Холецистопанкреатит нерідко спостерігається в гастроентерології. Запалення в жовчному міхурі може перейти на підшлункову залозу і навпаки. У гострий період холецистопанкреатиту патологічні процеси переходять у печінку. Своєчасне адекватне лікування допоможе уникнути ускладнень і некрозу органів.
Види та особливості перебігу
Захворювання являє собою запальний процес у жовчному міхурі, при якому спостерігаються збої в моториці органу, відтік жовчі. При патології тканину підшлункової починає атрофуватися. Важливо своєчасно відреагувати на прояви недуги і звернутися до лікаря.
Захворювання протікає в гострій, хронічній або реактивної формах. В залежності від форми хвороби спостерігаються ті або інші симптоми. В результаті перебігу хронічної форми захворювання протягом тривалого періоду може розвинутися недостатність підшлункової залози. Існує також такий різновид хвороби, як обструктивний холецистопанкреатит (прохід залози закупорюється).
Причини
Холецистит і панкреатит — захворювання ШКТ, що виникають на тлі порушення ферментації жовчі і соку панкреаса. Основні причини виникнення патології:
- хвороби інфекційного генезу;
- цукровий діабет;
- порушення метаболізму;
- виразка шлунка;
- запальні процеси у жовчному міхурі;
- жовчнокам’яна хвороба;
- злоякісні утворення;
- травми;
- надлишкова маса тіла;
- гельмінти.
Запалення жовчного міхура призводять до порушення роботи проток, жовч не виводиться з органу. Застій жовчі викликає інтенсивний больовий синдром. Запалення може супроводжуватися інфекційними процесами в жовчному міхурі. Холецистит є вторинним захворюванням і розвивається на фоні інших захворювань. При ЖКБ камінь може заблокувати протоку, порушується природний відтік жовчі, жовч застоюється в міхурі, починається запалення.
Причинами патології можуть стати гіподинамія, нераціональне харчування (смажені, жирні, солоні та гострі страви). Холецистит частіше розвивається у людей старше 50 років.
Панкреатит розвивається, в основному, в результаті хвороб жовчного міхура і надмірного вживання алкоголю. Запалення підшлункової залози провокують:
- гастрит;
- холецистит;
- коліт;
- гепатит;
- інтоксикація організму медикаментами.
Захворювання призводить до некрозу клітин панкреаса в результаті неправильного відтоку соку, що виробляється залозою. Здорова тканина підшлункової замінюється на сполучну, нормальна функція панкреаса порушується, ураження переходить на сусідні органи.
Симптоматика
Панкреатит і холецистит мають однакові симптоми, головний з яких — інтенсивний больовий синдром в підребер’ї. Неприємні відчуття можуть проектуватися в зону спини, в плече, серце.
Симптоми холециститу і панкреатиту наступні:
- диспепсичні явища (нудота, блювання) після прийому їжі;
- печія та відрижка;
- тяжкість, біль у боці.
За формою холецистопанкреатит буває гострим і хронічним. Гостра стадія патології проявляється відразу після прийому їжі (смаженої, жирної).
Симптоматика:
- біль;
- нудота і блювання;
- гіркий смак у роті;
- діарея або запор;
- наліт на язиці;
- порушення сну.
При хронічному холецистопанкреатит періоди загострення змінюються ремісіями. Хворий у період ремісії почуває себе добре, однак при обстеженні спостерігається зміна розмірів печінки, пальпація болюча. Цей вид захворювання вимагає тривалого комплексного лікування.
Рідко спостерігаються симптоми:
- виникнення асциту;
- зміна кольору шкіри на жовтуватий;
- освіта хибних кіст та інші.
Занедбаний стан цієї патології призводить до розвитку ендокринних порушень, тромбозу, перитоніту.
Найбільш важка форма захворювання – обструктивна, при якій відбувається закупорка всіх проток підшлункової залози. Порушується відтік підшлункового соку і починається процес аутолізу в панкреасе і запальні процеси в сусідніх органах.
Запущений холецистопанкреатит може призвести до розвитку злоякісних пухлин. Тому при появі ознак захворювання необхідно своєчасно звернутися до лікаря.
Методи лікування
Лікування холецистопанкреатиту залежить від ступеня тяжкості захворювання. Консервативне лікування комплексне — дієта, медикаментозні препарати, фізіотерапевтичні процедури і методи народної медицини. Важливе значення при терапії має дієтичне харчування. У період терапії слід повністю виключити з раціону алкоголь і кинути палити. Категорично не рекомендується жирна і смажена їжа.
Медикаментозне лікування при холециститі і панкреатиті спрямовано на:
- зняття болю;
- зменшення вогнища запалення;
- зниження синтезу ферментів підшлункової залози.
Фізіотерапія при холециститі і панкреатиті включає:
- ультразвукові процедури;
- електрофорез;
- мінеральні ванни.
