Мастопатія пов’язана з аномальним розростанням тканин молочних залоз. Процеси розвитку цих органів регулюються жіночими статевими гормонами. Незадовільний стан ендокринної системи, при якому в організмі порушується гормональний фон, називають однією з головних причин захворювань молочних залоз. Такі патології не є рідкістю, і від їх виникнення не застрахована жодна жінка. Необхідно, щоб всі розуміли, наскільки важливо самостійно контролювати стан залоз, якщо виникає мастопатія, вчасно помітити її перші симптоми.
Дифузно-фіброзні зміни тканин грудей
Дифузна мастопатія – це захворювання, при якому за обсягом залози розкидано безліч дрібних вогнищ змінених тканин. Іноді вони складають окремі групи (наприклад, розташовуються у верхній зовнішній частині залози). Подібні новоутворення носять доброякісний характер, але в деяких випадках відбувається їх злоякісне переродження.
Дифузної фіброзною мастопатією називають стан, яке пов’язане з розростанням фіброзної тканини (волокон, що складають каркас молочної залози, і епітелію, що покриває протоки і часточки). Неправильне формування клітинних шарів призводить до утворення рубців у з’єднувальних (фіброзних) волокнах. Відбувається так званий фіброз тканин.
Посилене поширення клітин сполучної тканини призводить до того, що вони витісняють клітини залозистої тканини. При цьому зменшується кількість проток і часточок. Для фіброзної мастопатії характерно те, що клітини зовнішнього епітелію проростає всередину проток, можуть їх повністю перекривати, пошкоджувати часточки.
У підсумку в молочній залозі утворюються вогнища рубцювання тканин, які нащупываются у вигляді ущільнень різного розміру. В деяких з них з’являються дрібні кісти. Якщо таких кіст так багато, що вони займають найбільшу частину об’єму залози, то говорять про виникнення дифузного фіброзно-кістозного захворювання. Дифузна фіброзна мастопатія (фіброаденоматоз) може виявлятися як в одній молочній залозі, так і в обох.
Мастопатія виникає у жінок в тому віці, коли вони найбільш часто стикаються з впливом на організм несприятливих факторів, здатних вплинути на стан гормонального фону (25-45 років). У період постменопаузи рівень статевих гормонів падає до мінімуму, тому у літніх жінок такої патології не буває.
Відео: Причини і діагностика мастопатії
Причини мастопатії
Основною причиною неправильного розвитку тканин і виникнення фіброзу є зниження рівня прогестерону і надмірне збільшення вмісту естрогенів.
Причинами гормональних порушень можуть бути:
- Неправильна вироблення статевих гормонів в яєчниках внаслідок виникнення в них запальних процесів, утворення пухлин.
- Запальні захворювання інших органів репродуктивної системи, що виникають при їх пошкодженні під час операцій, пологів або в результаті неправильного гігієнічного догляду. Такі процеси можуть швидко поширюватися з піхви до матці і яєчниках. Те ж саме стосується інфекційних захворювань, які виникають при порушенні мікрофлори піхви або проникнення збудників в органи під час статевого акту.
- Порушення роботи гіпоталамо-гіпофізарної системи головного мозку. Функціонування яєчників цілком залежить від вмісту в організмі гормонів гіпофіза (фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого). Збій у роботі цього органу призводить до виникнення дифузної фіброзної мастопатії та інших захворювань молочних залоз.
- Пролактинемия – підвищений вміст пролактину (також гормону гіпофіза). Пролактин є основним гормоном, що відповідає за розвиток молочних залоз і їх функціонування.
- Переривання вагітності, відмова від годування грудьми або його раннє припинення, відсутність регулярного статевого життя, вагітності та пологів.
- Порушення обміну речовин і функціонування щитовидної, підшлункової залоз. Неправильне здійснення ліпідного обміну призводить до збільшення жирової маси в організмі. Вона здатна виробляти естрогени, хоч і не в таких кількостях, як яєчник. Ожиріння призводить до гіперстрогенії. Нерідко страждають мастопатією жінки, хворі на цукровий діабет.
- Вживання гормональних лікарських препаратів з високим вмістом естрогенів (при лікування від безпліддя, аменореї, різних менструальних відхилень).
Факторами, що провокують виникнення дифузної фіброзної мастопатії, є нервова перевтома, депресія. Шкідливий вплив має ультрафіолетове опромінення в солярії або під час тривалого перебування під сонячними променями. Захворювання частіше виникає у жінок, що палять.
У групі ризику знаходяться жінки, які мають спадкову схильність до захворювань такого роду, а також жінки з травмами грудей, злоякісними пухлинами статевих органів.
Симптоми мастопатії
Першими ознаками виникнення дифузної мастопатії можуть бути зміни в стані молочних залоз за кілька днів до місячних. Навіть якщо жінка здорова, набухання і легка болючість в грудях є для неї нормою. Звернути увагу на цей ознака потрібно, якщо збільшення грудей буває більше, ніж зазвичай (можливо несиметричне збільшення залоз), біль відчувається сильніше. Болючий передменструальний симптом у багатьох випадках виявляється проявом мастопатії дифузного характеру. Ущільнення під час місячних можуть зменшуватися і навіть розсмоктуватися, а згодом виникають знову, так як причина патології залишається.
