Діагноз дерматоміозит, або захворювання Вагнера складно піддається лікуванню. Однак якщо хвороба виявлена при перших проявах ознак, можна повністю позбавитися від неї.
Тому варто розібратися, що це таке дерматоміозит і як він впливає на м’язи і шкірні покриви людини. Проаналізуємо, що являє собою хвороба, симптоми і лікування, а також подивимося, як виглядає недуга на фото.
Дерматоміозит та поліміозит
Дерматоміозит — це хвороба, при якій уражаються рухові функції, при цьому проявляється сильне почервоніння шкіри, викликане розширенням капілярів. Але, якщо шкіра не пошкоджується, то хвороба називається поліміозит (системне запалення м’язів, при якому уражаються поперечно-смугасті м’язи ніг і рук).
Захворювання може бути в юному віці, але називається воно ювенільний дерматоміозит. Разом з полимиозитом формуються системні ревматичні захворювання, що характеризуються запаленням м’язів і болем в м’язових тканинах.
Симптоми і шкірні прояви
Лікування хвороби носить хвилеподібний і наростаючий характер. Проаналізуємо форми захворювання:
- Гостра форма захворювання. Через 6 місяців простежується ураження більшої частини м’язів. В даному випадку людина не в силах сам пересуватися і є. Простежуються мовні розлади. У хворого спостерігається температура тіла вище 37 градусів. Пацієнт, у якого гостра форма хвороби дерматоміозиту, може померти через запалення в тканинах легенів або з причини синдрому, викликаного порушенням функції міокарда, який сформувався в результаті ураження м’яза серця.
- Підгостра форма захворювання. Простежується стабільне відновлення недуги після того, як буде повне одужання, симптоми ураження внутрішніх органів зростають. Якщо пацієнт дотримується поради професіонала, хвороба не закінчиться летальним результатом, але нездатність пересуватися все ж залишиться.
- Форма затяжного характеру — хронічна. Дана форма хвороби відноситься до найбільш вдалою, оскільки відбувається руйнування тільки певних груп м’язів. Так, не порушується працездатність хворого. Обтяження дерматоміозиту можуть сформуватися у юних хлопців з причини виникнення в організмі кальцинозу. Внаслідок цього розвивається нерухомість суглоба.
З’являються різноманітні ознаки запального характеру на шкірних покривах, що проявляється окремо або сукупно на різних стадіях. Зміни шкіри при хворобі дерматоміозиту з’являються раніше в м’язових тканинах – протягом пари місяців і навіть років.
Розглянемо головні симптоми захворювання:
- висипання у варіанті папул, міхурів;
- набряк шкіри та підшкірні крововиливи;
- почервоніння на століттях, біля очей, над губами, на вилицях, в області спини, шиї, на бічних стінках носа;
- червоні, рожевого відтінку, облезающие цятки над суглобами пальців рук, колін;
- надмірна сухуватість шкіри;
- ламкість нігтьових пластинок.
Читайте також: Запалення сідничного нерва: що потрібно знати і як впоратися з недугою?
При порушенні тканини м’язів з’являється слабкість, невисока температура. Від перших ознак захворювання до виявленої симптоматики в основній масі ситуації проходить період до 6 місяців. Зростання порушень лікар описує у варіанті таких ознак у пацієнта:
- з’являються хворобливі відчуття в м’язах у стані спокою, а також під час натискання;
- посилююча слабкість м’язів шиї, рук і ніг, черевної зони;
- хворий не може тримати голову);
- аномальне збільшення і ущільнення м’язів;
- погана мова;
- неможливість ковтання внаслідок того, що у пацієнта ослаблення м’язів горла і травного тракту.
Також можна охарактеризувати появу захворювання за іншими ознаками і виділити наступні симптоми:
- температура до 39 градусів;
- випадання пасом;
- дихання важке з хрипами;
- кисневе голодування;
- запалення легенів;
- фіброз в альвеолярних стінках;
- болі в суглобах і слабкість;
- захворювання травної системи;
- білок в сечі через руйнування білкових сполук м’язів.
