При коліті (запаленні слизової товстого кишечника) лікуючим лікарем поряд з медикаментозним лікуванням призначається дієта, необхідна для зменшення вираженості ознак при загостренні хронічного захворювання або гострому його перебігу. Крім того, лікувальне меню спрямоване на відновлення слизової і налагодження всмоктуючої функції органу. Харчування підбирається індивідуально і залежить від форми коліту та супутніх симптомів.
Значення та різновиди дієти при запаленні слизової оболонки кишечнику
Коліт – одне з проявів запальних захворювань шлунково-кишкового тракту, наприклад, ентероколіту (коли одночасно запалюється тонкий кишечник) або гастроентероколіту (додається запалення слизової шлунка). Може виступати і як самостійне захворювання. Виділяють гострий і хронічний перебіг хвороби.
При коліті дієта призначається індивідуально і залежить від перебігу захворювання.
Стіл №2 показаний при хронічному коліті. Спрямований на відновлення мікрофлори і нормалізацію травлення.
Стіл №3 з переважанням клітковини рекомендований при запорах.
Стіл №4 призначається при неспецифічному виразковому і гострому коліті. Передбачається виключення їжі, що приводить до посилення роботи кишечника і шлунку, а також жовчовиділення. Це щадна дієта, в ній обмежені продукти, дратівливо діють на стінки кишечника.
Дієту №4 ділять на декілька видів. Цей поділ важливо, так як кожен з столів призначається з урахуванням супутніх симптомів і передбачає виключення або додавання тих чи інших груп продуктів.
Стіл №4 (коліти з бродінням)
Раціон складається з наступних страв:
- яйця відварні або парові омлети з них – не більше 2 на добу;
- слизові супи;
- протерті каші (рисова, манна);
- нежирні сорти м’яса і риби (відварні, приготовані на пару);
- відвари, желе, киселі з смородини, чорниці.
Обмежується вживання вуглеводів. Збільшується вміст білків (сир, нежирне м’ясо).
Стіл №4 Б (хронічний коліт у період ремісії, гострий коліт)
До списку раніше дозволених страв додаються інші групи продуктів:
- картопля, капуста цвітна і броколі, кабачки, моркву тушковані або варені;
- макаронні вироби;
- сметана, кефір, вершки зниженої жирності;
- солодкі ягоди і відвари, киселі, десерти з них.
Збільшується кількість білків і вуглеводів для відновлення організму, допускається збільшення жирів до 100 г на добу.
Стіл №4 (період одужання при гострому коліті)
У дієту включаються жири, переважно рослинні, розширюється список овочів, фруктів і ягід. Дозволені страви:
- протерті негусто каші (рисова, манна, гречана, вівсяна) на воді;
- підсушений пшеничний хліб у невеликій кількості;
- сухарі, несолодке сухе печиво;
- супи на нежирному бульйоні з протертими овочами та перемеленим м’ясом;
- страви з нежирного м’ясного фаршу (парові котлети, фрикадельки і інше);
- відварна яловичина, індичка і курка без видимого жиру та шкіри;
- нежирна морська риба в тушкованому або запеченому вигляді;
- яйця всмятку або паровий омлет;
- з сиру бажано готувати запіканки;
- невелика кількість варених або тушкованих овочів;
- яблука в протертому або запеченому вигляді (не більше 1 в день);
- трав’яні відвари, ягідні морси, фруктові компоти.
Зауваження: Це практично повноцінне харчування з обмеженням або повним виключенням продуктів і страв, які ведуть до подразнення кишечника.
Відео: Значення дієти при запаленні кишківника
Харчування при гострому коліті
Гострий коліт виникає через вживання в їжу неякісних продуктів або після прийому деяких медикаментозних препаратів (зокрема, антибіотиків). Проявляє себе загальним нездужанням, нудотою, млявістю, відсутністю апетиту, діарею. Стілець при гострому коліті частий, з неприємним запахом, з домішками слизу і крові.
Перший день дієти рекомендується рясне тепле питво, по можливості, їжу краще виключити повністю. Перевага віддається трав’яним відварам (ромашка), морсам і компотів, некрепкому чаю, теплій чистій воді.
Важливо: Можна вживати дуже слабкі бульйони (наприклад, курячий, яловичий), рідкі каші (манна, рисова), перетерті супи з крупами без м’яса.
