Питання стосовного того, чи слід призначати антибіотики при застуді, в останній час особливо актуальне. Це пов’язано з багатьма аспектами: поширеністю ГРВІ, схильністю вірусних інфекцій ускладнюватися ще і бактеріальними запальними процесами, «любов’ю» пацієнтів до самолікування, у тому числі антибіотиками.
Класифікація ГРЗ
ГРВІ (гостра форма респіраторного захворювання) – це патологія з яскраво вираженим сезонним перебігом, що характеризується ураженням переважно верхніх дихальних шляхів і слизових оболонок. Етіологічні причини: віруси, легіонели, менінгококи, стафілококи, рикетсії, мікоплазми, хламідії, будь-які інші потенційно небезпечні мікроорганізми.
ГРВЗ – гостре респіраторне вірусне захворювання. Термін означає більш вузьку групу патологічних станів, які виникають виключно через активізацію вірусних агентів. Найпоширеніші форми – грип, парагрип, риновірус, коронавірус, реовиус, аденовірус, энеровирус, інші види.
Існує багато різновидів ГРВІ, в залежності від типу збудника, стадії патології та локалізації агента в тканинах людського організму. Найзручніше ознайомитися з видовим різноманіттям за допомогою таблиці.
Типи ГРЗ
| Назва | Визначення | Симптоми | Типові збудники |
| Риніт | Запалення слизової оболонки носа | Закладеність носа, ускладнене дихання, чхання, нежить, що чергується з сухістю слизових оболонок. | Риновірус, коронавірус, реовирус. |
| Фарингіт | Запальний процес слизової оболонки глотки | Відчуття печіння у горлі, біль при ковтанні, гіперемія і набряклість слизової, іноді синці на глотці. | Реовирус |
| Ларингіт | Запальний процес слизової оболонок гортані | Біль, відчуття саднения в горлі. «Гавкаючий» кашель, аж до повної афонії. Утруднене дихання (нападами). | Вірус парагрипу |
| Трахеїт | Запалення слизових тканин трахеї | Почуття болю і подразнення за грудиною, кашель сухий і надсадний, жорстке дихання з сухими хрипами. | Грип |
| Бронхіт і бронхіоліт | Класичне ГРВЗ з ураженням верхніх відділів органів дихання | Сухий або вологий надсадний кашель, висока температура, загальне нездужання, слабкість, виражені хрипи, ускладнене дихання. | РС |
| Альвеоліт | Запалення дистального відділу респіраторного каналу | Поразка і відмиранням альвеол приводить до розвитку дихальної недостатності. | РС |
| Грип | Загальна назва патологічного стану всього організму | Розрізняють інтоксикаційний та катаральний періоди. Інтоксикація – озноб, гипертемия, слабкість, м’язовий і головний біль. Катаральна стадія – риніт, відходження мокротиння, почервоніння і біль слизових оболонок. | Всі види |
| Парагрип | Загальне захворювання, що вражає слизові оболонки, і впливає на всі аспекти здоров’я | Стан аналогічно грипу. Відмінність одна – катаральні явища переважають над інтоксикацією. | Парагрип, реовирус, аденовірусів, РС |
| Аденовірусна інфекція | Інфекція, що характеризується підгострим початком з домінуванням інтоксикаційної фази | На тлі високої температури можуть розвиватися будь-які хворобливі стани: фирингит, ларингіт, трахеїт, фарингоконъюнктивальная гарячка, атипова пневмонія, ентерит, цистит, кон’юнктивіт, кератокон’юнктивіт, патології нервової полотна. | Будь-які форми вірусів |
| Респіраторно-синтиціальна інфекція | Ураження верхніх або нижніх відділів дихальної системи | Проявляється як бронхіт, альвеоліт, трахеїт або ларингіт. | РС |
Коли призначають антибіотики при застуді?
Антибіотики при застуді в легкій формі не призначаються ніколи. Існує закон, який не можна порушувати. Вірусні захворювання виліковують тільки противірусними медикаментами, а бактеріальні форми – антибіотиками. Жоден антибіотик, яким би сильним він не був, не несе жодної загрози для вірусних агентів. Також противірусні засоби безсилі проти бактерій будь-якого типу.
