Гострий трахеїт у дітей і дорослих - причини і ознаки, симптоми і діагностика, лікування та профілактика

Якщо вас почав турбувати сухий кашель, відданий сильним болем у грудях, а разом із мокротинням відділяється гній, є ймовірність, що розвинувся гострий трахеїт, лікувати який у дорослого і дитину потрібно з першого дня його проявів. Які фактори можуть сприяти виникненню цього захворювання, чим небезпечна затримка з складанням курсу терапії і якими можуть бути ускладнення?

Що таке гострий трахеїт

Незалежно від форми дане захворювання виникає через запалення трахеї – зони верхніх дихальних шляхів, яка є сполучною областю між бронхами і гортанню. Частина її розташована на лінії шостого хребця в шийному відділі, а решта йде вниз у грудній. Характеризується трахеїт сильним набряком слизових оболонок трахеї, кашлем і ще кількома класичними симптомами запалення. Гострий період є одночасно початковою, і якщо не подбати про своєчасному лікуванні, він переходить в хронічну форму.

У гострого запального процесу є кілька нюансів:

На рівному місці він не виникає: йому завжди передують інші захворювання дихальних шляхів, загальне зниження імунітету.
Гостра форма завжди протікає швидко, прогноз лікування, зі слів лікарів, сприятливий, якщо підібрана терапія грамотно, розпочато своєчасно. Тривалість гострого періоду не перевищує 21 день.
Трахеїт можна перенести в будь-якому віці – він з однаковою частотою діагностується у дорослої людини, похилого і маленьку дитину.

Заразний гострий трахеїт

Передати запальний процес людина не може, навіть якщо він знаходиться на гострій стадії, але бути рознощиком вірусу, якому супроводжує цю недугу – так. Якщо ви не впевнені, зазнали алергічного трахеиту, або ж він має бактеріальну/вірусну природу, варто подбати про те, щоб уберегти від оточуючих заряджання. Особливо важливо це на протязі перших 3-х діб з моменту початку гострої фази. Намагайтеся менше контактувати з людьми і носіть медичну маску.

Симптоми

Клінічна картина трахеїту в момент гострої стадії змінюється по мірі розвитку захворювання. Основною ознакою гострого стану хворого є сильний кашель, який спочатку супроводжується легким першінням, що накочує хвилями, найбільшу інтенсивність має вранці або вночі, тому заважає сну. Якщо вдихнути холодне повітря, людина різко закашлюється.

Поступово починають проявлятися додаткові симптоми:

дихання стає шумним;
на 3-ій день при кашлі відділяється мокротиння, в якій не виключено наявність гною;
спостерігається субфебрильна температура в перші 2 дні гострій стадії;
приступи кашлю супроводжуються болем у грудях.

У дітей

Дорослі при гострому і хронічному трахеїті відчувають себе значно гірше, ніж діти, і ризикують отримати більше ускладнень. У малюків симптоматика недуги може бути такою ж – кашель, болі в грудях, відділення мокротиння, але температура часто висока, оскільки імунітет ще слабкий. Лікувати трахеїт у них теж легше: терапія буде ефективною, навіть якщо зайнятися тільки зміцненням організму та використовувати методи нетрадиційної медицини місцевого призначення.

Причини

Якщо лікар діагностував трахеїт в гострій формі, або ви самі виявили його на підставі характерних симптомів, можете бути впевнені – за цією проблемою ховається ще щось. Переважно розвиток трахеїту відбувається на тлі вірусних інфекцій, але не виключено і вплив деяких патогенних бактерій. Якщо проблема в інфекційних захворюваннях, то збудники – стрептокок або стафілокок. Це означає, що разом з трахеїт можуть спостерігатися:

фарингіт;
риніт;
ларингіт;
грип.

Якщо їх не лікувати, або припинити терапевтичний курс раніше терміну, вони можуть ускладнитися запаленням верхніх дихальних шляхів. До бактеріальних інфекцій та ж картина: трахеїт в гострій формі їх ускладненням через «недолеченности» і навіть сам може бути симптомом туберкульозу. Проте лікарі впевнені, що лише факт запущеної інфекції не є серйозною передумовою до появи трахеїту. Потрібні додаткові фактори, які відіграють роль каталізаторів. У більшості випадків це:

зловживання нікотином, який змінює внутрішню оболонку трахеї;
знижений імунітет;
захворювання серця та судин;
часті вдихання сухого повітря, винні в патологічних змінах слизової гортані;
наявність хронічних запальних захворювань, що зачіпають верхні відділи дихальних шляхів;
запальні процеси, що протікають в носоглотці;
загальне переохолодження організму;
тривалий і перманентне отруєння токсичним повітрям, що приводить до набряку трахеї.

Класифікація

Лікарі розрізняють 3 різновиди трахеїту (незалежно від форми – гостра або хронічна), які ґрунтуються на причини, що спровокували появу недуги:

алергічний – провокуючий фактор вгадати важко, з хворобою не пов’язаний.
інфекційний – грип, парагрип і інші збудники ГРЗ, якщо їх не лікувати, можуть закінчитися гострий фарингіт, ларингіт і трахеїт.
грибковий – рідкісна різновид, появі якої сприяють кандидоз, аспергільоз.

По етіології можливо поділ трахеїту на:

Первинний – коли уражена тільки трахея, а інші органи дихальної системи здорові. Гострій формі це майже не характерно.
Вторинний – разом з трахеєю можуть страждати горло, носові пазухи, бронхи, легені і т. д.

