Вагітність – відповідальний період у житті жінки, адже багато в чому від її поведінки, фізичної активності, харчування, дотримання рекомендацій лікаря залежить здоров’я малюка. Кожна мама починає турботу про майбутню дитину, як тільки дізнається, що вагітна. Вона прагне правильно харчуватися, щоб забезпечити організм плода всіма необхідними речовинами для нормальної життєдіяльності та розвитку органів. Особливо важливі вітаміни і мінерали, потреба в яких значно зростає, тому вагітним призначають спеціальні вітамінно-мінеральні комплекси.
Навіщо потрібні вітаміни при вагітності
Однозначної думки про те, чи потрібні вітаміни вагітним чи можна обійтися без них, на даний момент немає. Питання залишається спірним. Рішення про прийом приймається в кожному випадку індивідуально спостерігає жінку акушером-гінекологом з урахуванням наступних факторів:
- результати аналізів;
- самопочуття пацієнтки;
- маса тіла;
- термін гестації;
- характер харчування;
- спосіб життя;
- умови проживання;
- наявність супутніх хронічних захворювань;
- час року.
Кращим джерелом вітамінів є продукти харчування: овочі, фрукти, зелень, м’ясо і риба, кефір, сир. Що містяться в них вітаміни більш корисні, добре засвоюються, при цьому практично відсутні ризики гіпервітамінозу. На думку багатьох фахівців, якщо жінка не має проблем зі здоров’ям, нормально себе почуває, повноцінно і різноманітно харчується, то особливої потреби в додатковому прийомі вітамінно-мінеральних комплексів для неї немає.
Однак далеко не завжди все відбувається саме так. Гіповітаміноз погано позначається на здоров’ї й жінки і плоду. Він може призвести до виснаження організму вагітної, ламкості нігтів, випадання волосся, сухості і лущення шкіри, проблем із зубами, дратівливості, порушень сну. Для майбутньої дитини це стан небезпечно підвищенням ризиків формування аномалій розвитку.
Прийом вітамінів і мінералів показаний вагітним в наступних випадках:
- спостерігаються ознаки гіповітамінозу;
- вагітність припадає на осінньо-весняний період, коли немає достатньої кількості багатих вітамінами овочів і фруктів;
- проживання у холодному регіоні, де відсутні сезонні фрукти та овочі;
- неможливість повноцінного харчування внаслідок нудоти і інших проявів токсикозу токсикозу, гестозу, дотримання дієти, зміни смакових уподобань, появи непереносимості певних продуктів (молока);
- вік жінки більше 30 років;
- багатоплідна вагітність;
- проблемне перебіг попередньої вагітності, передчасні пологи, народження дитини з аномаліями розвитку.
Навіть при наявності показань вживати синтетичні вітаміни щодня протягом всієї вагітності вкрай не рекомендується. Найкращим і безпечним варіантом вважається прийом їх курсами з перервами в кілька тижнів.
Які вітаміни потрібні при вагітності
Жінці в положенні потрібно в середньому на 20-30% більше поживних речовин, вітамінів і мінералів для забезпечення нормальної життєдіяльності організму і розвитку плоду.
Вітаміни для вагітних і їх біологічні властивості
| Вітамін | Дія при вагітності | Добова норма |
| Фолієва кислота (В9) | Активізує процеси поділу клітин, позитивно впливає на розвиток плодового яйця, передачу генетичного матеріалу. Бере участь у формуванні плаценти, знижує ризики викидня, дефектів нервової трубки плода | 400 мкг |
| Піридоксин (В6) | Допомагає засвоєнню жирів, білків, вуглеводів, бере участь в утворенні еритроцитів, гемоглобіну, антитіл. Важливий для нормального розвитку мозку і нервової системи дитини. | 2.2-2.6 мг |
| Ціанокобаламін (В12) | Сприяє формуванню стійкого імунітету, покращує роботу печінки і нирок у вагітної. Бере участь в діленні клітин, формування кісткових структур, нервової системи плода. Сприяє кращому засвоєнню фолієвої кислоти. | 2.6-2.8 мкг |
| Токоферол (Е) | Є антиоксидантом. Бере участь у процесах клітинного дихання, метаболізму, розподілу. Регулює вироблення жіночих статевих гормонів. Важливий для правильного формування плаценти, попереджає ранні викидні. | 10-15 мг |
| Ретинол (А) | Бере участь в обмінних процесах, розвитку органів зору, скелета та нервової системи дитини. Володіє антиоксидантними властивостями. Його дефіцит може стати причиною анемії, народження дитини з низькою вагою. | 0.8-1 мг |
| Аскорбінова кислота (С) | Зміцнює імунітет, знижує сприйнятливість організму матері до інфекцій. Допомагає попередити залізодефіцитну анемію. | 90-100 мг |
| Холекальциферол (Д) | Покращує всмоктування кальцію і фосфору, необхідний для мінералізації кісток, розвитку кісткової тканини, профілактики рахіту у новонароджених. | 10 мкг |
Необхідні мінерали
Крім вітамінів вагітним потрібні такі мінерали:
- Кальцій. Потрібен для правильного розвитку опорно-рухового апарату, сечовидільної, ендокринної, нервової систем малюка, профілактики проблем з зубами і виснаження кісткової тканини у майбутньої матері.