ГРВЗ формуються тільки під впливом вірусних агентів. Це означає, що недоцільно призначати антибіотики, вірніше – безглуздо. Однак у деяких ситуаціях все ж вдаються до антибактеріальних препаратів.
Якщо через 5 днів активного лікування противірусними препаратами самопочуття не покращився (а в деяких випадках тільки погіршився, з’явилися нові симптоми), є всі підстави підозрювати, що у пацієнта почалося ускладнення вірусної інфекції бактеріальної формою.
Мова йде про таких патологіях, як:
- гнійні форми отиту, синуситу, лімфаденіту;
- ангіна;
- пневмонія;
- бронхіт гнійного типу.
Найбільш популярні антибіотики при ускладнених формах ГРВІ
По суті, якщо тип ексудату з рідкого стану трансформувався в гнійні маси, значить, до вірусної середовищі приєдналися бактерії. Особливо тяжкі захворювання виникають у дітей, пацієнтів літнього віку, людей із заниженим імунною відповіддю і різними патологіями хронічного характеру.
Амоксиклав
Амоксиклав – популярний фармакологічний продукт, який призначається педіатрами і терапевтами. Препарат складається з двох компонентів – клавуланова кислота і амоксицилін. Комбінація цих двох речовин дозволяє говорити про те, що Амоксиклав відноситься до групи антибіотиків широкого спектру дії.
До антибіотика чутливі наступні групи патологічних організмів: стрептококи, стафілококи, шигелы, брусцеллы, ехінококки, хелікобактер, клостридії, сальмонели, протей. Є ряд бактерій, які не сприйнятливі до активних компонентів антибіотика: энтеробактер, хламідії, мікоплазми, легіонели, иерснии.
Амоксиклав призначають у таблетированном вигляді. Антибіотик також можуть вводити внутрішньовенно. Лікар може виписати ліки для лікування будь-яких бактеріальних захворювань, але найчастіше він використовується в терапії гострих респіраторних захворювань.
Найпоширеніші інфекції, при яких можуть призначати Амоксиклав: запальні процеси в легенях і верхніх дихальних шляхах, урологічні та гінекологічні захворювання, інфекції сполучної і кісткової структур, холецистит і холангіт бактеріальної етіології.
Препарат не призначають пацієнтам з гострою печінковою та нирковою недостатністю, людям з лімфолейкозом, мононуклеозом, непереносимість одного з компонентів.
Антибіотик можна приймати маленьким дітям (зокрема немовлятам), а також вагітним жінкам під наглядом лікаря.
Амоксицилін
Антибіотик був розроблений у 70-х рр. Це напівсинтетичний продукт з класу пеніцилінів. Препарат активний по відношенню до різних мікроорганізмів — як грампозитивних, так і грамнегативних.
Приймати антибіотик рекомендують у тому випадку, якщо ускладнення ГРВІ викликано сальмонелами, стафілококами, стрептококами, шигеллами, гонококами. Зокрема антибіотик актуальне в терапії таких захворювань: отит, гайморит, фарингіт, бронхіт, пневмонія, синусит. Втім, кожен випадок індивідуальний і вимагає окремого розгляду.
Препарат випускають виключно у вигляді таблеток або капсул. Пов’язано це з тим, що біодоступність пенициллиновых елементів при оральному прийомі така ж, як і у випадку з ін’єкційним методом введення лікарського препарату.
Амоксицилін не призначають дітям до 3 років, жінкам у першому триместрі вагітності, а також годуючим матерям. Препарат не актуальне для пацієнтів з мононуклеозом, лімфолейкозом, бронхіальною астмою, тяжкими розладами травного тракту.
Азитроміцин
Азитроміцин часто призначають у сучасній практиці. Препарат відносять до органічної групи макролідів, підкласу азалідів. Дані антибіотики при ГРВІ ускладненого типу надають саме бактеріостатичну дію, а не бактерицидну.
