Калій і магній є важливими катіонами, що забезпечують активність клітини і впливають на роботу більшості ферментів. Недолік одного мікроелемента, наприклад, магнію, тягне за собою зниження рівня другого – калію. При зниженні калію виникає ризик порушень серцевого ритму. Для корекції таких електролітних порушень в організмі розроблений препарат «Аспаркам», що містить сполуки калію і магнію. Нижче розглянуто інструкція по застосуванню «Аспаркама», яка визначає показання і протипоказання, схеми прийому, дозування цього препарату.
За наведеними в медичній літературі даними, більше половини населення країни страждає від нестачі тих чи інших макро — і мікроелементів. При цьому досить часто виявляється саме дефіцит магнію і калію. Особливо актуально це для пацієнтів з групи ризику: підлітків, вагітних, пацієнтів з хронічними патологіями. В даному випадку причиною зниження рівня катіонів є підвищена потреба організму в їх надходження.
Крім того, причинами низького вмісту калію і магнію в крові може бути прийом деяких лікарських препаратів:
- деяких груп діуретиків;
- серцевих глікозидів;
- гентаміцину і його аналогів;
- амфотерицину.
Таким чином, існує ряд станів, патологічних або фізіологічних, коли необхідна корекція нестачі калію і магнію в організмі. З цією метою був розроблений фармпрепарат «Аспаркам», що дозволяє заповнити дефіцит зазначених катіонів.
Що собою являє
«Аспаркам» є комплексом солей калію і магнію на основі аспарагінової кислоти. Згідно з проведеними дослідженнями, було висловлено припущення що аспарагінат-іон значно покращує транспорт мікроелементів у внутрішньоклітинний простір. До того ж аспарагінат здатний самостійно включатися у внутрішньоклітинні метаболічні процеси.
Як відомо, калій, відіграє найважливішу роль у здійсненні роботи гладком’язових мускулатури, бере участь у проведенні нервових імпульсів. Його недолік здатний спровокувати перебої в роботі серця, зокрема, при його дефіциті можуть діагностуватися аритмію і зміни на електрокардіограмі.
Входить до складу «Аспаркама» магній не менш важливий для роботи м’язової і нервової тканини. Крім того, він вкрай необхідний для роботи більшості ферментативних систем, бере участь у синтезі білків, обміні вуглеводів. З його участю протікають енергетичні процеси в клітинах, відбувається синтез ДНК і РНК.
Коли призначають
Найбільш часті показання до застосування «Аспаркама» такі:
- нестача калію і магнію в організмі;
- хронічна серцево-судинна недостатність;
- серцеві аритмії, тахікардія;
- ішемічна хвороба серця;
- невідкладні стани (для підтримки діяльності серця);
- передозування серцевими глікозидами.
Даний препарат призначають для профілактики електролітних порушень, наприклад, пацієнтам, які тривало приймають сечогінні. Діуретики часто приймають при набряках на тлі хвороб серця або цирозу печінки, гипертензионном синдромі після ЧМТ (струс, забій головного мозку), на фоні епілепсії та ішемічних уражень центральної нервової системи.
Також може знадобитися призначення «Аспаркама» під час лікування гормональними препаратами. Така ситуація виникає при подагрі, ревматоїдних захворюваннях, ускладнення при клімаксі, в онкології.
Не рекомендується самостійно застосовувати «Аспаркам» для «розчинення каменів у нирках, лікування варикозу, панкреатиту або ускладнень при діабеті 2 типу. Краще порадитися з медичним спеціалістом, який порадить повноцінне лікування.
Які бувають форми випуску
«Аспаркам» випускається у вигляді таблеток та розчину для внутрішньовенного введення. Таблетки призначені для перорального прийому, в їх складі однакову кількість магнію аспарагінату і калію (по 0, 175 р). Таблетки можуть бути упаковані в блістери або перебувати в невеликій пластиковій упаковці.
