Біль в яєчниках у жінок не є самостійним захворюванням, частіше проявляється як один із симптомів гінекологічних захворювань. Але не поспішайте засмучуватися. В деяких випадках, наприклад, при овуляції болючість придатків є одним з варіантів норми.
В яких випадках біль може бути варіантом норми?
Якщо у вас виникла біль збоку внизу живота – це не обов’язково сигнал про проблеми з яєчниками. Болючість органів жіночої репродуктивної системи можуть провокувати цілком нешкідливі фактори.
Овуляція
Це процес виходу дозрівших яйцеклітини з яєчника, який відбувається у жінок приблизно в середині менструального циклу. Перед тим як яйцеклітина потрапить в маткову трубу, фолікул, в якому вона перебувала, розривається, що і провокує біль при овуляції.
В кожному циклі біль зазвичай виникає то праворуч, то ліворуч, все залежить від того, в якому яєчнику дозріла яйцеклітина. Загальний дискомфорт може зберігатися і 1-3 дні після овуляції.
Під час овуляції жінка може відчувати не тільки хворобливі симптоми, але і легке нездужання, іноді підвищення температури на дві або п’ять відміток (подібні симптоми носять назву «овуляторний синдром»).
Період до і під час місячних
Болі в яєчниках перед місячними провокуються різким падінням показників гормону естрогену і частковим відшаруванням ендометрію (тому перед місячними жінка може спостерігати у себе незначні коричневі виділення).
Під час місячних у дівчини (якщо вона здорова) яєчники хворіти не повинні, але таке відчуття може виникати з-за болючості матки.
Вагітність
Під час вагітності на ранніх термінах, так і на більш пізніх) яєчники також не повинні хворіти, оскільки на час виношування дитини їх функція практично відключається (активними вони стають після відновлення менструального циклу і овуляції). Однак болюче дискомфорт може провокуватися змінами розмірів матки і зміщенням її положення усередині черевної порожнини.
Тому, при вагітності багато жінок сприймають розтягнення м’язів і зв’язок проблеми з яєчниками (особливо на ранніх термінах, коли всі ці відчуття здаються дуже незвичними).
Статевий акт і період відразу після нього
Іноді болі в області паху супроводжують статевий акт або виникають вже після сексу.
Подібні відчуття можуть бути спровоковані:
- надмірно сильним або глибоким входженням партнера в піхву, при якому його голівка сильно натискає на шийку жіночої матки;
- недостатньою кількістю природних вагінальної змащення, з-за чого виникає хворобливе тертя;
- судорожним скороченням м’язів піхви до і після сексу, спровоковане оргазмом або психологічними переживаннями жінки.
При цьому, варто враховувати, що дискомфорт і болі внизу живота при статевому акті і після нього також здатні викликати запальні або інфекційні хвороби сечостатевої системи (докладніше про цих захворюваннях ви зможете дізнатися в наступних розділах).
Тому обов’язково зверніться до лікаря, якщо крім болю під час/після сексу ви спостерігаєте у себе:
- печіння в піхві і в області уретри;
- печіння під час відвідування туалету;
- незвичайні виділення з піхви (особливо якщо вони мають неприємний запах);
- підвищену температуру (в районі 37С).
Наслідки хірургічного втручання
Будь-які зовнішні втручання в цілісність яєчників часто призводять до болів збоку від лобка.
Так, подібний стан може виникнути після:
- забору пункції;
- видалення кісти;
- маніпуляцій з фаллопиевыми трубами (наприклад, видалення ендометрію при ендометріозі або перев’язці маткових труб з метою контрацепції);
- хірургічних операцій на матці.
Захворювання яєчників, що супроводжуються больовими відчуттями
Запалення (аднексит)
Зазвичай виникає внаслідок зараження інфекціями, які передаються статевим шляхом (хламідії, уреаплазмою, мікоплазмою), а також молочницею, переохолодженням або перенесеними стресами.
