Актуальна проблема сучасної людини – алергія. Це своєрідна реакція організму на дію особливих речовин, званих алергенами. Людина стикається з ними при диханні, під час прийому їжі або при зіткненні з шкірою. Від алергії можуть страждати чоловіки і жінки, діти і дорослі. Основним методом лікування і профілактики є дієта з гіпоалергенним раціоном. Він підходить не тільки для алергетиків, але і для годуючих мам, які з допомогою такого меню можуть поліпшити якість грудного молока.
Що таке гіпоалергенна дієта
У медицині алергія – це стан, при якому спостерігається підвищена чутливість до зовнішніх або внутрішніх подразників. Організм людей в цьому випадку сприймає нешкідливі речовини як антигени. Навіть при мінімальному контакті людини з алергеном відбувається вироблення великої кількості IgE. Механізм утворення алергічної реакції:
- Імуноглобулін IgE після першого контакту з алергеном виявляє його і з’єднується з тучними клітинами і базофілами (клітинами імунної системи).
- В результаті утворюється комплекс. Він складається з алергену, IgE і гладкої клітини або базофила.
- Комплекс з базофілами з кровотоком проникає в різні органи: шкіру, ніс, легені, шлунок, а з огрядними клітинами – залишається нерухомим.
- Після повторного потрапляння в організм базофіли і огрядні клітини виділяють спеціальні речовини – гістамін і серотонін. Вони необхідні для боротьби з подразником.
Гістамін з серотоніном і викликають алергічні реакції: спазм гладких м’язів і розширення капілярів, що призводить до згущення крові і набряків. Оскільки причиною алергії, що часто є харчові продукти, в схему лікування, крім антигістамінних препаратів, обов’язково включають дієту. Важливу роль вона відіграє і при алергічної реакції на ліки, які використовуються при вирощуванні птахів і тварин (антибіотики, саліцилати). Раціон дієти будується за такими принципами:
- виключення продуктів, що включають перехресні та причинно-значущі алергени;
- вживання тільки свіжих продуктів;
- відмова від гистаминолибераторов – продуктів, які змушують шлунково-кишковий тракт виділяти зі своїх клітин гістамін: шоколаду, коров’ячого молока, кави, висівок пшеничних, апельсинового соку;
- обмеження в раціоні тваринних білків;
- виняток консервації і продуктів з барвниками, консервантами і смаковими добавками;
- обмеження простих вуглеводів, солі, смажених, гострих і солоних страв, алкоголю;
- відмова від гистаминоноситилей – продуктів з високим рівнем гістамінів у складі (томатів, полуниці, лісових горіхів, какао, шпинату).
Загальні принципи
Для алергетиків існує спеціальний раціон – стіл №5 ГА (гіпоалергенний). Його основою служить лікувальна дієта №5, яку призначають при захворюваннях жовчовивідної системи і печінки. Дорослі повинні харчуватися за принципами столу №5 протягом 3 тижнів, діти – 10 днів. Цього вистачає для стійкого зникнення проявів алергії. Надалі дієта будується з урахуванням наступних принципів:
- Коли симптоми починають зменшуватися, можна перейти від антиалергенне їжі до менш суворої дієти і поступово розширювати раціон за рахунок страв з середньою алергизуючої активністю.
- Спочатку вводять відварну нежирну білу рибу, хліб, свіжий лук, пюре з фруктів, компоти.
- Протягом дієти продукти відварюють або обробляють парою. Зажарка і випічка підвищують вміст алергенів.
- Харчування повинно бути повноцінним щодо вмісту білків, жирів і повільних вуглеводів.
- Кожен новий продукт дієти вводять не частіше, ніж 1 раз на 3 дні. Якщо негативна реакція на нього не проявилася, можна залишити його в меню.
- Оптимальний варіант харчування дробове, при якому число прийомів їжі на добу досягає 5-6 разів.
- Повністю забороняють продукти, що містять легкозасвоювані вуглеводи: цукерки, мед, варення, шоколад. Замість цукру можна використовувати аспартам, сахарин або ксиліт.
- Якщо причина алергії не виявлено, то потрібно виключити всі причинно-значущі алергени: полуницю, горіхи, шоколад, мед, яйця, морепродукти, ікру, цитрусові, дині, томати.
- Важливо збагатити раціон кальцієм, який проявляє протизапальні та антиалергічні властивості. Цей мікроелемент міститься в сирі, кисломолочних продуктах.
- З меню дієти виключаються всі страви, в яких присутній продукт-алерген. Наприклад, якщо реакція проявляється на яйця, то потрібно відмовитися від кремів, майонезу, запіканок, здобних борошняних виробів.