Діюча речовина вкрай здатне довго залишатися в організмі (понад 50 годин). Азитроміцин викликає набагато менше побічних ефектів, ніж його аналоги, а також не руйнується шлунковим соком. Препарат накопичується у крові, тканинах, а також безпосередньо у вогнищі інфекції.
Антибіотик знищує стрептококи, стафілококи, легіонели, хламідії, мікоплазми, токсоплазми, клостридії, бореллии, гемофільні палички.
Препарат випускають у вигляді таблеток з плівковою оболонкою, розсмоктуючих пігулок, капсул, суспензій для дітей, порошкоподібної формі для приготування ін’єкційного розчину.
Аугментин
Аугментин – антибіотик комбінованого типу. До його складу входять клавуланова кислота і напівсинтетичний амоксицилін. До препарату чутливі грамнегативні і грампозитивні бактерії, анаероби та аероби.
Крім «класичних» бактеріальних агентів, Аугментин знищує гарднареллы, хелікобактер, протей, холерні віріони, моракселлы, лептоспіри, трипонемы. До унікального антибактеріальній препарату не чутливі тільки деякі форми життя: цитробактер, ієрсинії, энтеробактер, хламідії та ряд інших бактерій.
Препарат випускають у вигляді таблеток та порошків для внутрішньовенного і інфузійного введення. Також розрізняють таблетовані форми пролонгованої і негайного дії.
Засіб не призначають при нирковій недостатності і до 12 років.
Флемоксин Солютаб
Флемоксин – антибіотик пеніцилінового ряду напівсинтетичного типу. Препарат активний відносно грамнегативних і грампозитивних бактерій. Часто призначають такі антибіотики при застуді для дітей.
Зиннат
Зиннат – це антибіотик категорії цефалоспорини (друге покоління). Основна речовина в складі – цефуроксим. Добре проявляє себе в терапії інфекційних станів, викликаних аеробними грампозитивними бактеріями, грамнегативними аеробами, анаеробними формами життя.
Препарат часто призначають при інфекціях верхніх дихальних шляхів, при хронічному і гострому бронхіті, інфікованих формах бронхоектаз, бактеріальних пневмоніях, абсцесах легенів. Зиннат часто використовують в ЛОР-практиці для лікування бактеріальних форм фарингіту, тонзиліту, отиту, синуситу.
Супракс
Супракс – це цефалоспориновий антибіотик третього покоління. Він призначений для парентерального введення. Відрізняється широким спектром дії по відношенню до аеробних і анаеробних форм життя як граммпозитивного, так і граммнегативного типу.
Найчастіше призначають при таких патологічних станах: фарингіт, тонзиліт, синусит, гострий і хронічний бронхіт, отит середнього вуха. Препарат не призначають дітям до 6 місяців, при вагітності і в момент активної лактації. З особливою обережністю призначають антибіотик для пацієнтів літнього віку, при нирковій недостатності та коліті в анамнезі.
Кларитроміцин
Кларитроміцин – антибіотик нового покоління. Він відносно безпечний, в порівнянні з аналогічними препаратами інших груп. Має мінімум протипоказань і побічних ефектів, добре переноситься організмом.
Препарат не призначають пацієнтам з гепатитом, печінковою недостатністю, при вагітності або в період грудного вигодовування. Ще одне суттєве протипоказання – порфирія в анамнезі.
Антибіотики при ГРЗ дітям
Антибіотики частіше всього при ГРВІ призначають дітям, у яких ослаблений імунітет. Комбінація антибактеріальних і противірусних засобів допомагає запобігти ризик виникнення ускладнень бактеріального роду на тлі вірусного ураження організму.
З іншого боку, якщо вірусне захворювання протікає в легкій формі, а організм маленького пацієнта досить витривалий і міцний, недоцільно «підстраховуватися» з допомогою антибактеріальних засобів.
Назва
Коли призначають антибіотики при застуді?
Антибіотики при застуді в легкій формі не призначаються ніколи. Існує закон, який не можна порушувати. Вірусні захворювання виліковують тільки противірусними медикаментами, а бактеріальні форми – антибіотиками. Жоден антибіотик, яким би сильним він не був, не несе жодної загрози для вірусних агентів. Також противірусні засоби безсилі проти бактерій будь-якого типу.