З другого дня хвороби переходять до дієти 4 Б, після значного поліпшення стану – до столу 4 Ст. Основні правила дієти при гострому перебігу хвороби і в період відновлення зводяться до наступного:
- Основу складають супи, розварені каші, пюре. Перевага віддається слизовим страв, так як вони обволікають стінки ШЛУНКОВО-кишкового тракту, не дратують, а навпаки, заспокоюють запалені оболонки.
- Кількість жирів і вуглеводів (особливо простих) зменшується.
- Незначно знижується кількість тваринного білка, перевага віддається рослинному білку (в помірній кількості).
- Виключаються продукти, збагачені клітковиною.
- Важливо дотримуватися температурного режиму. Не можна їсти дуже гарячу або дуже холодну їжу.
- Перевага віддається приготованим на пару страв, а також тушкованим і відварною продуктів. Жарення повністю виключається.
- Вживання рідини збільшується до 2,5 літрів на день.
- Їжа приймається невеликими порціями до 6 разів на добу.
- Обмежується вживання солі.
З раціону вилучають продукти, які здатні викликати процеси бродіння і гниття в організмі. Меню складається так, щоб знизити навантаження на кишечник, зменшити запалення, відновити нормальну роботу травної системи.
Дієта при виразковому коліті
Виразковий коліт (неспецифічний) характеризується ураженням слизової оболонки кишечника. Загоєння слизової і відновлення всмоктування їжі займає тривалий час. У цей період дуже важливо дотримання суворої лікувальної дієти.
Дозволені та заборонені страви
Основу раціону складають рідкі протерті каші на воді. Будь-які молочні продукти виключаються, як і м’ясні бульйони. Не рекомендується гречана каша, так як може посилювати перистальтику кишечника.
Можна страви з нежирних сортів м’яса і річкової риби, бажано, щоб вони були максимально подрібнені (тефтелі, котлети, фрикадельки). Яйця можна вживати у вигляді парового омлету, жовток прибирати при гострих запальних процесах. При загостреннях погіршення стану викликають навіть тушковані овочі, тому від них варто на якийсь час відмовитися зовсім.
Корисні киселі з черемхи, айви, груші, кизилу, міцний чорний чай, які знижують моторику кишечника.
Після зняття гострого запального процесу в дієту вводять сприяють відновленню організму і кровотворенню продукти (ікра червона і чорна, горіхи, з обережністю – червоні сорти м’яса). Пізніше, при помітному поліпшенні стану обережно підключаються тушковані і відварні овочі. Перевага віддається цвітної капусти і броколі, кабачків, моркви.
Зразкове триденне меню і гострому виразковому коліті, в період
загострення хронічного коліту
Сувора і тривала дієта призначається при виразковому коліті. Нові продукти вводяться дуже обережно та під суворим контролем лікаря. Гострий коліт передбачає тимчасове обмеження грубої їжі. При поліпшенні самопочуття і стихання симптомів раціон поступово наближається до звичайного.
1 день
Сніданок: в’язка рисова каша на воді, відвар ромашки, підсушений білий хліб (або сухарик) з джемом або маленьким шматочком масла
Другий сніданок: кисіль з дозволених ягід з галетним печивом
Обід: суп-пюре на слабкому курячому бульйоні з дозволеними крупами, можна додати перемелене м’ясо курки, запіканка з макаронів з додаванням яйця, компот із сухофруктів
Полуденок: печене яблуко, неміцний зелений чай або відвар шипшини
Вечеря: картопляне пюре рідке з паровою котлетою з дозволених сортів м’яса
2 день
Сніданок: рідка манна каша на воді з невеликим шматочком вершкового масла, підсушений хліб, неміцний солодкий чай
Другий сніданок: трав’яний чай з печивом або сухарями
Обід: суп з додаванням картоплі і м’ясного фаршу, парова рибна котлета з рисом на гарнір, кисіль або морс із дозволених ягід
Полуденок: трав’яний відвар або неміцний чай з сухарями або печивом, яблуко
Вечеря: мароны з тюфтельками або запеченою рибою, відвар шипшини
3 день
Сніданок: запіканка з сиру (можна з додаванням дозволених фруктів і сухофруктів), шматочок підсушеного білого хліба з маслом, несолодкий чай
Другий сніданок: запечене яблуко або склянку трав’яного відвару з печивом
Обід: суп на слабкому м’ясному бульйоні з додаванням вермішелі, картопляна запіканка з вареним перемеленим м’ясом, компот або кисіль
Полудень: яблуко або інший дозволений фрукт, чай або трав’яний відвар
Вечеря: паровий омлет з 2 яєць, відварна індичка, неміцний чай
Відео: Що таке виразковий коліт. Діагностика та лікування
Харчування при хронічному коліті
Хронічна форма коліту є наслідком тривалих кишкових інфекцій, прийому ліків, інтоксикації організму, неправильного харчування. Основними симптомами є стійкі порушення стільця (чергування проносу з запорами), постійне здуття і болю в животі.