Запалення проявляється через нерегулярні хворобливі прояви внизу живота, здатні віддавати в поперек. Без лікування запалення придатків матки може викликати безпліддя.
Апоплексия яєчника
Несподіване порушення цілісності яєчника, в результаті якого виникає внутрішня кровотеча. Якщо болить лівий яєчник – значить лопнула кіста зліва, якщо правий яєчник – праворуч. Інтенсивні больові відчуття здатні поширюватися на всю область матки і навіть викликати у жінки втрату свідомості (що часто трапляється при сильних крововтратах).
Додатковими симптомами є почастішання пульсу, зниження тиску, поява холодного поту і блювота. Температура зазвичай зберігається в нормі.
Кіста яєчника
При утворенні на яєчнику кісти, біль буде постійною, оскільки кіста своїми розмірами створює тиск на репродуктивні органи (за винятком випадків, коли кіста має дуже маленькі розміри).
Якщо станеться перекрут ніжки кісти, болі посиляться, може початися відмирання тканин або запалення. Перекрут також може спровокувати розрив кісти, з-за чого біль тільки посилиться, може виникнути запалення черевної порожнини (його симптоми – пекучий біль в животі, підвищення температури тіла).
В залежності від локалізації кісти, буде боліти правий і/або лівий яєчник.
Полікістоз яєчників
Завжди двостороннє обростання яєчників множиною кіст (вони можуть утворюватися як зовні, так і всередині яєчника). Полікістоз може бути вродженим, або розвиватися внаслідок ендокринних порушень.
Проявляється через тягнучі болі в тазовій частині живота, відсутність регулярності менструальних циклів, ожиріння, збільшення кількості волосся на тілі, відсутність симптомів овуляції і безпліддя.
Доброякісні та злоякісні пухлини яєчника
Якщо новоутворення мають невеликі розміри, вони можуть розвиватись безсимптомно. Якщо ж вони істотно збільшаться, жінка може відчувати тиснуть болі в животі, що посилюються в сидячому положенні і після фізичної активності.
Наявність пухлин яєчників часто викликає збої або відсутність менструального циклу, зниження лібідо, проблеми з дефекацією. При надмірно великому розмірі пухлин може збільшуватися розмір живота. Оскільки новоутворення зазвичай розвивається тільки в правому або на лівому яєчнику, біль буде проявлятися тільки з одного боку.
Синдром гіперстимуляції
Штучна стимуляція роботи яєчників зазвичай застосовується при безплідді. Побічний ефект стимуляції – стрімке зростання яєчників, утворення на них фолікулярних кіст.
Якщо синдром носить легкий характер, біль в яєчниках буде більше нагадувати дискомфорт, збільшиться живіт і маса тіла. При гострих формах синдрому знижується обсяг циркулюючої крові, з’являється задишка, знижується добовий обсяг сечі.
Можуть причиною болів в яєчниках стати хвороби інших органів?
Так, яєчники можуть відгукнутися болем на безліч інших захворювань організму.
Часто подібний симптом провокують:
Позаматкова вагітність
При такій вагітності запліднена яйцеклітина не переміщається з яєчника в маткову порожнину, а кріпиться всередині фаллопієвої труби. Незважаючи на це, зигота продовжує збільшуватися, провокуючи розрив труби і важке внутрішнє кровотеча.
Головний симптом — тягнуть хворобливі відчуття праворуч або ліворуч від лобкової кістки. При розриві болі стають гострими, можуть з’явитися криваві піхвові виділення, з’являється нудота, запаморочення, підвищується температура.
З-за високого ризику розриву маткової труби, жінці з позаматковою вагітністю потрібна екстрена госпіталізація.
Ендометріоз
Захворювання, при якому ендометрію (слизової оболонки матки) розростається не тільки всередині маткової порожнини, але і за її межами (у тому числі, у маткові труби). Проявляється через тазову біль. При відшаруванні ендометрію під час менструації виникає спазматична гострий біль в області матки, яка може віддаватися в область придатків.
