Загартовування передбачає регулярне виконання вправ, що сприяють зростанню опірності організму дитини до змін факторів зовнішнього середовища, а також зниження їх можливого несприятливого впливу. Починати процедури можна практично з народження, з тижневого віку, відразу після проходження періоду адаптації перших днів життя. Програму оздоровчих заходів необхідно заздалегідь узгодити з неонатологом або дільничним педіатром.
Користь загартовування
Основною метою проведення загартовуючих процедур служить підвищення комплексної опірності організму. Розширення діапазону комфортних температур навколишнього середовища дозволяє знизити схильність дитини до застудних захворювань, зробити його менш сприйнятливим до впливу інфекційних агентів.
Регулярне проведення загартовуючих процедур також дозволяє зміцнити нервову систему, нормалізувати функціонування внутрішніх органів, забезпечити правильне формування скелета, розвиток м’язової тканини, налагодити обмін речовин.
Правила загартовування
Ефективність процедур по загартовуванню дитини багато в чому залежить від дотримання правил їх виконання:
- Здійснення будь-гігієнічних і гімнастичних заходів вимагає обліку настрою та особливостей темпераменту дитини. У ситуації, коли малюк вередує і не розташований до взаємодії з дорослим, загартовування краще відкласти. Ігрова форма є найкращим варіантом для привчання дітей до дотримання принципів здорового способу життя.
- Заходи щодо загартовування повинні проводитися систематично, з поступовим збільшенням часу впливу обраного фактора.
- Застосування для загартовування занадто сильних подразників (екстремально низьких температур води або повітря, тривалого перебування на сонці) небезпечно для здоров’я і життя дитини.
- Загартовування передбачає використання контрасту температур не менше 15ºC, тільки в цьому випадку воно дасть помітний результат.
- Вибір одягу та взуття на прогулянку слід здійснювати по погоді, переважно використання речей з натуральних матеріалів.
- Загартовування дітей необхідно поєднувати з масажем і гімнастикою.
- В приміщенні, де виконуються процедури, повинен бути організований приплив свіжого повітря, проте слід уникати виникнення протягу.
- Для досягнення найкращого результату важливо проводити загартовуючі заходи для всієї сім’ї одночасно.
Попередження: В процесі виконання процедур по загартовуванню організму необхідно уважно стежити за станом дитини, не допускати переохолодження та надмірного стомлення малюка.
Традиційні методики загартовування
Способи проведення традиційних загартовуючих процедур прості і доступні для постійного застосування в умовах будинку або квартири в будь-який час року. Основними факторами для загартовування дітей служать природні впливи: сонячне випромінювання, повітря, вода.
Сонячні ванни
Малюків у віці до 12 місяців не рекомендується піддавати впливу прямого сонячного випромінювання. Їх знайомство з вулицею починається в тіні, після чого стають можливі спокійні ігри в умовах розсіяних променів (світлотіні): від 3-5 хвилин в перші дні до 10 хвилин при температурі навколишнього повітря 23-25ºC.
Для дітей старше року загартовування сонцем починають в умовах розсіяного випромінювання, потім можна виходити під пряме сонячне світло. Захід може проводитися до 3 разів за день, а його тривалість залежить від віку дитини:
- 5-10 хвилин для малюків 1-3 років;
- 10-15 хвилин для дитини 3-7 років.
Для школярів тривалість перших сонячних ванн не повинна перевищувати 5-10 хвилин протягом 3 днів, після чого можна щодня додавати по 3-4 хвилини, доводячи загальний час процедури до години з обов’язковою перервою на 10-15 хвилин для відпочинку в тіні через півгодини перебування на сонці.
До загальних правил проведення процедур з використанням сонячного випромінювання відносяться обов’язкове застосування світлої тканини (хустки, панами, кепки) для захисту голови і планування перебування на сонці в період з 11 до 13 години (для середніх широт) і не раніше, ніж за проходження 1,5-2 годин після прийому їжі.
Поява надмірної сонливості, дратівливості, головного болю повинно стати сигналом до припинення процедур. Індивідуальна дозування часу та інтенсивності сонячних ванн визначається лікарем відповідно з віком і особливостями здоров’я та стану дитини.
Повітряні процедури
Звичайне провітрювання кімнати дитини може стати ефективною процедурою для загартовування організму. Для підтримання оптимальних показників мікроклімату та забезпечення припливу свіжого повітря необхідно відкривати вікна або кватирки 4-5 разів за день в холодну пору року, а в теплі сезони він повинен надходити постійно.
Провітрювати приміщення слід у присутності дитини в будь-яку погоду, уникаючи появи протягу. Оптимальна температура для житлових кімнат, у тому числі дитячої, становить 20-22ºC. Термометр, необхідний для її контролю, переважно розміщувати недалеко від спального місця малюка на висоті 1,5 м від підлоги.
Прийом повітряних ванн процедур для загартування необхідний малюкові з самого народження. Їх зручно виконувати під час сповивання 3-4 рази за добу, залишаючи дитини без одягу і пелюшок в положенні лежачи на животі. Для перших заходів досить 2-3 хвилин, до віку півроку їх тривалість повинна становити не менше чверті години, а до року – півгодини.
