюється і патогенні бактерії починають розмножуватися, значно перевищуючи допустиму 1 %, а корисні мікроорганізми різко скорочуються в своїй чисельності, подібне порушення балансу і називається в медицині дисбактеріозом.
12 найпоширеніших причин розвитку дисбактеріозу
- Перенесене оперативне втручання на органах травлення.
- Тривалий прийом проносних і гормональних препаратів; у процесі лікування онкологічних захворювань — цитостатичних засобів.
- Акліматизація і збій звичного біоритму.
- Зловживання солодкою і жирною їжею.
- Одноманітні дієти та голодування.
- Ослаблений імунітет і захворювання ендокринної системи.
- Нестабільний психічний стан із затяжними депресіями і частими стресами.
- Несприятлива екологічна обстановка.
- Систематичні фізичні перевтоми.
- Куріння і вживання алкогольних напоїв.
- Самостійне проведення різноманітних очисних методик.
- Вроджена аномалія кишечника; наявність гельмінтів.
Перш ніж говорити про симптоматиці цього стану, варто відзначити, що прояви кишкового дисбактеріозу досить специфічні. Нерідко ті або інші загальні клінічні ознаки за фактом можуть виявитися симптомами абсолютно іншої патології.
Тому виявивши у себе збігу по ряду представлених пунктів, не поспішайте ставити собі діагноз самостійно.
Загальні клінічні ознаки кишкового дисбактеріозу
Підтвердити або спростувати дисбактеріоз можна винятково за допомогою лабораторної діагностики. Але навіть у цьому випадку не існує якихось єдиних строгих показників. Абсолютно у кожної людини під нормою розуміють суто індивідуальні, кількісні та якісні параметри у співвідношенні бактерій.
Основні ознаки такі:
- підвищена стомлюваність і поганий апетит;
- надмірне газоутворення;
- нудота і стійкий неприємний присмак у ротовій порожнині;
- діарея, закрепи чи їх чергування;
- біль у черевній порожнині;
- зайва пітливість;
- неприємний запах з рота;
- відрижка та печія;
- свербіж і печіння в задньому проході;
- всі ознаки авітамінозу: ламкість нігтів і волосся, потріскані губи, суха шкіра;
- харчова алергія і відповідні шкірні висипання;
- головний біль і підвищена температура тіла.
Перед тим як зробити якісь категоричні висновки, не забувайте враховувати, що близько 90 % від загальної кількості пацієнтів, у яких давно прогресує дисбактеріоз, крім запору або діареї, не відчувають взагалі ніякого дискомфорту. Цей факт є ще одним вагомим приводом провести лабораторний аналіз калу на дисбактеріоз і не займатися марним самолікуванням.
Сучасні та результативні способи лікування
Ефективність лікування дисбалансу в мікрофлорі завжди залежить, в першу чергу, від справжніх причин його появи, а також від ступеня тяжкості та стадії захворювання. Це визначить професійний гастроентеролог, і результати обстеження суттєво вплинуть на вибір способу лікування і правильний підбір препаратів. Сам процес досить тривалий і у запущених випадках може зайняти кілька місяців.
Медикаментозне лікування
Лікування медичними препаратами переслідує мету відновити мікрофлору кишечника, відкоригувати імунітет і повністю усунути симптоми порушення. Кожне засіб містить різні групи бактерій і, відповідно, надає різний вплив. Тому в більшості випадків терапія проходить комплексно, а максимально вдалим поєднанням будуть такі лікарські групи.
- Бактеріофаги. Вірус, що проникає в клітину і розчиняє її.
- Антибіотики. Підбираються з урахуванням ступеня чутливості конкретних мікроорганізмів на цей препарат.
- Кишкові антисептики (Ніфуроксазид, Ципрофлоксацин, Фуразолідон тощо).
- Імуномодулятори (Ехінацея, Дибазол).
- Полівітаміни (Мультитабс, Декамевіт тощо).
- Пробіотики і пребіотики.
- Рослинні антисептики (Хлорофіліпт).
При виборі препарату окрему увагу варто звернути на його форму випуску. У ряді випадків буде мати принципове значення прийом у вигляді таблеток, порошку або капсули.
Лікування пробіотиками та пребіотиками
Пробіотики і пребіотики — дві кардинально різні категорії препаратів, які суттєво відрізняються по своїй суті, але при цьому виконують одну і ту ж задачу: відновлення функцій кишечника і створення сприятливих умов для нормалізації мікрофлори.
