Фіброз молочної залози: види, чим небезпечно, симптоми, лікування, рекомендації лікарів

Причиною доброякісних новоутворень у молочних залозах зазвичай є гормональні порушення в організмі. Характерно те, що помітити які-небудь зовнішні ознаки захворювань не завжди вдається. Іноді їх виявляють випадково при профілактичному обстеженні молочних залоз. Між тим, розвиток патології призводить до всіляких, часом, небезпечних ускладнень. Патологічні зміни тканин сприяють виникненню фіброзу молочної залози – стану, що вимагає ретельної діагностики та обов’язкового лікування.

Особливості фіброзу грудей

Основою молочної залози є строма – з’єднувальна (фіброзна) тканина. Вона служить каркасом, що підтримує молочні протоки і частки, що складаються з клітин залозистої тканини. Форму грудей надає жировий прошарок, яка розташовується в підставі. При певних умовах в окремих ділянках молочної залози може статися утворення надмірної кількості фіброзних клітин натомість інших. Таку аномалію називають фіброзом.

При розростання фіброзної тканини в ній формуються кісти. У цьому випадку говорять про фіброзно-кістозної мастопатії. При фіброзі відбувається утворення ущільнень, що складаються з волокон сполучної тканини.

Види фіброзу

Існує кілька видів такої патології.

Вогнищевий (він же локальний) фіброз являє собою окреме ущільнення, розташоване найчастіше у верхній зовнішній частині грудей. Якщо воно невеликого розміру, то його важко виявити при обмацуванні. Небезпека в тому, що точно такі ж вузли утворюється на початковому етапі при раку молочної залози. Тому потрібні ретельна діагностика та невідкладне лікування.

Дифузний фіброз. Це наступна стадія розвитку фіброзу. У грудях утворюється кілька вогнищ патології, розкиданих по об’єму органу. Може статися повне заміщення залозистої тканини фіброзною.

Перидуктальный фіброз. Розростання сполучної тканини відбувається навколо молочних проток, кровоносних і лімфатичних судин. Інші області патологічним процесом не охоплюються.

Лінійний фіброз. Являє собою розростання фіброзної тканини між часточками і всередині молочних проток. При цьому утворюються дрібні кісти.

За ступенем вираженості змін розрізняють:

Помірний фіброз, при якому розростання сполучної тканини незначне. На мамограмі видно одне або кілька дрібних вузлів з кістами або без них. При пальпації виявляється, що тканина грудей щільна, має дрібнозернисту структуру.
Виражений фіброз призводить до деформації грудей через утворення грубих тяжів і ущільнень. Ступінь змін залежить від того, наскільки запущене захворювання. Така патологія може розвинутися після травми, променевої терапії. Іноді вона виникає після установки імплантатів, а також проведення хірургічних операцій.

У чому небезпека фіброзу

Небезпека фіброзу молочної залози полягає в тому, що захворювання може прогресувати, викликаючи зміна форми грудей, виникнення тягнуть болів. Можливе нагноєння кіст і вмісту проток. Існує досить велика ймовірність переродження фіброзного новоутворення в ракову пухлину.

Примітка: Від злоякісної пухлини захворювання відрізняється відсутністю змін шкіри грудей над ущільненням, а також тим, що найближчі лімфатичні вузли при цій патології не збільшені.

Причини патології

Причиною патологічного розростання фіброзної тканини є гормональний збій, в результаті якого в організмі утворюється надлишок естрогенів. Сприяють виникненню такого відхилення наступні фактори:

порушення роботи гіпофіза (недостатня вироблення ЛГ, що призводить до нестачі прогестерону в організмі);
збої в роботі щитовидної залози, печінки;
вживання гормональних препаратів з високим вмістом естрогенів;
порушення обміну речовин, ожиріння, цукровий діабет;
хронічні запальні процеси і пухлини яєчників і матки;
неодноразове штучне переривання вагітності;
відсутність післяпологового годування груддю;
ранній початок статевого розвитку;
настання першої вагітності у віці 35 років і старше;
пізніше настання менопаузи;
тривала депресія і постійне перевтома.