Розчин «Аспаркам» поміщений в невеликі ампули об’ємом десять або двадцять мілілітрів. В ампулах по 20 мл міститься аспарагінату магнію і калію в кількості 0,8 і 0,9 г відповідно.
«Аспаркам»: інструкція по застосуванню
Зазвичай тривалість лікування і дози встановлює лікар.
- Таблетки «Аспаркам». Призначають після прийому їжі. Це пов’язано з тим, що кислий шлунковий сік негативно впливає на активність препарату. Для дорослих пацієнтів схема прийому «Аспаркама» наступна: одна-дві таблетки до трьох разів на день. За показаннями кількість ліків може бути збільшено до дев’яти таблеток в день, розділених на три прийоми.
- Розчин. Вводять тільки внутрішньовенно. Звичайна дозування «Аспаркама» для дорослих становить 10-20 мл розчину. Перед введенням його розчиняють у фізіологічному розчині (200, 500 мл). Після цього проводять краплинне введення зі швидкістю не більше 25 крапель за одну хвилину.
Також допускається струминне введення ліків. Для цього 10 мл «Аспаркама» розводять в 20 мл фізіологічного розчину. Після чого проводиться повільне внутрішньовенне введення. Однак швидкість введення ліків не повинна перевищувати 5 мл за одну хвилину.
Дітям дозування «Аспаркама» підбирає лікар-педіатр залежно від віку і вираженості електролітних порушень. Не рекомендується давати дитині «Аспаркам» самостійно. У разі зневоднення для заповнення електролітного балансу краще використовувати спеціально призначені для цього препарати.
Побічні ефекти
За відгуками лікарів, якщо при введенні чи прийомі препарату дотримуються його дозування, то, як правило, побічні дії виникають вкрай рідко. У деяких випадках у пацієнтів можуть проявлятися такі побічні ефекти «Аспаркама»:
- нудота, блювання, сухість у роті, болі в животі;
- тромботичні зміни у венах;
- уповільнення серцевого ритму;
- зниження артеріального тиску;
- зміни на електрокардіограмі;
- вестибулярні розлади;
- зміна чутливості, судоми;
- порушення дихання;
- відчуття припливу жару в тілі.
У випадку перевищення зазначених доз ліків можуть розвиватися ознаки передозування. Симптомами гіперкаліємії є:
- зниження тонусу м’язів;
- поколювання в руках і ногах, оніміння;
- порушення серцевого ритму, брадикардія, асистолія;
- уповільнення серцевої провідності.
Ознаками гіпермагніємії є наступні ознаки:
- почервоніння обличчя;
- зниження артеріального тиску;
- ослаблення рефлексів;
- аритмії;
- судомний синдром.
Лікування в даному випадку полягає у введенні хлористого кальцію, а також проведення симптоматичної терапії. У важких випадках проводиться гемодіаліз.
Протипоказання
Основні протипоказання до застосування «Аспаркама» наступні:
- непереносимість його компонентів;
- низькі цифри артеріального тиску;
- високі показники калію і магнію в крові;
- висока ступінь атріовентрикулярної блокади;
- виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, обструкція кишечнику.
Також застосування «Аспаркама» обмежена у пацієнтів з міастенією, при високому ризику розвитку гіперкаліємії на тлі зневоднення, опікової хвороби. При вагітності «Аспаркам» призначають при наявності на те вагомих показань. Аналогічно поступають і у випадках, коли жінка годує грудьми.
Які існують аналоги
Аналогом даного препарату є «Панангін». Він також у своєму складі містить аспарагінати калію і магнію, і володіє аналогічною дією на організм. Однак враховуючи, що це препарат імпортного виробництва, ціна його трохи вище.
Відгуки про «Аспаркам» свідчать про нього, як про недорогий і досить ефективному засобі, здатному заповнити дефіцит калію і магнію в організмі. Однак при його прийомі слід дотримуватися дозування, вказаних лікарем. При використанні великих доз препарату можуть виникнути побічні ефекти, в рідкісних випадках явища гіперкаліємії або гіпермагніємії.