Свідчення
Дотримання дієти ефективно не тільки при харчовій алергії. Особливий раціон допомагає зменшити вплив алергенів і інших груп (лікарських, грибкових, пилкових, побутових). На дієті людина знижує ризик посилення клінічних симптомів таких захворювань:
- набряку Квінке;
- алергічного риніту;
- кропив’янки;
- патологій травного тракту, при яких порушений процес засвоєння поживних речовин;
- атопічного дерматиту;
- бронхіальної астми;
- полінозу.
Список гіпоалергенних продуктів
При приготуванні перших страв рекомендується використовувати овочевий бульйон без засмажки. Він повинен бути слабким, тобто після 1-2 закипаний воду зливають. Допускається додавати різну городину. З круп корисно вживати вівсяну, гречану, пшеничну. Картопля дозволений на гарнір у вигляді перетертого пюре, але тільки приготовленого на воді. З кисломолочної продукції можна використовувати нежирний свіжий сир, йогурт без добавок.
Для збагачення організму жирами потрібно ввести в раціон соняшникова або оливкова олія. Макарони повинні бути тільки з твердих сортів пшениці. Інші гіпоалергенні продукти:
Найменування | Калорії на 100 г, ккал | Жири на 100 г, ккал | Вуглеводи на 100 г, ккал | Білки на 100 г, ккал |
Овочі, зелень | ||||
Баклажани | 24 | 0,1 | 4,5 | 1,2 |
Кабачки | 24 | 0,3 | 4,6 | 0,6 |
Огірки | 15 | 0,1 | 2,8 | 0,8 |
Капуста | 27 | 0,1 | 0,1 | 1,8 |
Патисони | 19 | 0,1 | 4,3 | 0,6 |
Броколі | 28 | 0,4 | 5,2 | 3,0 |
Селера | 12 | 0,1 | 2,1 | 0,9 |
Сочевиця | 284 | 1,5 | 42,7 | 24,0 |
Часник | 143 | 0,5 | 29,9 | 6,5 |
Спаржа | 20 | 0,1 | 3,1 | 1,9 |
Цибуля ріпчаста | 41 | 0,0 | 10,4 | 1,4 |
Квасоля | 123 | 0,5 | 21,5 | 7,8 |
Крупи | ||||
Вівсяна | 342 | 6,1 | 59,5 | 12,3 |
Гречана | 313 | 3,3 | 62,1 | 12,6 |
Пшеничні висівки | 296 | 3,8 | 53,6 | 15,1 |
Манна | 328 | 1,0 | 73,3 | 10,3 |
Вівсяні пластівці | 366 | 7,2 | 69,3 | 11,9 |
Фрукти | ||||
Персики | 46 | 0,1 | 11,3 | 0,9 |
Нектарини | 48 | 0,2 | 11,8 | 0,9 |
Яблука | 47 | 0,4 | 9,8 | 0,4 |
Груші | 42 | 0,2 | 10,9 | 0,4 |
Молочні продукти | ||||
Кефір 0% | 30 | 0,1 | 3,8 | 3,0 |
Кефір 1% | 40 | 1,0 | 4,0 | 2,8 |
Сир 0,6% | 88 | 0,6 | 1,8 | 18,0 |
М’ясо | ||||
Варена курка | 170 | 7,4 | 0,0 | 25,2 |
Відварене філе індички | 130 | 1,0 | 0,0 | 25,0 |
Варена яловичина | 254 | 16,8 | 0,0 | 25,8 |
Тушкована яловичина | 232 | 18,3 | 0,0 | 16,8 |
Риба | ||||
Камбала | 90 | 3,0 | 0,0 | 15,7 |
Палтус | 103 | 3,0 | 0,0 | 18,9 |
Тріска | 69 | 0,6 | 0,0 | 16,0 |
Морська капуста | 49 | 5,1 | 0,0 | 0,8 |
Напої | ||||
Сік шипшини | 70 | 0,0 | 17,6 | 0,1 |
Заборонені продукти
В список забороненої їжі входять рибні та м’ясні бульйони. Відмовитися при гипоаллергенном раціоні потрібно і від жирних сортів червоного м’яса, птиці (гуски і качки), цільного молока, більшості видів ковбас. Сильними алергенами є цитрусові, солодощі, морепродукти (кальмари, мідії, креветки). Те ж стосується всіх солоних продуктів, маринадів, консервів. Під заборону потрапляють:
- червона смородина;
- лимони, манго, виноград, грейпфрут, гранат, банани, апельсини, мандарини;
- горіхи, родзинки;
- морква, солодкий перець, помідори;
- білий рис;
- варення, цукерки, морозиво, торти;
- згущене молоко, сметана 30%, 40%, сир, сир 18%;
- оцет, майонез;
- баранина, копчена курка, сардельки, сосиски, свинячий шпик;
- рибні напівфабрикати і консерви, скумбрія, сардина, ікра;
- вершковий маргарин, кокосове і пальмове масла;
- біле десертне і сухе вина, горілка, коньяк, пиво, лікер;
- кола, кава, пепсі, спрайт;
- журавлина.