Діагностика

Точний діагноз буде ставитися тільки на основі збору скарг пацієнта, після чого ЛОР проводить класичне прослуховування фонендоскопом і ларингоскопом. Якщо є підозри на гострий ринофаринготрахеит, або менш складні поєднання трахеїту з бронхітом/ларингіт/ринітом, будуть призначені:

бронхоскопія – полягає в огляді трахеї та ін. дихальних органів ендоскопом;
рентген грудної клітки;
лабораторний аналіз мокротиння.

Лікування

Зважаючи на неможливість гострого запалення трахеї без супутніх захворювань, лікарі наполягають на необхідності лікувати першопричину, а щодо трахеїту застосовувати симптоматичну терапію, яка передбачає зупинку запального процесу. Не виключено, що знадобиться зменшити інтенсивність виділення мокротиння, особливо у нічний час доби та у разі, коли трахеїт супроводжується болісним кашлем.

Лікування гострого трахеїту обов’язково передбачає не тільки внутрішній прийом медикаментів, але і місцеву терапію. Особливо лікарі наполягають на необхідності:

інгаляцій небулайзером (якщо немає температури застосовують парові інгаляції);
контрастних полоскань (чергування антисептичних і заспокійливих розчинів);
прогревающих компресів на груди (при інфекційних захворюваннях, що зачіпають легкі, їх роблять і на спину);
змазування кільця гортані антисептиками (якщо розвивається гнійний трахеїт).

Медикаментозні методи лікування

Внутрішній прийом ліків орієнтований не стільки на усунення симптомів трахеїту в гострій формі, скільки для боротьби з причиною розвитку цього захворювання. Які препарати призначаються, залежить від конкретної хвороби. Переважно лікарі вважають доцільним застосування:

Противірусних препаратів – вони потрібні для усунення причини трахеїту, тому їх п’ють 2 тижні. З метою лікування респіраторних вірусних інфекцій переважно призначають Арбідол, Анаферон, Кагоцел, Інгавірін.
Жарознижуючих – в перші дні гострій стадії, якщо захворювання протікає з високою температурою, можна використовувати ректальні свічки (показано як дорослим, так і дітям),
Імуномодуляторів – більше для загального зміцнення організму, ніж щоб запобігти перехід гострої форми у хронічну. Бажано їх пропити повноцінним курсом: протягом 3-4 тижнів. Можна використовувати імуномодулятори у вигляді крапель (Деринат).

У ряді випадків призначаються антибіотики: якщо хвороба супроводжується відділенням гнійної мокроти, сильним ознобом, температурою вище 39 градусів. Для такої ситуації терапія гострого запалення трахеї з утворенням гною поповнюється препаратами пеніцилінового ряду, але їх хворому призначають на 2-3 дні, після чого бажано перейти на менш небезпечні ліки.

Сприяти усуненню ключових симптомів трахеїту будуть:

Відхаркувальні препарати – їх не рекомендується застосовувати у тих, хто страждає від нападів кашлю, і ввечері, оскільки вони провокують відділення мокротиння.
Антигістамінні препарати – мають сенс тільки для лікування алергічної форми. Знімають запалення, зменшують набряк.
Протикашльові препарати не використовуються, якщо в трахеї накопичується гній, оскільки він повинен виводитися. Найчастіше такі препарати призначаються для вечірнього прийому, коли з-за гострого кашльового нападу хворий не може спати.

Народне лікування

Терапія методами нетрадиційної медицини передбачає більш тривале лікування, оскільки трави не дають миттєвого результату, але на початковій стадії гострої фази це більш розумний вибір, ніж аптечні медикаменти. Для дитини педіатри теж рекомендують застосовувати фітотерапію, оскільки вона відносно безпечна. Переважно тут використовуються:

парові інгаляції;
полоскання;
гірчичники;
відвари трав всередину.

Якщо трахеїт в гострій формі супроводжує постійний кашель, що йде з грудини, а під час вдихів-видихів за ребрами чути шум, лікарі радять робити гірчичники. Дитині їх ставлять не на шкіру, а прикладені до грудей марлю, щоб запобігти опіку. Суміш для гірчичники – порошок гірчиці та тепла вода, які розводять до стану кашки. Її товсто розкладають по пергаменту і «компрес» визначають на груди. Тримати гірчичник при трахеїті потрібно не довше 15 хвилин, а робити бажано ввечері. Якщо гірчиця сильно пече, можна використати відварену і розім’яту до пюре картоплю.

При гострій формі запалення трахеї допомагають такі методи:

Зробити настій материнки (1 ч. л. на 200 мл окропу), пити перед їжею по 70 мл
Прокип’ятити 1 ч. л. анісових насіння в 250 мл води, додати 10 мл коньяку, 10 г меду. Пити по 1 ст. л. кожні півгодини в перші 2 дні гострій стадії захворювання.
Просте народне ліки, що допомагає не тільки при трахеїті, але і при захворюваннях легенів і бронхів – склянку кип’яченого з 1 ч. л. шавлії молока. У нього розводять 1 ч. л. меду і випивають суміш перед сном. Готувати і використовувати цей засіб потрібно до повного одужання.

Ускладнення

Якщо трахеїт не має алергічної природою, при відсутності належного лікування поступово він може стати хронічним, а за цією фазою вже йдуть:

гіпертрофія або атрофія слизової трахеї;
пневмонія;
розвиток початкової стадії трахеобронхіту;
астматичні напади.

Профілактика

Головним заходом захисту від трахеїту лікарі називають своєчасне повне лікування будь-яких інфекційних захворювань, однак є ще кілька важливих моментів: