Фарингіт - симптоми і лікування у дорослих медикаментозними препаратами, профілактика

Одне з найпоширеніших захворювань горла, яке має виразні ознаки, це фарингіт — симптоми і лікування у дорослих в гострій і хронічній формах розрізняються незначно, а процес одужання завжди тривалий. Якими чревата ускладненнями дана хвороба, чи можна на початковому етапі відрізнити її від більш відомої ангіни і обов’язково пити антибіотики?

Що таке фарингіт

Група ГРВІ (інфекційних захворювань респіраторно-вірусного характеру) обширна, і одним з її представників є фарингіт. Ця хвороба передається виключно повітряно-крапельним шляхом, однаково активно вражає дорослих і дітей, за загальним симптомам має багато подібностей з іншими захворюваннями горла і трахеї. Провокувати її можуть:

віруси, бактерії;
алергени;
травматичні ураження;
грижа стравохідного отвору діафрагми.

Симптоми

Запальний процес, якими характеризується дана хвороба, серед основних симптомів має слабке відчуття болю в горлі, яка може спостерігатися тільки вранці, а ближче до обіду повністю проходити. Особливої інтоксикації немає, тому серйозних скарг на самопочуття людина не висловлює, хоча періодично стикатися з відчуттям температури (субфебрильна). Повний набір симптомів залежить від стадії хвороби.

Гострий фарингіт

Навіть при загостренні дорослі не зазнають сильних погіршень самопочуття – температура така ж невисока, больові відчуття слабкі, але постійні, хоча з ранку можуть бути більш вираженими. Кількість симптомів у дорослих зростає з кожним днем, і в повній картині присутні:

першіння;
закладеність вух;
поверхневий кашель;
перехід болі горла до голови;
відчуття стороннього об’єкту в глотці.

Хронічний фарингіт

Симптоми при млявій формі даної хвороби менш виражені, ніж при гострій, тому дорослий чоловік не відразу розуміє, з чим зіткнувся, і спроби вилікувати себе робляться пізно. Температура і явне погіршення самопочуття відсутні серед симптомів, хоча не виключена сонливість. Переважно спостерігаються:

відчуття піску в глотці;
слабкий кашель без відділення мокротиння;
постійна присутність чужорідного грудки в горлі.

Ознаки

Просте погіршення самопочуття і утруднення при ковтанні можуть говорити про будь-якої хвороби дихальних шляхів, а для визначення фарингіту потрібно орієнтуватися на більш характерні ознаки. При огляді слизової задньої стінки буде спостерігатися її почервоніння (з переходом на піднебінні дужки). Додатково при різних формах хвороби можуть бути:

витончення слизової, сухість;
набряк глотки;
наявність сухої слизу на задній стінці;
симптоми запалення лімфоїдних гранул;
гіперплазія лімфоїдної тканини.

Причини

Основна передумова до розвитку фарингіту – довгий вдихання холодного повітря і шкідливих хімічних речовин (тютюн сюди також відносять). Не виключена і травматична природа виникнення цього захворювання, але з більшою частотою лікарям доводиться лікувати фарингіт у дорослих, які зазнали впливу інфекції. Переважно до причин цієї хвороби відносять:

зараження бактеріями (стафілококи/стрептококи);
вірусне захворювання (грип і парагрип, аденовірус);
зіткнення з алергеном;
грибкове ураження.

Класифікація

Традиційним вважається поділ фарингіту на гострий і хронічний, але якщо перший майже завжди протікає однаково, останній можна розбити ще на кілька форм. Вони розрізняються переважно за симптомами, якими супроводжуються, і по тривалості строку, за який можна вилікувати хворого. Основні форми хронічної стадії:

Катаральна – характеризується сильно потовщеним зівом, великими лімфовузлами.
Гіпертрофічна – в глотці з’являються локальні ущільнення і вузли.
Атрофічна – задня стінка світла, але дуже суха, стоншена.
Гранулезная – проявляється збільшенням лімфоїдної тканини у вигляді горбків і утворенням набряку.