Пробіотик містить живі лакто — і біфідобактерії, різні комбінації дріжджі і молочнокислі бактерії. При лікуванні дисбактеріозу основна користь цієї категорії полягає в наступному:
- зміцнює слизовий шар кишечника, який є основною перешкодою для хвороботворних бактерій;
- зупиняє ріст патогенних мікроорганізмів і протистоїть їх прикріплення до стінок кишечника;
- стимулює імунітет, забезпечує стійкість антитіл по відношенню до вірусів;
- виробляє вітамін для повноцінного метаболізму;
- знищує токсини, що виділяються патогенними мікроорганізмами.
У певних випадках пробіотики можуть бути протипоказані літнім пацієнтам, а також здатні пригнічувати дію деяких ліків. При всій удаваній нешкідливості цієї групи препаратів не нехтуйте консультацією свого лікуючого лікаря.
Пребіотики являють собою органічні вуглеводи, які безпосередньо впливають на прискорений ріст, розвиток корисних бактерій кишечника. В категорії входять харчові волокна, лактоза, інулін, лактулоза і фруктосахариды.
Лікувальна дія полягає в наступному:
- підвищують кислотність кишкової середовищі, тим самим протидіє розвитку шкідливих бактерій;
- нейтралізують шкідливий вплив антибіотиків;
- збільшують кількість калових мас, стимулюючи роботу кишечника;
- значно знижують концентрацію кортизолу в крові;
- усувають здуття і газоутворення;
- знижують апетит;
- на початкових етапах блокують розвиток злоякісних пухлин у товстому кишечнику;
- виводять токсини, солі важких металів та інші отруйні речовини;
- сприяють прискореному виходу слизу зі стінок шлунка;
- утримують в межах норми кислотно-лужний баланс.
З найбільш популярних пребіотиків можна відзначити Лактусан, Дюфалак, Лизалак, сироп Піковіт, ДиРезен, Прослабин, Хілак Форте, Лактофільтрум і Гудлак.
Лікування симбиотиками
В процесі лікування симбиотики призначаються, коли потрібно отримати максимальну ефективність в гранично стислі терміни. Це препарати, які в певній комбінації поєднують одночасно пробіотики з пребіотиками та надають потужний сприятливий вплив на мікрофлору.
Лікувальний ефект здійснюється таким чином:
- виробляють фолієву кислоту, вітамін К, піридоксин та ніацин;
- нормалізують рівень холестерину;
- максимально активізують імунітет;
- забезпечують стійкий захист від канцерогенів, токсинів, радіації і антибіотиків;
- нормалізують перистальтику кишечника;
- знищують хвороботворні бактерії;
- приводять у норму баланс кишкової мікрофлори.
Незважаючи на схожі дії з пробіотиками, позитивний результат від лікування зберігається набагато довше.
Найпопулярніші симбиотики у фармакології — Бактериобаланс, Симбиолакт, Бифидин, Лінекс, Полибактерин, Трилакт, Біфіформ та ін.
Роль ферментів при дисбактеріозі
Допомога ферментів в процесі лікування стає необхідною при виниклих ускладненнях у травленні. Яскравими симптомами служать метеоризм, відрижка, сильна печія. Використовуються ферменти як тваринного, так і рослинного походження. Перші при цьому значно ефективніше в силу того, що їх склад ідентичний ферментам, які виробляє людський організм.
Але при лікуванні ферментами особливо важливо акцентувати увагу на початкової причини дисбактеріозу. Вибраний препарат повинен бути оптимальним варіантом за впливом на уражений орган, що спричинило дисбаланс у мікрофлорі кишечника. Позитивний результат виражається в нормалізації роботи шлунка, підшлункової залози і відновлення кишечника.
Найчастіше призначається Панкреатин, Фестал, Креон, Мезим.
Особливості харчування
Без дотримання певного режиму харчування говорити про вдалий результат лікування не доводиться. Про перееданиях на ніч, автоматичному ковтанні їжі на ходу краще всього забути. Вилученню підлягає все жирне, гостре, а також алкоголь.
Раціон необхідно максимально збагатити живими біфідо — та лактобактеріями, рослинною клітковиною і білками. Принципово важливим стає дробове харчування в строго встановлений час. Цукор настійно рекомендується замінювати медом.
Вживання максимально корисних продуктів
- Всілякі відварні крупи на воді.
- Кисломолочні продукти.
- Свіжовичавлені фруктові соки та овочеві пюре.
- Трав’яні чаї, мінеральна вода без газу.
- Нежирна риба і м’ясо на пару.
- Свіжа зелень.
Продукти, що підлягають повного виключення
- Часник, редис, цибуля.
- Гострі приправи і спеції.
- Домашні соління.
- Кондитерська і домашня випічка.
- Гриби.