Процедури активують регенераційні процеси і відновлюють нормальну роботу органів, активується нормальне кровопостачання. Показаний прийом мінеральної води без газу (по 150 мл), яка стимулює процес травлення і зменшує навантаження на панкреас і жовчний міхур. В стадії ремісії показані грязьові аплікації на зону печінки і жовчного міхура. Дієту необхідно дотримувати тривалий період.
Якщо медикаментозна терапія не приносить позитивних результатів, проводять операцію. До цього методу вдаються також в ускладнених випадках захворювання. Зазвичай проводиться лапароскопічне втручання, в ході якого віддаляються: кісти, некротичні тканини органу; скупчення крові в тканинах панкреаса. При ЖКХ з жовчного міхура віддаляється камінь, і відновлюється нормальний відтік жовчі.
Пацієнт, який страждає на цукровий діабет, знаходиться під наглядом ендокринолога.
Медикаменти
Хронічний панкреатит і холецистит мають аналогічні причини, симптоми. При порушенні функції одного органу, запалення переходить на інший. У запущених станах в процес можуть залучатися сусідні органи (печінку), що може привести до серйозних ускладнень.
Медикаментозне лікування панкреатиту та холециститу передбачає спазмолітики, антибіотики, знеболюючі препарати, метаболічні засоби, ферментативні і препарати, що пригнічують вироблення соку, гепатопротектори.
Препарати, які призначаються при холецистопанкреатит:
- Бактрим – антибіотик, що купірує інфекційні процеси в панкреасе і жовчному міхурі;
- Бісептол – антибіотик широкого спектра дії;
- Мотиліум – знімає симптоми диспепсичних розладів, очищає організм від шлаків;
- Холосас – очищає організм від токсинів і відновлює функцію жовчного міхура і печінки;
- Панкреатин – нормалізує секрецію ферментів підшлункової залози, покращує процес травлення;
- Гептрал – розширює жовчні протоки, сприяючи нормальному відтоку жовчі;
- Алмагель – знижує кислотність шлункового соку та захищає слизову шлунка від дії соляної кислоти;
- Фестал містить ферменти підшлункової залози і жовчі, полегшує процес травлення.
Всі препарати при холецистопанкреатит призначаються лікарем індивідуально для кожного пацієнта, з урахуванням різних факторів, у тому числі таких, як індивідуальна непереносимість препарату, вагітність, лактація, дитячий вік.
Самолікуванням патології займатися суворо заборонено, оскільки неправильна медикаментозна терапія призведе до серйозних ускладнень і навіть до злоякісних уражень органів.
Дієта
В період загострення захворювання хворому показано голодування, постільний режим і рясне пиття. Через кілька днів в раціон хворого поступово вводять страви (варені, протерті, без олії).
При хронічному панкреатиті і холециститі необхідно дотримуватися дієти, дотримуючись кількох правил:
- Харчування часте і дробове.
- В раціон можна включити нежирний сир, кисломолочні продукти.
- Супи, каші в перший час краще вживати розтертими. Всі страви відварюються чи готуються на пару.
- Виключено вживання спиртних напоїв, газованих напоїв, шоколаду, морозива, какао, кислих соків.
- Мінімальна кількість жирних, гострих, солоних продуктів.
Страви не повинні бути гарячими. Після трапези рекомендується прогулятися.
При хронічному перебігу хвороби лікування можна проводити вдома. Дотримуючи всі рекомендації лікаря і дотримуючись дієтичного харчування, можна уникнути серйозних ускладнень холецистопанкреатиту і відновити нормальну роботу панкреаса і жовчного міхура.
Народне лікування
Часто при терапії холецистопанкреатиту вдаються до методів народної медицини. Терапія холециститу і панкреатиту лікарськими травами ефективна при правильному підборі збору і регулярному застосуванні.
При використанні фитосредств необхідно враховувати їх вплив на весь організм, так як вони можуть призвести до підвищення або зниження артеріального тиску, діареї, запору, алергії (індивідуальна непереносимість).
При лікуванні холециститу застосовують наступні збори лікарських рослин:
- Безсмертник (30 г), деревій, полин гіркий, плоди фенхелю, м’ята (по 20 г) настоюють в холодній воді (1,2 л) 8 годин. П’ють по 0,4 л протягом одного дня невеликими ковтками.
- Плоди коріандру і квіти безсмертника (по 10 г), листя трифоля (30 г), м’ята (20 г) заливають 1,2 л гарячої води і кип’ятять протягом 30 хвилин. П’ють по 100 мл 3 рази в день перед прийомом їжі.
Курс лікування рецептами на основі лікарських рослин проводять протягом 4-6 тижнів. Потім роблять перерву на 14 днів курс повторюють.
Перед використанням лікарських зборів доцільно порадитися з лікарем.