Якщо порушується травлення, у калі виявляються неперетравлені шматочки їжі. При стійкому порушенні кишкового травлення відбувається втрата ваги, спостерігається авітаміноз, дефіцит білка. Особливо небезпечно такий стан для дітей. Тому лікування повинно бути своєчасним і комплексним. Особливе значення надається харчування.
Дозволені та заборонені продукти (таблиця)
При складанні дієти слід враховувати дані з таблиці, так як неправильно підібрані продукти здатні призвести до загострення хвороби.
| Дозволені продукти | |
| Фрукти і ягоди | Груші (не всім), айва, яблука (в невеликій кількості), кизил, чорниця, ожина, черемха |
| Крупи, хлібобулочні та кондитерські вироби | Гречана, рис білий, вівсяна, манна, сухарі, несолодке печиво |
| Молочні продукти | Нежирний сир, натуральний йогурт, кефір (бажано двох-триденний), ацидофілін, сметана, сири маложирні |
| М’ясо та птиця, риба | Яловичина, телятина, кролятина, індичка, курка, білі нежирні сорти риби |
| Напої | Відфільтрована Вода, трав’яні відвари, морси і компоти з сухофруктів, дозволених фруктів і ягід, неміцні чаї |
| Повністю або частково обмежені продукти | |
| Містять клітковину | Будь-які овочі (у тому числі відварні, тушковані), висівки, хліб житній, цільнозерновий |
| Викликають бродіння і гниття в кишечнику | Фрукти і ягоди (крім дозволених), свіжий хліб, здобна випічка, мед і солодощі |
| Ускладнюють травлення | жирні бульйони, жирне м’ясо, ковбаси, жирна риба, будь-які консерви, копчені вироби, «грубі» крупи (ячна, пшоняна, перловка) в каші та супи, бобові, макарони, смажені страви |
| Провокують посилення симптомів: діарею, метеоризмы | Молоко, вершки, жирна сметана, газовані напої, какао, кава, квас |
Зразкове меню при хронічному коліті на 3 дні
Дієта при хронічному коліті спрямована на купірування симптомів, покликана уникнути загострень. В період ремісії більш різноманітне меню, при загостреннях з раціону виключаються всі продукти, які ускладнюють травлення, призводять до процесів бродіння, викликають посилення симптомів.
1 день
Сніданок: рисова або манна каша на розведеному молоці з маслом, тости з пшеничного хліба з джемом, чай або трав’яний відвар
Другий сніданок: кисіль з дозволених ягід з печивом або сухарями
Обід: суп на нежирному м’ясному бульйоні з додаванням м’яса і дозволених круп, запіканка м’ясна, трохи тушкованих овочів, компот із сухофруктів
Полуденок: галетне печиво з чаєм або йогуртом
Вечеря: відварна риба дозволених сортів з картопляним пюре або рисом, відвар ромашки
2 день
Сніданок: паровий омлет або сирна запіканка, стакан кефіру з тостом
Другий сніданок: запечене яблуко з чаєм
Обід: суп на курячому бульйоні з вермішеллю, сухарі, рисова каша з паровою котлетою з курки або індички, компот або чай
Полудень: йогурт або стакан кефіру з печивом
Вечеря: рибна запіканка з кабачків, чай
3 день
Сніданок: розварена каша з вівсяних пластівців на воді або розведеному молоці, тости з пшеничного хліба з маслом або джемом, відвар ромашки
Другий сніданок: яблучне пюре, чай або кисіль
Обід: суп з фрикадельками і рисом, сухарі, білий розварений рис з тушкованим м’ясом, нарізаним дрібними шматочками, компот або морс
Полудень: йогурт з печивом
Обід: гречана каша на воді, відварна річкова або морська риба нежирна, відвар шипшини