Діагностика

Обстеження у отоларинголога, під час якого лікарем вивчається задня стінка горла, є найпростішим способом з’ясувати, зіткнувся хворий з фарингітом або з іншим захворюванням дихальної системи. Якщо мова йде не про простих простудних симптомів, лікар може додатково призначити аналіз мазка, який за допомогою вірусологічного/бактеріологічного дослідження покаже природу збудника фарингіту.

Як відрізнити фарингіт від ангіни

Біль при ковтанні, першіння – ключові симптоми і ознаки фарингіту у дорослих, проте з однаковим ступенем імовірності вони можуть вказувати і на ангіну. Виключити останнє захворювання можна через вивчення стану мигдаликів, які не будуть порушені при фарингіті, однак при фаринготонзиллите вони уражаються нарівні з задньою стінкою, але починає розвиватися він з ангіни.

Лікування фарингіту

Принципи боротьби з цією хворобою залежать від її форми: хронічна потребує активної місцевої терапії, а гостра вимагає прийому противірусних засобів. По можливості хворому треба пересидіти 2-3 дні вдома, особливо якщо є температура, в раціон ввести джерела вітамінів, прибрати м’ясну їжу. Базові моменти лікування фарингіту для дорослого:

При сухому кашлі обов’язкові препарати, що пом’якшують слизову і тепле пиття.
Через свою заразності фарингіт вимагає від хворого використовувати окремий посуд.
Якщо підвищується температура, можна прийняти Парацетамол – він дозволений навіть вагітним.
Місцеве лікування обов’язково: компреси на шию, ванночки для ніг, інгаляції, полоскання.

Як вилікувати хронічний фарингіт

У гострій стадії лікування цього захворювання значно простіше, ніж в хронічній: остання і бактеріальних, і у вірусних фарингітів передбачає ускладнення – затяжний нежить, гнійний отит, бронхіт. Самолікування лікарі не радять практикувати, схему терапії повинен розписати фахівець. Вона обов’язково буде включати в себе:

полоскання антисептиками і пом’якшуючими препаратами (шавлія);
проведення фізіопроцедур;
накладання компресів з камфорним спиртом.

Препарати

Медикаменти підбираються після діагностики захворювання: так грибковий фарингіт можуть вилікувати тільки системні антімікотікі, а при гіпертрофічному фарингіті (найскладніший з хронічних) обов’язково змазування горла протарголом. Точний перелік лікарських препаратів для дорослого потрібно обговорювати з лікарем, але найчастіше застосовуються:

Септолете – випускається у вигляді льодяників, що допомагають впоратися з постійним першіння, вгамувати біль у горлі. Виступають у ролі антисептика.
Амбробене – призначається в ситуації, коли виникає кашель, дерущий горло. Переноситься добре.
Амброксол – використовується для інгаляцій з небулайзером, може бути замінений фізрозчином.
Хлоргексидин – найдешевший антисептик, розчин якого застосовують для полоскань.

Лікування гострого фарингіту у дорослих

Максимальний спокій для глотки – головне правило, на якому базується лікування фарингіту, перебуває в гострій формі: ніякого куріння, вживання гарячих напоїв і страв, ніякої грубої їжі. Тимчасово доведеться в меню залишити тільки бульйони і пюре, обов’язково забезпечити себе рясним питвом. Домашнє лікування при фарингіті в гострій формі вимагає:

накладення прогревающих компресів;
регулярного полоскання горла антисептиками;
використання антибіотиків (за призначенням);
парових інгаляцій;
прийому противірусних препаратів.

Ліки

Гостра форма вимагає зробити акцент на системні медикаменти, а місцева терапія переважно представляє собою регулярні полоскання розчинами антисептичних препаратів. Важливо пропити повний курс противірусних засобів, а додатково лікарі можуть призначити прийом полівітамінних комплексів та антигістамінні ліки, якщо фарингіт пов’язаний з алергією. Найчастіше рекомендуються:

Орасепт – спрей, який є не тільки антисептиком, але і знеболюючим засобом, знімає прояви подразнення слизової. Використовується не довше 5-ти діб.
Арбідол – противірусний засіб на умифеновире, яке добре переноситься дорослими та дітьми. Імуномодулятор зі спірної ефективністю. Дорослими може використовуватися без рецепта лікаря.
Пропосол – є біостимулятором і антисептиком, використовується при хронічному атрофічному фарингіті. Здатний зняти біль, допомагає боротися з усіма видами бактерій, проте може викликати алергічні реакції.

