Інфекційні захворювання завжди супроводжували людство. До розвитку гігієни смертність від інфекцій займала перше місце серед причин загибелі. Але і зараз мікроби лише трохи здали позиції. Тому антибактеріальні препарати актуальними і в сучасних умовах. Інструкція по застосуванню «Фуразолідону» описує дане ліки, як ефективний засіб при інфекційної діареї, трихомонадному кольпіті, лямбліозі. 
«Фуразолідон» – протимікробний засіб із стажем. Вперше однойменне активну речовину було синтезовано в 50-х роках XX століття радянськими вченими С. А. Гиллером і Р. Ю. Калнбергом. Відмінною рисою «Фуразолідону» вважається те, що бактерії не здатні розвивати до нього стійкість, тому він є ефективним по відношенню до різних мікробів, резистентним до антибіотиків і сульфаніламідів.
Синоніми «Фуразолідону»: «Диафурон», «Фуроксон», «Нефтин», «Неоколен», «Нифулидон», «Оптазол». Аналоги по ефекту: «Ніфуроксазид», «Энтерофурил», «Іміпенем», «Ципрофлоксацин». Форма випуску: таблетки по 0,05 г в упаковці по 20 штук і гранули по 50 г у скляних ємностях об’ємом 150 мл
Позитивні ефекти препарату
Речовина фуразолідон є похідними нітрофурану. Він здатний придушити розмноження і ріст грамнегативних бактерій, а також одноклітинних мікроорганізмів трихомонад і лямблій. Має бактеріостатичну дію, яке досягається за рахунок наступних механізмів:
- пригнічує ферментні системи мікроорганізмів;
- порушує механізм ендогенного дихання;
- інгібує внутрішньоклітинний синтез білка.
Гноєтворні мікроорганізми і анаеробна інфекція до «Фуразолідону» відносно стійка.
До складу таблетки входять допоміжні речовини, які потрібно враховувати при призначенні ліків:
- картопляний крохмаль;
- моногідрат лактози;
- діоксид кремнію;
- кальцію стеарат.
Всмоктування з травної системи відбувається швидко, «Фуразолідон» здатний проникати в центральну нервову систему. Біодоступність – 30%, максимальна концентрація досягається приблизно через три години. Лікувальна дія спостерігається шість годин. Основний метаболізм відбувається в печінці. 65% препарату виводиться нирками, решта – з жовчю через кишечник. Це забезпечує його дію при кишкових інфекціях. При нирковій недостатності його виведення сповільнюється, препарат накопичується в крові.
«Фуразолідон» проходить через плаценту та гематоенцефалічний бар’єр. Дослідження показали, що у пацієнтів з менінгітом концентрація препарату в плазмі крові та церебральної рідини практично однакова.
Сфери застосування
Основні показання до застосування «Фуразолідону» – це кишкові інфекції, що супроводжуються проносом, блювотою. Іноді застосовують «Фуразолідон» в гінекології і урології.
- Харчові токсикоінфекції. Це група інфекційних захворювань, які виникли внаслідок отруєння людини обсемененными мікробною флорою продуктами. Основні симптоми виникають під дією бактеріальних токсинів. Це нудота, блювота, частий рідкий стілець, висока температура і зневоднення. Важливо вчасно звернутися до лікаря, щоб відрізнити харчову і ротавірусну інфекцію. Якщо причина захворювання вірус, то «Фуразолідон» не допоможе.
- Дизентерія. Для цього інфекційного захворювання характерне ураження товстого кишечника з розвитком дизентерійного коліту. Хвороба починається з підвищення температури тіла, пізніше приєднується часте (до 20 разів на добу) стілець, болі і бурчання в животі. З розвитком захворювання характер дефекації змінюється, замість калових мас виділяється невелика кількість слизу з кров’ю, так званий «ректальний плювок».
- Паратифи. Причиною цього захворювання є бактерії з роду сальмонел. Інше найменування – сальмонельоз. Відрізняється від інших кишкових інфекцій наявністю розеолезной висипки, яка вражає хворого, починаючи з четвертого дня хвороби.
- Трихомоніаз. Інфекційне захворювання, що передається статевим шляхом. Вражає органи сечостатевої системи жінок і чоловіків. Проявляється у формі кольпіту, вагініту, ендометриту, сальпінгоофориту, уретриту.
- Лямбліоз. Причиною цього захворювання є найпростіші мікроорганізми – лямблії. Вони паразитують у тонкому кишечнику і можуть тривалий час ніяк себе не проявляти. Клінічна картина виникає через ураження шлунково-кишкового тракту (хронічний ентерит) або жовчного міхура (холангіт, холецистит). Хворого можуть турбувати наполегливі головні болі і підвищена стомлюваність. Часто це єдиний симптом.
- Цистит. Застосовують, якщо запалення сечового міхура викликано чутливою флорою. Але не можна поєднувати «Фуразолідон» та антибіотики – тетрацикліни та аміноглікозиди. Це може призвести до анемії.