ГРВЗ формуються тільки під впливом вірусних агентів. Це означає, що недоцільно призначати антибіотики, вірніше – безглуздо. Однак у деяких ситуаціях все ж вдаються до антибактеріальних препаратів.
Якщо через 5 днів активного лікування противірусними препаратами самопочуття не покращився (а в деяких випадках тільки погіршився, з’явилися нові симптоми), є всі підстави підозрювати, що у пацієнта почалося ускладнення вірусної інфекції бактеріальної формою.
Мова йде про таких патологіях, як:
- гнійні форми отиту, синуситу, лімфаденіту;
- ангіна;
- пневмонія;
- бронхіт гнійного типу.
Найбільш популярні антибіотики при ускладнених формах ГРВІ
По суті, якщо тип ексудату з рідкого стану трансформувався в гнійні маси, значить, до вірусної середовищі приєдналися бактерії. Особливо тяжкі захворювання виникають у дітей, пацієнтів літнього віку, людей із заниженим імунною відповіддю і різними патологіями хронічного характеру.
Амоксиклав
Амоксиклав – популярний фармакологічний продукт, який призначається педіатрами і терапевтами. Препарат складається з двох компонентів – клавуланова кислота і амоксицилін. Комбінація цих двох речовин дозволяє говорити про те, що Амоксиклав відноситься до групи антибіотиків широкого спектру дії.
До антибіотика чутливі наступні групи патологічних організмів: стрептококи, стафілококи, шигелы, брусцеллы, ехінококки, хелікобактер, клостридії, сальмонели, протей. Є ряд бактерій, які не сприйнятливі до активних компонентів антибіотика: энтеробактер, хламідії, мікоплазми, легіонели, иерснии.
Амоксиклав призначають у таблетированном вигляді. Антибіотик також можуть вводити внутрішньовенно. Лікар може виписати ліки для лікування будь-яких бактеріальних захворювань, але найчастіше він використовується в терапії гострих респіраторних захворювань.
Найпоширеніші інфекції, при яких можуть призначати Амоксиклав: запальні процеси в легенях і верхніх дихальних шляхах, урологічні та гінекологічні захворювання, інфекції сполучної і кісткової структур, холецистит і холангіт бактеріальної етіології.
Препарат не призначають пацієнтам з гострою печінковою та нирковою недостатністю, людям з лімфолейкозом, мононуклеозом, непереносимість одного з компонентів.
Антибіотик можна приймати маленьким дітям (зокрема немовлятам), а також вагітним жінкам під наглядом лікаря.
Амоксицилін
Антибіотик був розроблений у 70-х рр. Це напівсинтетичний продукт з класу пеніцилінів. Препарат активний по відношенню до різних мікроорганізмів — як грампозитивних, так і грамнегативних.
Приймати антибіотик рекомендують у тому випадку, якщо ускладнення ГРВІ викликано сальмонелами, стафілококами, стрептококами, шигеллами, гонококами. Зокрема антибіотик актуальне в терапії таких захворювань: отит, гайморит, фарингіт, бронхіт, пневмонія, синусит. Втім, кожен випадок індивідуальний і вимагає окремого розгляду.
Препарат випускають виключно у вигляді таблеток або капсул. Пов’язано це з тим, що біодоступність пенициллиновых елементів при оральному прийомі така ж, як і у випадку з ін’єкційним методом введення лікарського препарату.
Амоксицилін не призначають дітям до 3 років, жінкам у першому триместрі вагітності, а також годуючим матерям. Препарат не актуальне для пацієнтів з мононуклеозом, лімфолейкозом, бронхіальною астмою, тяжкими розладами травного тракту.
Азитроміцин
Азитроміцин часто призначають у сучасній практиці. Препарат відносять до органічної групи макролідів, підкласу азалідів. Дані антибіотики при ГРВІ ускладненого типу надають саме бактеріостатичну дію, а не бактерицидну.
Діюча речовина вкрай здатне довго залишатися в організмі (понад 50 годин). Азитроміцин викликає набагато менше побічних ефектів, ніж його аналоги, а також не руйнується шлунковим соком. Препарат накопичується у крові, тканинах, а також безпосередньо у вогнищі інфекції.