Антибіотики

На ранніх стадіях важкі медикаменти не використовують, оскільки у них маса побічних ефектів. Терапія внутрішніми і місцевими антибіотиками призначається лише при відсутності позитивного результату від інших методів лікування. Переважно лікарі рекомендують пенициллиновую групу, цефалоспорини, макроліди:

Еритроміцин – препарат з бактеріостатичною властивістю, випускається в таблетках. Добова доза – до 2 р. Може провокувати шкірні реакції, негативний відгук з боку ШКТ. Не використовується при лактації, ниркової недостатності.
Цефтріаксон – пригнічує синтез клітинної стінки патогенного микрооргаизма, використовується внутрішньовенно/внутрішньом’язово, не дозволений вагітним. Добова доза – до 4 г, разова – до 2 р. Не застосовується амбулаторно: тільки в стаціонарі.
Амоксицилін – напівсинтетичний бюджетний пеніцилін, випускається у формі таблеток. Має велику кількість протипоказань, дозування встановлюється індивідуально, особливо якщо він комбінується з іншими медикаментами.

Фізіотерапевтичні процедури

Коли основні симптоми зникають, гостра стадія змінюється підгострій, лікарі призначають пацієнтам курс фізіотерапії. Даний метод лікування по ефективності сильно поступається перерахованим вище, тому застосовується тільки як доповнення до основної схемою. Найбільш ефективними процедурами отоларингологи називають:

Електрофорез – введення ліків (антисептика для конкретної ситуації) за допомогою електричного струму.
Дарсонвалізацію – процедура проводиться в області шиї, щоб зняти запалення. За необхідності може здійснюватися вплив на слизову носоглотки з аналогічною метою.

Фарингіт у вагітних

Якщо захворювання протікає в легкій формі і немає ризику отримати ускладнення на серце і нирки, дихальну систему, відсутня загроза для плоду, лікарі радять проводити лікування виключно симптоматичними методами. Акцент роблять на інгаляції, полоскання. Не виключені місцеві антибіотики (внутрішньо – тільки в 1-2 триместрах), але вже при лікуванні хвороби в запущеній стадії. Фахівець може призначити:

Биопарокс – найвідоміший спрей від інфекційних захворювань, що зачіпають горло, є місцевим антибіотиком. У плазму крові потрапляє в мінімальній кількості.
Лизобакт – таблетки з антисептичною властивістю на лизоцине і гидрохлориде піридоксину. Допомагає боротися з сухістю слизових, підтримує місцевий імунітет.

Народні засоби

Нетрадиційна медицина може бути корисна як додаток до основної схеми лікування, особливо для хронічного захворювання, оскільки в ній існує велика кількість місцевих процедур. Так при гнійних гранулезных фарингітах мають сенс полоскання не тільки аптечними антисептиками, але і настоянкою прополісу. Найефективніші народні рецепти:

Розчиніть 1/2 ч. л. масла какао і стільки ж меду в склянці теплого молока, випийте на ніч. Це найкращі ліки від фарингіту у дорослих, допомагає при появі перших симптомів.
Прокип’ятіть 20 г соснових бруньок в 200 мл води, вдихайте 15 хвилин, накрившись з головою. Рецепт підходить і для лікування хронічного тонзиліту.

Профілактика

Якщо вам вдалося вилікуватися, для запобігання рецидиву потрібно дотримати деякі профілактичні заходи. Крім контролю стану імунітету потрібно назавжди позбутися від нікотинової залежності, постаратися уникати вживання алкоголю (сушить слизову оболонку горла):