Меню гіпоалергенної дієти
Полегшити боротьбу з алергією при гипоаллергенном харчування допоможе ведення харчового щоденника. В ньому можна записувати використані для дієти продукти або страви і реакцію на них. За рахунок цього вдасться точно визначити алергени і виключити їх зі свого меню. Додатково за допомогою щоденника легше відстежувати, наскільки ваш раціон різноманітний. Це важливо, оскільки вчені з’ясували, що при однаковому меню вище ймовірність розвитку алергії. У щоденнику можна прописувати кілька варіантів гіпоалергенного меню для дієти, а потім тільки купувати необхідні інгредієнти.
Для дітей
Гіпоалергенне меню для дитини будується за тими ж принципами, що і у дорослих. Є лише одна важлива відмінність – при тривалому дотриманні такої дієти високий ризик виникнення недостатності білків, вуглеводів і мікронутрієнтів. Це веде до затримки фізичного розвитку. Стіл №5 використовується в залежності від самопочуття протягом 7-10 днів лише для старту. Потім лікар підбирає індивідуальні гіпоалергенні продукти для дітей. Варіанти меню:
Варіант меню для дієти | Сніданок | Обід | Вечеря |
1 | В’язка Каша гречана, сир, яблуко, чай. | Суп картопляний з вермішеллю, м’ясна парова котлета з тушкованими овочами, компот. | М’ясо відварне з тушкованою картоплею, чай. |
2 | Вівсяні пластівці на воді, сухі крекери. | Суп з пісним яловичим м’ясом без моркви, салат з кукурудзи, китайської капусти і огірків. | Парові кнелі з яловичини з відвареною цвітною капустою, узвар. |
3 | Пластівці гречані з кефіром. | Пюре з картоплі на воді, відварна цвітна капуста, нежирна телятина, кисіль ягідний. | Тушкована курка з горохом і овочами. |
Для дорослих
Якщо гіпоалергенна дієта для дітей триває 7-10 днів, то дорослі можуть дотримуватися її довше – до 2-3 тижнів. Меню в обох випадках практично не має відмінностей, оскільки для його побудови використовується один і той же список протиалергічних продуктів. Варіанти раціону на день для дорослих:
Варіант меню | Сніданок | Обід | Вечеря |
1 | Гречана протерта каша, чай зелений з сухариком, запечене яблуко. | Котлети парові з курки, суп овочевий, відвар шипшини. | Вінегрет, чай з дієтичним печивом. |
2 | Каша манна на воді, нежирний свіжий сир, яблучний сік з бісквітом. | М’ясні котлети, овочевий суп з пшеничного крупою, чай з галетним печивом. | Пюре з горошку, фрикадельки м’ясні. |
3 | Запіканка сирна, кефір. | Котлети з телятини, каша гречана, овочевий суп. | Суп-пюре з капусти і кабачків, котлети парові, відвар шипшини. |
Рецепти страв гіпоалергенних
Основний принцип вибору рецептів – готові страви повинні надавати сприятливий вплив на травний тракт. З цієї причини соління, квашення і бродіння повністю виключаються. Щадним для шлунка вважається метод обробки парою або відварювання. Такі способи приготування допомагають зменшити аллергизирующую активність використовуваних інгредієнтів. Фрукти і овочі теж краще не сирими, а тушкованими або запеченими.
Перше
У список перших гіпоалергенних страв потрапляють переважно супи. Часто використовується для приготування картоплю. Його рекомендують попередньо вимочити в холодній воді. Щоб знизити в овоче кількість крохмалю, вистачить пари годин. Бульйон для супу повинен бути другим або третім. Це означає, що після закипання рідину зливають 1-2 рази. Так жирність готового супу буде набагато нижче.