У теплу пору року повітряні ванни для малюка корисно проводити в тіні дерев поза домом. Якщо дитина ослаблений, загартовування починають, поступово привчаючи шкіру до впливу холодного повітря:
- для перших заходів досить відкривати ручки і ніжки;
- потім тіло дитини відкривають до пояса;
- через кілька тижнів малюка можна роздягнути повністю.
Щоденні прогулянки також служать ефективним методом загартовування дітей. Неонатологи рекомендують планувати перше відвідування вулиці не раніше початку другого тижня життя, хоча при бажанні, наявності гарної погоди і з схвалення фахівця багато матері виходять з малюками на свіже повітря вже на наступний ранок після виписки з пологового будинку.
Перші прогулянки тривалістю 15-30 хвилин можна здійснювати при температурі не нижче -5 C, потім час перебування на свіжому повітрі поступово зростає до 1-2 годин. У віці 3 місяців діти вже добре переносять -10ºC, а з півроку і -15ºC.
Порада: Під час прогулянок в холодну погоду дитину у віці до 3 місяців бажано тримати на руках, щоб виключити ризик переохолодження.
Водні процедури
Традиційне загартовування з допомогою води включає використання ванн з обливанням, обтирань і вмивання:
- Ванни з обливанням проводять під час купання малюка з моменту досягнення ним тижневого віку. Дитини миють при температурі води близько 37ºC, після чого викладають на долоню вниз животом і поливають стопи, а потім і спинку вздовж хребта до області потилиці заздалегідь підготовленою водою на 10ºC прохолодніше. Кожні 4-5 днів температуру води знижують на 1ºC, доводячи її до 18-20 C. Діти старшого віку можуть використати ще більш холодну воду.
- Місцеві ванни організовують для дітей старше року. Ножні ванни проводять, занурюючи кінцівку до гомілковостопного суглоба в таз з водою температурою 33-36ºC з поступовим її зниженням на 1ºC за 5-6 днів до 20-22ºC. У перші дні захід займає близько 30 секунд, потім його тривалість збільшується до 1-3 хвилин. Ручними ваннами фактично служать ігри малюків з водою, які проводять при температурі рідини 28ºC протягом чверті години 1 раз у 2-3 дні. Після виконання процедур, що гартують кінцівки витирають м’яким рушником і злегка розтирають.
- Підмивання та умивання малюків проводять за 1-2 хвилини з використанням теплої води температурою близько 28ºC. Кожні 3 дня її плавно знижують на 1ºC, поступово доводячи до 22ºC.
- Проведення обтирань показано дітям віком від 8 тижнів. Підготовчі заходи включають ранкове розтирання шкіри до її легкого почервоніння сухою вовняною або фланелевою тканиною протягом чверті місяця. Після закінчення цього терміну можна починати використання води температурою 33-36ºC (влітку прохолодніше, а взимку тепліше), змочуючи в ній рушник або банну рукавичку. Обтирання проводять, віджимаючи махрову тканину і проводячи їй по руках і ногах дитини від пальців вгору, а потім обробляючи області грудей, живота і спини. Тіло розтирають відразу після процедури до легкого порозовенія шкіри. Температуру води для обтирань поступово знижують (на 1ºC за 5 днів), доводячи її до 28ºC.
Порада: Для посилення корисної дії обтирань замість води можна використовувати слабкий сольовий розчин (1 ч. л. на 200 мл).
Після водних процедур шкіру маленької дитини промокають з допомогою рушники. Малюка загортають у байкову пелюшку поверх легкої бавовняної, а через чверть години переодягають.
Інтенсивні методики загартовування
Інтенсивне загартовування дитини передбачає використання значного контрасту температур. Для проведення таких заходів потрібні крижана вода, сніг або морозне повітря. Застосовувати методи цього розділу можна тільки для здорових адаптованих дітей з схвалення дільничного педіатра.
Загартовування за допомогою снігу можна здійснити, виходячи з дитиною на прогулянку за містом у дні, коли він випадає свіжим і чистим. Для процедур необхідно передбачити взуття, яка швидко знімається і легко одягається, наприклад, валянки. На вулиці слід провести розігріваючі заходи, а потім, по черзі оголюючи ніжки, поставити кожну з них на сніг на кілька секунд, промокнути і одягнути, після чого знову повернутися до активних ігор, бігу або присіданням.
Протипоказання
Загартовуючі заходи для дитини проводяться з урахуванням стану здоров’я, віку та індивідуальної переносимості процедур різного роду. До основних протипоказань відносяться:
- гіпертермія;
- простудні захворювання;
- гострі кишкові розлади;
- декомпенсований порок серця;
- анемія;
- виснаження;
- висока нервова збудливість;
- порушення сну;
- хвороби ендокринної системи (цукровий діабет, тиреотоксикоз);
- велике ушкодження шкіри в результаті опіку;
- аномальна реакція організму на холодовий вплив;
- негативне ставлення до заходів по загартовуванню.
Повернення до процедур повинно проводитися не раніше настання повного одужання. Підготовчий період, коли вплив і тривалість дії факторів для загартування зменшені щодо їх звичного для організму рівня, потрібно пройти заново.
Проведення загартовування заборонено для малюків, у яких спостерігалася гіпертрофована тепловтрата з розвитком нудоти, блювоти, появою шуму у вухах і запаморочення, спазм кровоносних судин міокарда, судоми в ногах, що зачіпають триголовий м’яз гомілки.