Неприємні відчуття можуть з’являтися під час сексу і відвідування туалету. Ендометріоз може стати причиною анемії (внаслідок рясних крововтрат) і безпліддя.
Молочниця
Грибкове захворювання піхви, яке викликає печіння і сверблячка в області статевих органів. Характерною особливістю молочниці є білі виділення творожистой текстури.
При ускладненні може розвинутися цервіцит (запалення цервікального каналу), із-за чого жінка буде відчувати неприємні симптоми в області над лобкової кісткою.
Апендицит
Біль у правому яєчнику здатна виникати при апендициті, оскільки яєчник фізіологічно розташований поруч зі сліпою кишкою.
Розпізнати апендицит можна і по інших симптомів:
- наростаючий больовий синдром (поступово переходить від області пупка в праву сторону живота і зменшується в положенні на правому боці),
- нудота,
- проблеми з дефекацією і відходженням газів.
Правий яєчник може продовжувати хворіти і після проведення операції на апендицит, але якщо болі будуть посилюватися — варто відвідати гінеколога.
Спайкова хвороба
Це патологічний стан, коли між внутрішніми органами і стінками очеревини утворюються спайки. Якщо вони охоплюють придатки матки, дівчина може відчувати болі при місячних.
При спайкової хвороби також спостерігаються:
- проблеми з травленням,
- часті блювотні позиви,
- субфебрильна температура,
- слабкість.
Гнійно-запальні процеси у малому тазі
Виникають як наслідок бактеріального інфікування або в результаті хірургічного втручання.
Проявляються через:
- болі внизу живота,
- незвичайні і погано пахнуть виділення з піхви,
- печіння і біль при відвідуванні туалету і сексі,
- порушення циклу, збільшення показників температури.
Крім гострого запального процесу, запалення в малому тазу можуть провокувати складні деструктивні зміни тканин, аж до утворення злоякісних пухлин.
Захворювання сечостатевої системи і прямої кишки
Иррадиирующие болю в жіночих яєчниках можуть виникати при сечокам’яній хворобі, циститі (запаленні сечового міхура), ІПСШ (хламідіозі, гонореї, сифілісі), освіті на органах сечовидільної системи і в прямій кишці пухлин, розвиток геморою.
Тому, якщо не тільки болять яєчники, але спостерігаються й інші незвичайні симптоми – варто обов’язково відвідати лікаря.
Що робити, якщо болить яєчник або обидва відразу?
Не варто ігнорувати болі в області яєчників — з такою скаргою слід відвідати гінеколога. Якщо проблема виникла у маленької дівчинки чи у дівчини-підлітка – варто звернутися до дитячого гінеколога.
Навіть якщо симптоми були спровоковані проблемою, яка не має відношення до репродуктивної системи, лікар все одно проведе гінекологічний огляд і поставить передбачуваний діагноз.
Після цього він або сам займеться лікуванням, або перенаправить до інших спеціалістів:
- хірурга, якщо присутні симптоми апендициту;
- уролога, при наявності ознак захворювань сечовидільної системи;
- проктолога, який займеться проблемами з прямою кишкою.
За яких симптомах потрібно негайно викликати «швидку допомогу»?
Перебіг деяких гінекологічних та негинекологических захворювань може мати стрімкий характер.
Тому обов’язково викликайте швидку, якщо спостерігаєте у себе або у когось з близьких наступні симптоми:
- Неутихающую або посилюється біль в області яєчників або внизу живота (може іррадіювати в низ спини).
- Несподіване погіршення стану здоров’я – слабкість, нудота.
- Різкий стрибок температури.
- Поява кров’янистих виділень або рясного кровотечі.
Особливо небезпечними для жінок є кровотечі, оскільки лише протягом декількох годин вони можуть призвести до смерті.