Антибіотик знищує стрептококи, стафілококи, легіонели, хламідії, мікоплазми, токсоплазми, клостридії, бореллии, гемофільні палички.
Препарат випускають у вигляді таблеток з плівковою оболонкою, розсмоктуючих пігулок, капсул, суспензій для дітей, порошкоподібної формі для приготування ін’єкційного розчину.
Аугментин
Аугментин – антибіотик комбінованого типу. До його складу входять клавуланова кислота і напівсинтетичний амоксицилін. До препарату чутливі грамнегативні і грампозитивні бактерії, анаероби та аероби.
Крім «класичних» бактеріальних агентів, Аугментин знищує гарднареллы, хелікобактер, протей, холерні віріони, моракселлы, лептоспіри, трипонемы. До унікального антибактеріальній препарату не чутливі тільки деякі форми життя: цитробактер, ієрсинії, энтеробактер, хламідії та ряд інших бактерій.
Препарат випускають у вигляді таблеток та порошків для внутрішньовенного і інфузійного введення. Також розрізняють таблетовані форми пролонгованої і негайного дії.
Засіб не призначають при нирковій недостатності і до 12 років.
Флемоксин Солютаб
Флемоксин – антибіотик пеніцилінового ряду напівсинтетичного типу. Препарат активний відносно грамнегативних і грампозитивних бактерій. Часто призначають такі антибіотики при застуді для дітей.
Зиннат
Зиннат – це антибіотик категорії цефалоспорини (друге покоління). Основна речовина в складі – цефуроксим. Добре проявляє себе в терапії інфекційних станів, викликаних аеробними грампозитивними бактеріями, грамнегативними аеробами, анаеробними формами життя.
Препарат часто призначають при інфекціях верхніх дихальних шляхів, при хронічному і гострому бронхіті, інфікованих формах бронхоектаз, бактеріальних пневмоніях, абсцесах легенів. Зиннат часто використовують в ЛОР-практиці для лікування бактеріальних форм фарингіту, тонзиліту, отиту, синуситу.
Супракс
Супракс – це цефалоспориновий антибіотик третього покоління. Він призначений для парентерального введення. Відрізняється широким спектром дії по відношенню до аеробних і анаеробних форм життя як граммпозитивного, так і граммнегативного типу.
Найчастіше призначають при таких патологічних станах: фарингіт, тонзиліт, синусит, гострий і хронічний бронхіт, отит середнього вуха. Препарат не призначають дітям до 6 місяців, при вагітності і в момент активної лактації. З особливою обережністю призначають антибіотик для пацієнтів літнього віку, при нирковій недостатності та коліті в анамнезі.
Кларитроміцин
Кларитроміцин – антибіотик нового покоління. Він відносно безпечний, в порівнянні з аналогічними препаратами інших груп. Має мінімум протипоказань і побічних ефектів, добре переноситься організмом.
Препарат не призначають пацієнтам з гепатитом, печінковою недостатністю, при вагітності або в період грудного вигодовування. Ще одне суттєве протипоказання – порфирія в анамнезі.
Антибіотики при ГРЗ дітям
Антибіотики частіше всього при ГРВІ призначають дітям, у яких ослаблений імунітет. Комбінація антибактеріальних і противірусних засобів допомагає запобігти ризик виникнення ускладнень бактеріального роду на тлі вірусного ураження організму.
З іншого боку, якщо вірусне захворювання протікає в легкій формі, а організм маленького пацієнта досить витривалий і міцний, недоцільно «підстраховуватися» з допомогою антибактеріальних засобів.
Кожен випадок індивідуальний і потрібно розглядати пацієнта суто з позиції його індивідуальних особливостей і типу захворювання.
Важливість своєчасного звернення до лікаря
Через різні обставини люди часто намагаються самостійно впоратися з вірусними захворюваннями, безконтрольно приймаючи препарати як противірусного типу, так і антибіотики різних категорій. Таке самолікування практично завжди призводить до плачевних наслідків. Вирішити проблему може тільки компетентний досвідчений лікар.