При самообстеження грудей жінка виявляє маленькі розсіяні ущільнення, зміни форми грудей, якщо між собою групується велика кількість вузликів. Іноді спостерігається виділення з соска білої або прозорої рідини, що говорить про розвиток патології в часточках і молочних протоках.
Залежно від ступеня вираженості симптомів розрізняють наступні форми дифузної фіброзної мастопатії:
- Виражену неявно. У молочній залозі знаходиться багато жирової тканини, за рахунок чого фіброзні ущільнення погано промацуються і є не дуже болючими.
- Стан середнього ступеня вираженості симптомів. Жирової тканини менше, але все ще достатньо, щоб пом’якшити прояви захворювання.
- Виражений фіброз. У грудях переважає сполучна тканина. Дотик до грудей дуже болісно. Відчуття болю постійне, не залежить від періоду менструального циклу.
Одним із симптомів мастопатії може бути збільшення лімфовузлів під пахвами, в області ключиць. Запущене захворювання призводить до появи атипових клітин в тканинах грудей, виникнення ракової пухлини.
Діагностика
Універсальним методом діагностики, який можна використовувати при обстеженні жінок будь-якого віку, в тому числі вагітних, є УЗД молочних залоз. Метод безпечний і досить інформативний, дозволяє вивчити структуру тканин і помітити найменші ущільнення.
Важливим методом діагностики є також мамографія (рентген молочних залоз). Він дає більш детальну інформацію про стан тканин і судин. Але до його застосування є протипоказання. Використання радіоактивного випромінювання не дозволяє застосовувати його для обстеження жінок молодше 35 років, вагітних, годуючих. Він не підходить також для жінок, які мають малий розмір грудей.
Діагностику цими методами проводять відразу після закінчення місячних, коли груди напружена менше всього. Якщо виникають підозри з приводу характеру ущільнень, роблять біопсію молочних залоз. Аналізи крові і рідини, що виділяється з соска, дозволяють встановити наявність запальних процесів.
Лікування фіброзної мастопатії
Хірургічне лікування проводиться тільки у вкрай запущених випадках, коли розмір частинок більше 2 см, а біопсія показує, що сталося злоякісне переродження. Для усунення ущільнень застосовується головним чином консервативний метод лікування. Проводиться відновлення гормонального фону, регулювання роботи яєчників і гіпофіза медикаментозними препаратами.
Медикаментозне лікування
Зниження рівня естрогенів домагаються шляхом прийому гестагенів (препаратів на основі прогестерону). До них відносяться дюфастон, утрожестан. Для втирання в груди використовується прожестожель – гель такого ж дії. Їх приймають у другій половині циклу.
Виписуються препарати, що пригнічують вироблення пролактину (парлодел), які беруть у середині і другій половині циклу, а також антиестрогени (тамоксифен). Жінкам молодше 35 років призначається прийом оральних контрацептивів (марвелон, жанін), що пригнічують овуляцію. Жінкам старше 45 років призначаються препарати на основі чоловічих статевих гормонів (метилтестостерон). Перед призначенням таких засобів, обов’язково проводиться дослідження гормонального фону, а також вивчається загальний стан здоров’я (наявність захворювань печінки, нирок, крові).
Призначаються препарати йоду (йодомарин), засоби, що заповнюють нестачу гормонів щитовидної залози (эутирокс). При лікуванні дифузної фіброзної мастопатії використовуються також гомеопатичні фітопрепарати, такі як мастодинон, кламин.
Для усунення причин виникнення хвороби призначаються препарати, що заспокоюють нервову систему, а також вітаміни та імуномодулятори. Застосовуються знеболюючі засоби, сечогінні препарати для виведення рідини з тканин організму і усунення набряків.
Використовується фізіотерапевтичне лікування (лазеротерапія, електрофорез та інші).
Попередження: При наявності дифузної мастопатії не можна пити каву, колу, є шоколад, вживати гострі приправи. У них містяться речовини, що сприяють розвитку фіброзу.
Будь-яке лікування має призначати тільки лікар. Гормональні препарати приймаються за певною схемою. Спроби самостійного усунення ущільнень і хворобливих відчуттів, у тому числі і народними засобами, що можуть завдати великої шкоди, призвести до погіршення стану.
Домашні кошти
Тимчасового знеболюючої дії можна домогтися змазуванням молочної залози реп’яховою маслом, прикладанням капустяного листа, компрес з тертої сирої буряків, листя лопуха, володіють розсмоктуючою дією. В якості допоміжного домашнього засобу при мастопатії використовують настій, приготований з насіння кропу, квіток ромашки, кореня валеріани, листя м’яти. Береться по 10 г всіх компонентів, заварюється склянкою окропу. Необхідно в 3 прийоми випивати 1 склянку теплого настою щодня. Через кілька днів проходять набряки і запалення в грудях.