Причини, лікування, наслідки
Коли не можна визначити причину захворювання Вагнера, то такий тип лікар відносить до варіантом ідіопатичного дерматоміозиту. Може починатися гостро, але частіше розвивається повільно, відрізняючись шкірними і м’язовими проявами:
- при інфекції, викликаної паразитами, або при інфекції вірусного типу;
- коли у пацієнта злоякісна пухлина.
На формування хвороби надає великий вплив присутність алергену. Іноді зустрічається перехідний вид, між дерматомиозитом і захворюванням сполучної тканини (склеродермією), що свідчить про чутливості до алергенів і спадковості. 
Можна виділити головні небезпеки, що впливають на появу захворювання:
- обмороження;
- алергічний відповідь на медикаменти;
- гормональний збій.
На фото помітні симптоми дерматоміозиту, лікування залежить від специфіки хвороби. Коли виражені ознаки ураження м’язів, потрібно відправитися до лікаря ревматолога. Також консультація необхідна у таких лікарів:
- лікаря, що спеціалізується на лікуванні різних інфекцій;
- лікаря, який здійснює діагностику та лікування доброякісних і злоякісних новоутворень;
- лікаря, що спеціалізується на захворюваннях шкіри.
Хворобу потрібно лікувати глюкокортикостероїдами. Дані речовини дуже ефективні при знятті запалення, тому краще всього почати прийом препаратів при перших проявах захворювання. 
З глюкокортикоїдів частіше застосовують препарат Преднізолон. Його призначають для прийому протягом 2 тижнів. В результаті з часом повертається мовна функція, зменшується набряк шкіри, болючість, слабкість.
Препарат Рітуксімаб застосовується при лікуванні ревматоїдного артриту.
При висипу лікар може призначити препарат Гидроксихлорохином.
Діагностика
Перед тим як призначати препарати, лікар повинен переконатися в діагноз хвороби дерматоміозит, тому необхідна діагностика. На сьогоднішній день є маса приладів, з допомогою яких можна провести обстеження. Від результату обстежень буде залежати, яке лікування призначить спеціаліст, особливо коли мова йде про хвороби дерматоміозит. Розглянемо головні способи обстеження:
- Аналіз крові дасть можливість доктору побачити, завищений в крові рівень м’язових ферментів, які будуть вказувати на проблеми м’язів. Такий метод дозволяє виявити специфічні аутоантитіла для призначення препаратів.
- Рентген покаже ознаки пошкодження легенів.
- Електроміографія. Таким методом введення голки під шкіру вимірюється електрична динамічність, тому можна точно дізнатися, чи є захворювання м’язів.
- Магнітно-резонансна томографія допомагає виявити присутність запалення на великій ділянці м’язів.
- Біопсія – метод дослідження дерматоміозиту, при якому проводиться забір клітин або тканин (біоптату). Примірник шкіри може довести наявність хвороби.
Додаткові методи лікування
Часто лікар призначає інші способи, не медикаментозні, які використовуються при лікуванні дерматоміозиту. Важливо при цьому дотримуватися рекомендації фахівця. В залежності від серйозності ознак доктора призначають додаткові варіанти терапії:
- лікування дерматоміозиту за допомогою вправ для поліпшення функцій м’язів і підтримки еластичності м’язової тканини;
- логопедія. З причини захворювання дерматоміозиту у пацієнта спостерігається слабкість ковтальних м’язів.
Коли стан пацієнта покращиться, потрібно відвідати дієтолога, адже в даному випадку в раціоні повинні переважати продукти, які легко засвоюються.
Недуга у дітей
Для ювенільного (дитячого) дерматоміозиту характерні симптоми запалення м’язів, слабкість, що в подальшому призводить до обмеження фізичної активності. Характерною особливістю захворювання у дітей, що відрізняє його від дерматоміозиту дорослої людини, вважається формування хвороби без виникнення пухлин.