Виникнення фіброзу можливо із-за нестачі вітамінів, а також надмірного вживання кави, міцного чаю, шоколаду, які сприяють підвищенню рівня естрогенів в організмі. Причиною фіброзу може бути спадкова схильність до захворювань грудних залоз.

Фіброз молочної залози звичайно виникає у жінок у віці 35-55 років. У нормі В цьому віці рівень естрогенів природним чином знижується із-за старіння яєчників. Але ризик гормонального збою значно підвищений. Виникнення гіперстрогенії сприяє сукупність багатьох факторів, що негативно впливають на стан гормонального фону (захворювання статевих органів, аборти та інші).

З настанням клімаксу відбувається природна інволюція молочних залоз, коли залозиста тканина поступово витісняється сполучної та жирової. Гіперестрогенія сприяє патологічного, нерівномірного розростання фіброзної тканини і утворення в ній грубих вузлів.

Симптоми захворювання

Прояви патології виникають при збільшенні ущільнень, порушення структури проток, утворення кіст і запальних процесів. Ознаками розвитку фіброзу є нагрубання молочних залоз у другій фазі менструального циклу, поява в них болю і відчуття тяжкості.

Можна помітити, що груди стає більш щільною, в ній нащупываются вузлики, пальпація болюча. З розвитком процесу болі в грудях відчуваються постійно, можуть з’явитися виділення із сосків, незначне потемніння або почервоніння шкіри.

Перед менструацією хворобливі прояви особливо посилюються.

Діагностика та лікування

Після пальпації проводиться діагностика з використанням УЗД, мамографія, методів томографії (КТ, МРТ), дозволяють встановити наявність і ступінь розвитку фіброзу. Проводяться допплеросонография для дослідження стану кровоносних судин, а також дуктографія (дослідження молочних проток з введенням в них контрастної речовини).

У разі сумнівів щодо характеру ущільнень проводиться біопсія молочної залози (добір тканини з ущільнення для дослідження на наявність ракових клітин). Проводиться дослідження крові на вміст різних гормонів.

Принципи лікування

Якщо у жінки виявлено ознаки помірно вираженого фіброзу молочної залози, то лікування проводиться консервативними методами, до яких відноситься лікарська терапія, а також корекція роботи нервової системи, раціону харчування.

Примітка: При виявленні фіброзних змін до грудей жінкам рекомендується уникати вживання їжі та напоїв, багатих естрогенами (кави, шоколаду, соєвих, бобових продуктів), а також шкідливих для печінки (наваристих бульйонів, часнику, грибів, алкоголю).

Медикаментозна терапія

Основною метою медикаментозного лікування є відновлення гормонального фону в організмі пацієнтки. Для зниження рівня естрогенів застосовуються препарати, що містять прогестерон. Призначаються КОК (джес, силует, ярина), які дозволяють відрегулювати співвідношення цих гормонів в різних фазах циклу. Застосовуються також препарати на основі натурального або синтетичного прогестерону, такі як дюфастон, утрожестан.

Використовуються гомеопатичні засоби на основі лікарських рослин. Біологічно активні речовини, які містяться в таких препаратах, як мастодинон, мастопол, сприяють нормалізації вироблення гормонів гіпофіза. Зокрема, під їх впливом знижується вироблення пролактину, що регулює стан молочних проток. Зникають виділення із сосків.

При наявності запального процесу в молочній залозі призначаються нестероїдні протизапальні препарати, які надають знеболюючу дію. Зменшити нагрубання молочних залоз і усунути хворобливі відчуття допомагають сечогінні засоби, що сприяють виведенню рідини з тканин і зняттю набряків.

Після консультації з ендокринологом можуть бути призначені препарати йоду для поліпшення роботи щитовидної залози (йодомарин, йодбаланс). Важливо приймати вітаміни С, А, групи В.

Хірургічне лікування

Хірургічна операція з видалення одиничних вузлів (секторальна резекція), призначається при значному збільшенні розмірів ущільнень, наявності болю. Після цього проводиться корекція гормонального фону і усунення захворювань, які стали причиною збою. Якщо гістологічне дослідження видалених тканин показує наявність ракових клітин, то можливе проведення хіміотерапії, опромінення. При наявності дифузного вираженого фіброзу можливо повне видалення молочної залози.