- Виразка шлунка. «Фуразолідон» не є препаратом вибору, проте останнім часом почастішали випадки стійкості Helicobacter pylori до антибіотиків. Тому в якості резерву допускається терапія з застосуванням цього похідного нітрофурану.
- Панкреатит. При запаленні підшлункової залози фуразолідон використовується в комбінації з іншими протимікробними препаратами.
- Санація органів. Для підготовки до операції з приводу геморою, при хронічних фарингітах, гастритах, проктитах.
- Опіки та ранові інфекції. Застосовується місцево у вигляді розчину або вологих пов’язок.
На відміну від інших антимікробних препаратів «Фуразолідон» має імуностимулюючої активністю. Доведено, що його застосування активує титр компліменту і покращує здатність лейкоцитів поглинати мікроорганізми.
В яких випадках не можна використовувати
Протипоказання до «Фуразолідону» включають важкі захворювання та стани:
- алергія– індивідуальна непереносимість ліків і його компонентів;
- порушення функції нирок – проблеми з виведенням фуразолідону;
- недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази – порушення метаболізму препарату;
- патологія печінки – неможлива утилізація ліки;
- вагітність і лактація – негативний вплив на плід;
- діти до восьми років – небажано застосування у ранньому віці із-за недосконалості метаболізму.
У деяких ситуаціях за погодженням з педіатром застосовують «Фуразолідон» в молодшому віці. Дозування таблеток розраховується за масою тіла.
Інструкція по застосуванню «Фуразолідону»: інтенсивність терапії в залежності від патології
Дозування при лікуванні «Фуразолідоном» залежать від патології. Зручно використовувати таблицю для визначення дози і кратності прийому.
Таблиця Дозування «Фуразолідону»
| Патологія | Дозування | Кратність прийому |
|---|---|---|
| Дизентерія, сальмонельоз, харчова токсикоінфекція | — Дорослим по 2-3 таблетки; — дітям з 6 мг/кг ваги |
— 4 рази в день; — курс 5-6 днів; — курс 3-6 днів з перервою 3-4 дні |
| Лямбліоз | — Дорослим по 2 таблетки; — дітям з 6 мг/кг ваги |
— 3-4 рази в день; — курс 5-6 днів |
| Трихомонадний кольпіт | — По 2 таблетки всередину; — вагінально по 5-6 г порошку разом з лактозою; — ректально свічки з 4-5 г препарату |
— Таблетки 3-4 рази на день на 3 діб; — свічки вагінальні форми – на 7-14 днів |
| Трихомонадний уретрит | По 2 таблетки | — 4 рази в день; — курс 3 дні |
| Ерадикація хелікобактер | По 2 таблетки у складі комплексного лікування з вісмуту субцитратом і антибіотиками «Кларитроміцин», «Амоксицилін» | 7 днів |
Кілька років тому препарат випускався ще в одній формі: можна було розводити гранули «Фуразолідону» для лікування маленьких дітей. Однак зараз це засіб знято з виробництва, оскільки його застосування у дошкільників протипоказано.
Як переноситься
Серед усіх похідних нітрофурану «Фуразолідон» виділяється найлегшою переносимістю, однак має різні побічні дії. Іноді спостерігаються:
- придушення апетиту;
- диспептичні явища;
- головний біль;
- алергічні реакції.
Можливий розвиток реакції гіперсенсибілізації зі зниженням артеріального тиску, гарячковим станом та болями в суглобах. На тлі тривалого прийому внутрішньо відзначається порушення мікрофлори з розвитком дисбактеріозу.
Так як «Фуразолідон» інгібує фермент моноаміноксидази, при його застосуванні варто дотримувати певні заходи профілактики: виключити з раціону продукти, багаті тирамином (сир, вершки, пиво, вино, шоколад, копченості, морепродукти). Комбіноване лікування з антидепресантами – інгібіторами МОНОАМІНОКСИДАЗИ, симпатоміметиками повинне бути вкрай обережним, оскільки великий ризик гіпертонічного кризу.
Максимальні дози «Фуразолідону» для дорослих всередину:
- разова – 0,2 г;
- добова – 0,8 р.
При передозуванні хворі відзначають прояви нейротоксичних ефектів. Можливий розвиток токсичного гепатиту, проблем з боку системи кровотворення.
«Фуразолідон» здатний посилювати сприйнятливість до дії етанолу. Це властивість можна використовувати при лікуванні алкоголізму, якщо інші засоби неефективні або протипоказані. Вживання спиртних напоїв на тлі «Фуразолідону» викликає відчуття жару на обличчі і шиї, печіння у всьому тілі, ломоти і тяжкості в потилиці, розвивається тахікардія, падає артеріальний тиск.
За довгу історію застосування «Фуразолідону», про це препараті накопичилося чимало відгуків лікарів. Як позитивних, так і негативних, пов’язаних з токсичною дією препарату. Враховуючи його відносну дешевизну і доступність, застосування Фуразолидона» для дорослих і дітей старшого віку широко поширене. Однак самолікування цим лікарським засобом неприпустимо, вкрай небезпечно.