Причини появи у дітей частіше розглядають з боку впливу інфекцій. Існує судження, що захворювання дерматоміозиту в молодому віці обумовлено спадковістю. Величезну значимість у формуванні хвороби має опромінення поверхонь сонячним світлом. До головних ознак хлоп’ячого (ювенільного) дерматоміозиту необхідно зарахувати запалення м’язів, м’язове безсилля, шкірний висип, хвороби шкіри, захворювання легенів і кишкового тракту.
У результаті надзвичайно швидкого поширення хвороби в дитячому організмі, саме діти помирають частіше за дорослих. Смертельні випадки зафіксовані вже протягом перших років хвороби. Природно, якщо грамотно підійти до процесу лікування і протягом усього захворювання виконувати рекомендації лікаря, пити необхідні ліки і всіляко покращувати функції м’язів, то хворобу можна подолати. В середньому лікування триває протягом трьох років, проте в окремих варіантах – до 15 років.
Лікування народними засобами
Дерматоміозит важко піддається лікуванню, проте, проявляючи терпіння, можна досягти результатів з застосуванням народних засобів.
Потрібно розуміти, що лікування рослинами використовується в період зниження ознак і яскраво виражених симптомів. Ведеться лікування весною і в осінній час, щоб попередити появу загострення. Курс лікування триває протягом місяця.
Розглянемо народні методи лікування:
- Лікування в якості прикладання компресів і примочок. Для приготування компресу потрібні такі інгредієнти, як листя та бруньки верби (по 1 ст. л.). Всі компоненти заливаються водою і заварюються. Після охолодження можна прикласти до болючих ділянок тіла.
- Також можна скористатися наступним рецептом і зробити примочки: беремо алтей (1 ст. л.) і заливаємо його склянкою окропу, заварюємо.
- Для приготування мазей знадобиться верба і масло вершкове. Після приготування ліки можна наносити на уражені зони.
- Відмінно допомагають при хворобі дерматоміозиту такий склад інгредієнтів: овес (500 г), молоко (літр або півтора). Придбаний складу відправити на маленький вогонь і протягом двох хвилин варити. Після того як настоянка остудилася, її необхідно процідити. Лікування триває протягом місяця, в день можна випити до склянки відвару.
Прогноз і профілактика
На сьогоднішній день, завдяки застосуванню ефективних ліків, стримується розвиток захворювання дерматоміозиту, а при спостереженні кваліфікованого доктора поліпшення настає швидко.
Так, коли лікар призначив точне дозування ліків, не потрібно самостійно зменшувати прийом кількості препарату. Саме з причини зменшення дозування погіршується положення пацієнта.
Дерматоміозит затяжний стадії хвороби, незважаючи на терапію, має велику ймовірність формування ускладнень.
Чим раніше визначений діагноз, призначено лікування, тим вище ймовірність повного одужання пацієнта. У дитини може завершитися також абсолютним одужанням або стійкою ремісією.
Заходи, які б запобігли формування недуги, на сьогоднішній день не створено. Однак у клініках до таких профілактичних заходів відносять наступні дії:
- підтримуюча терапія лікарськими засобами;
- періодичні огляди у лікарів, особливо у дерматолога і ревматолога;
- проведення аналізів для виключення пухлин;
- лікування хвороб запального характеру;
- позбавлення від джерел інфекційного процесу в організмі.
Фото дерматоміозиту і поліміозиту
Поліміозит і дерматоміозит – ревматичні хвороби, особливостями яких вважаються поява запалення і перетворення м’язів (поліміозит) або м’язів і шкіри. Більш характерним дерматологічним ознакою вважається геліотропна висип.
При будь-яких подібних симптомів, перерахованих вище, необхідно обов’язково звернутися в клініку, щоб виключити появу хвороби. Нижче представлені фото дерматоміозиту на різних ділянках тіла.