Овочевий суп з пшеничного крупою
Особливість цього супу полягає в особливому інгредієнті – селері. Страви з них часто присутні в різних дієтах, включаючи і гіпоалергенну. За смаком нагадує селеру моркву з петрушкою. Листя його мають пряний і свіжий аромат. Користь селери проявляється не тільки при алергії, але і при схудненні. В супі по цьому рецепту його поєднують з картоплею, капустою і кропом. Трохи гостроти страві додає часник.
Інгредієнти:
- ріпчаста цибуля – 0,5-1 шт.;
- білокачанна капуста – 100 г;
- подрібнена пшенична крупа (булгур) – 50 г;
- селера – 1 невеликий корінь;
- вода – 1,5-1,6 л;
- бульби картоплі – 3 шт.;
- кріп або інша зелень – 1 гілочка;
- зубчик часнику – 2 шт.
Спосіб приготування:
- Закип’ятити воду, опустити в неї булгур.
- Далі порізати очищену картоплю, теж додати в бульйон.
- Цибулю очистити, дрібно нашаткувати, покласти до решти інгредієнтів.
- Селера промити, опустити в бульйон.
- Після чергового закипання зменшити вогонь.
- Томити під кришкою 15-20 хвилин.
- Дістати частину картоплі, розім’яти і повернути назад.
- Листя капусти промити, обсушити, нашаткувати і покласти в майже готовий суп.
- Варити ще 10 хвилин, після чого вийняти і викинути селера.
- Зелень і зубчики часник дрібно порубати, заправити ними суп.
Суп картопляний з вермішеллю
Для приготування цієї страви потрібно мінімальну кількість продуктів. Суп підійде як дорослим, так і дітям. Цибулю в бульйоні практично не відчувається, оскільки він розварюється. За рахунок того, що овоч кладуть на самому початку варіння, м’ясо виходить дуже смачним. Допускається замінити курку нежирної яловичиною, але так суп буде трохи жирніше, а часу на його приготування піде на 30-60 хвилин більше.
Інгредієнти:
- цибулина невелика – 1 шт.;
- зелень – на смак;
- філе курки – 800 г;
- вермішель вищого ґатунку – 200 г;
- картопляні бульби – 4-5 шт.;
- вода – 4 л.
Спосіб приготування:
- Добре промите м’ясо залити водою, поставити каструлю на максимальний вогонь.
- Довести до кипіння, злити рідину.
- Знову влити те ж кількість води, закип’ятити ще раз, зняти піну.
- У цей час очистити від лушпиння цибулі, дрібно порізати, додати в бульйон.
- Зменшити вогонь до мінімуму і варити 30-40 хвилин до готовності м’яса, після чого дістати його, порізати шматочками і відправити назад.
- Окремо зварити в трохи підсоленій воді вермішель. Це необхідно, щоб з-за осаду бульйон не став мутним.
- Картоплю очистити, промити, нашаткувати скибочками. Опустити нарізку в бульйон, варити 5 хвилин.
- Далі заправити суп відвареної вермішеллю.
Друге
Основою других страв теж є овочі або м’ясо. Котлети, кнелі, фрикадельки і биточки готують переважно на пару. З м’яса можна зробити пюре, гуляш і навіть бефстроганов або суфле. В рецепті останнього страви фарш змішують з молочним соусом, жовтком і збитими білками. Суфле підійде для стадії, коли ви починаєте поступово вводити продукти із середнім ступенем алергенності. Овочі допускається подавати як гарнір до м’яса, але їх тільки тушкують, відварюють або запікають, оскільки обсмажування підвищує алергізацію інгредієнтів.
Суп-пюре з капусти і кабачків
Перевага супу-пюре – однорідна м’яка консистенція, за рахунок чого страва не дратує шлунок і кишечник. В таких рецептах використовується не тільки м’ясо, але і овочі. Незвичайна комбінація – кабачки і кольорова капуста. Перший овоч володіє нейтральним смаком, тому поєднується з багатьма інгредієнтами. Крім того, вони не мають протипоказань. Цвітну капусту не рекомендують при проблемах з шлунково-кишковим трактом.
Інгредієнти:
- кабачок – 2-3 шт.;
- головка цибулі – 1 шт.;
- селера – 5-7 стебел;
- петрушка – 1-2 гілочки;
- вода або слабкий овочевий бульйон – 1 л;
- капуста кольорова – 1 невеликий качан;
- сметана низької жирності – 100 г.
Спосіб приготування:
- Розділити суцвіття цвітної капусти на більш дрібні, кабачки очистити, після чого промити овочі, включаючи селера.
- Цибульну головку порубати кубиками. Те ж повторити з кабачками, селерою, цвітною капустою.