- Консерви і копченості.
- Незбиране молоко і морозиво.
- Кулінарні жири і майонез.
Індивідуальна дієта призначається лише на підставі кожного клінічного випадку, в залежності від стадії захворювання і першопричини патології, за якою послідував дисбактеріоз.
Народні засоби лікування
Застосування народних засобів жодною мірою не повинно замінювати традиційне медикаментозне лікування та може бути доречно лише в якості додаткової терапії. Деякі рекомендації суперечливі і пропонують вживання заборонених лікарями і дієтологами продуктів. Тому без додаткової консультації з фахівцем і, тим більше, як самолікування сліпо слідувати цим порадам все ж не варто.
Розглянемо основні рекомендовані народні засоби детальніше.
- Прополіс, мед і чайний гриб в якості антисептиків.
- Трав’яні збори (м’ята, ромашка аптечна, меліса, листя малини і чорної смородини, суниці, евкаліпт і листя сени).
- Відвар з вільхових шишок і кореня змійовика.
- Лікарський збір з квіток ромашки, плодів черемхи, кмину і листя чорниці.
- Суміш з перемелених насіння соняшника, гарбуза і ядерець волоського горіха.
- Часникова настоянка на кефірі або кислому молоці.
- Компоти з журавлини, малини, чорниці і брусниці.
- Настоянки ромашки, календули та деревію.
- В якості в’яжучого дії при частих діареях допомагають скоринки граната, відвар кори дуба, ягоди черемхи.
Це найпоширеніші способи, але інших народних засобів, які часто використовують для боротьби з дисбактеріозом, залишається безліч. Ефективність частини з них одні пацієнти нерідко ставлять під питання, в той час як інші відчайдушно розхвалюють ці ж рецепти. Тому так важливо ставити акцент все ж таки на загальновідомих і довели свою результативність лікарських препаратах.
Очищення кишечника
Симбиотики і пребіотики викликають загибель шкідливих мікроорганізмів, внаслідок чого кишечник заповнюється токсичними продуктами розпаду цих бактерій. Їх скупчення неприпустимо і очищувальні процедури для кишечнику стають не просто корисні, але й необхідні.
Найчастіше для цього застосовують клізми або ж різні трав’яні настої, але при цьому з висновком отруйних токсинів також чудово справляються:
- активоване вугілля;
- магнію сульфат;
- їжа, збагачена рослинною клітковиною;
- харчова сода;
- йогурти та кефір;
- касторова олія;
- мінеральна вода без газу.
Профілактика порушення кишкової мікрофлори
У якості профілактичних заходів щодо запобігання дисбактеріозу мається на увазі цілий комплекс, який потребує і дотримання режиму раціонального харчування та прийому певних медикаментів, і навіть кардинальної зміни звичного способу життя.
Найбільш доступні і легко виконувані з них полягають у наступному:
- обов’язкові перерви при сидячій роботі;
- піша ходьба протягом мінімум 30 хвилин на добу;
- систематичні процедури загартовування;
- якщо не спостерігається загострення кишечника — бажано щоденне вживання ягід, фруктів і свіжих овочів;
- у звичне меню повинні увійти рослинні жири, кисломолочні продукти, м’ясо і риба тільки у відварному вигляді;
- медикаментозна профілактика з прийомом пробіотиків, пребіотиків і симбиотиков;
- всіляко уникати психологічних стресів і перенапруг.
Можливі несприятливі наслідки
Тривале ігнорування проблеми і відсутність належного лікування можуть привести до цілого ряду згубних наслідків для всього організму. Настає момент, коли пошкоджена мікрофлора повністю блокує засвоєння вітамінів і корисних речовин з поступаемой їжі.
Як правило, в більшості таких запущених випадків це призводить до таких порушень.
- Екзема.
- Стійкі важкі алергічні реакції.
- Бронхіальна астма.
- Систематичні болісні запори.
- Прогресує розвиток склерозу.
- З’являються ознаки артриту.
- У дорослих пацієнтів виникають передумови для доброякісних і злоякісних пухлин.
- Практично завжди виникає себорея, облисіння і акне.
- Анемія та диспепсія.
- Розвиток рахитоподобного стану через вкрай низькою всмоктування вітаміну D, заліза і кальцію.
- Непрохідність кишечника та виразкові коліти.
- Цукровий діабет.
Точна діагностика та вжиті заходи на ранніх стадіях дозволяють прогнозувати тільки успішний результат лікування. Адекватна терапія, свідоме ставлення і здоровий образ життя пацієнта до існуючої проблеми практично завжди гарантують 100%-ве лікування протягом найближчих 2 місяців.