- Помістити всі овочі на дно каструлі, залити водою. Закип’ятити, тушкувати до м’якості інгредієнтів.
- Далі остудити, перекласти в чашу блендера, збити до однорідної консистенції.
- Перелити масу назад в каструлю, додати сметану, тушкувати на маленькому вогні ще пару хвилин.
- При подачі присипати посіченою зеленню.
Парові кнелі
Під кнелями розуміють один з видів галушок – невеликих кульок, приготованих на основі фаршу з риби, птиці або іншого м’яса. Відмінність кнельной маси від котлетної полягає в тому, що вона більш пишна і ніжна. З цієї причини кнелі більше підходять для дитячого і дієтичного гіпоалергенного раціону. Ще одна особливість такої страви – приготування на пару, за рахунок чого м’ясо зберігає більше вітамінів. Крім того, парові кнелі легше засвоюються шлунком.
Інгредієнти:
- молоко нежирне – 2 ст.;
- білки яєчні – 2 шт.;
- м’якоть яловичини – 800 г;
- пшеничний хліб – 1 скибочка.
Спосіб приготування:
- Хліб замочити в половині всієї порції молока, залишити на півгодини.
- В цей час через м’ясорубку пропустити м’ясо.
- Хліб віджати, додати до фаршу, перетерти все через сито.
- Отриману масу добре перемішати, ввести яєчні білки.
- Влити молоко, що залишилося.
- Сформувати з фаршу кульки середнього розміру, викласти їх у форму для приготування на пару. Готувати протягом 15 хвилин.
Десерт
Хоч солодощі при гипоаллергенном раціоні заборонені, урізноманітнити своє меню смакотою все ж можна. Просто потрібно правильно їх готувати. Кращі гіпоалергенні десерти засновані на фруктах, кефірі або сирі. Головне, щоб кисломолочні продукти не були кислими. Солодкість їм додасть звичайна груша, порізана шматочками або перетерта до стану пюре. Сир – найкраща основа для запіканки. Її теж можна готувати з додаванням дозволених фруктів. З останніх популярним десертом є запечені яблука. Їх поєднують навіть з сиром – виходить смачно і корисно.
Запіканка сирна
Оскільки яйця належать до категорії харчових продуктів з високим ступенем алергизуючої активності, використовувати їх при гипоаллергенном раціоні, особливо дітям, не рекомендується. Запіканку можна приготувати і без цих інгредієнтів. Борошно теж легко замінити на манну крупу, яка і забезпечить страви щільну консистенцію. Для надання солодкого смаку допускається додати до сиру будь гіпоалергенні фрукти. Цукор варто додавати вже після закінчення дотримання суворої дієти, тобто через 7-10 днів.
Інгредієнти:
- груша – 3 шт.;
- сир нежирний – 400 г;
- цукор – 1 ч. л.;
- крупа манна – 4 ст. л.;
- кефір або йогурт без яких-небудь добавок – 3 ст. л.
Спосіб приготування:
- Взяти миску, куди викласти сир з йогуртом або кефіром, гарненько перемішати.
- Додати крупу, цукор. Знову перемішати.
- Груші вимити, очистити від шкірки, дрібно нарізати.
- Додати фрукти до сирної маси, перемішати, перекласти в змащену маслом форму для випічки.
- Відправити в духовку на півгодини. Оптимальна температура – 180 градусів.
Запечені яблука
Це найпопулярніший дієтичний і одночасно гіпоалергенний десерт. Оскільки алергікам не рекомендують вживати фрукти у свіжому вигляді, їх можна запекти. Вийде не тільки смачно, але і корисно для шлунка. Яблука – ідеальний фрукт для такого десерту. Їх запікають не тільки в духовці, але і в мікрохвильовці, тому готується ласощі дуже швидко і просто. Щоб зробити десерт ще більш корисним, можна нафарширувати плоди сиром. Не варто використовувати лише рецепти, де всередину яблука необхідно додавати мед.
Інгредієнти:
- яблуко – 3 шт.;
- сметана з низьким відсотком жирності – 2 ст. л.;
- сир – 100 г;
- ванілін – на кінчику ножа.
Спосіб приготування:
- Яблука промити, вирізати у них серцевину, але так, щоб низ плодів залишився цілим і сформувалася своєрідна чашечка.
- Сир змішати зі сметаною, додати ванілін, довести масу до однорідної консистенції.
- Наповнити сирною сумішшю яблука.
- Розмістити фрукти на деку, відправити запікатися на 25-30 хвилин при 200 градусах.