- Йод. Входить до складу гормонів щитовидної залози, які відповідають за обмін речовин, розумовий і фізичний розвиток плода.
- Цинк. Стимулює регенерацію шкіри, попереджає випадання волосся у вагітної, має імуномодулюючу дію. Його недолік загрожує народженням незрілого плоду, формуванням вад розвитку органів.
- Залізо. Входить до складу гемоглобіну, який переносить кисень від матері до плоду. Бере участь в утворенні крові, синтезі білка м’язової тканини. Необхідно для профілактики залізодефіцитної анемії.
Протягом всього періоду виношування дитини потреба у вітамінах і мінералах змінюється. У першому триместрі актуальні фолієва кислота, вітаміни Е і А. Причому фолієва кислота призначається ще на етапі планування вагітності, часто не тільки майбутнім мамам, але і татам. Її ефективність доведена рядом наукових досліджень. У другому триместрі для вагітної жінки набувають важливість мінерали: кальцій, йод і залізо, а в третьому – вітаміни А, З, d і залізо.
Вітамінно-мінеральні комплекси для вагітних
Вітаміни для вагітних випускаються у вигляді спеціальних збалансованих комплексів або препаратів, що містять тільки один або два вітаміну. Частіше всього окремо призначають:
- фолієву кислоту (Мамифол, Фолацин, 9 місяців Фолієва кислота);
- залізо (Ферроплекс, Феррум-Лек, Мальтофер);
- кальцій (Кальцемін, Кальцію глюконат);
- йод (Йод Vitrum, Йодбаланс, Йодомарин).
Вагітній жінці слід остерігатися прийому біологічно активних добавок, що містять вітаміни та мінерали. Вони не є офіційно визнаними ліками, проходять менше контролю на шляху потрапляння на прилавок аптеки. Зазначені на їх упаковці дози активних речовин можуть не зовсім відповідати дійсності.
Щоб вибрати вітаміни для вагітних більше підійдуть в кожному окремому випадку, варто звертати увагу на якісний і кількісний склад, сумісність один з одним активних компонентів, а також індивідуальну реакцію організму. Кращими можна назвати часто призначаються препарати.
Комплівіт Триместрум
Включає лінію з трьох препаратів, призначених для вживання в першому, другому і третьому триместрі. Вітаміни для першого триместру рекомендують починати приймати ще на етапі планування вагітності.
Кожен комплекс містить 22 найважливіших нутриента в дозах, розрахованих на підставі досліджень потреб вагітної жінки на час певних термінів. У складі присутні вітаміни групи В, вітаміни А, Е, С, Д, Р, лютеїн і мінерали (магній, селен, йод, кальцій, цинк, мідь).
При виготовленні препарату використана технологія роздільного грануляції, що забезпечує сумісність активних компонентів. Випускається виробником Фармстандарт в упаковці по 30 таблеток, вкритих оболонкою. Перевагами полівітамінного комплексу є низька вартість, зручна форма випуску, висока якість і унікальний склад.
Елевіт Пронаталь
Це вітамінне засіб вважається одним з кращих і вже протягом більше 20 років призначається жінкам у період вагітності. Має один склад незалежно від гестаційного терміну. Призначений для корекції і попередження нестачі вітамінів і мінералів на етапі планування вагітності та лактації.
Включає 8 вітамінів групи В, у тому числі фолієву кислоту, вітаміни А, Е,С, Д та 7 мінеральних речовин (магній, марганець, цинк, мідь та інші). Недоліком Элевита вважається відсутність йоду, а також кілька завищені дозування деяких нутрієнтів. В препараті є багато магнію, тому його призначають при загрозі викидня. Магній надає розслабляючу дію на гладку мускулатуру матки, знімає гіпертонус, покращує кровообіг.
Випускається всесвітньо відомою фармацевтичною компанією Bayer у вигляді таблеток, вкритих плівковою оболонкою, по 30 і 100 штук в упаковці.
Вітрум Пренатал і Вітрум Пренатал Форте
Вітамінні комплекси для вагітних Вітрум містять підвищені дози заліза і фолієвої кислоти, тому корисні для профілактики і лікування анемії протягом всього періоду виношування дитини.
У складі є 10 вітамінів (А, групи В, С, Д, Е), залізо, кальцій і цинк. Вітрум Пренатал Форте додатково містить провітамін А, вітаміни В5, В7, йод, мідь, магній, марганець, молібден і хром. Який з препаратів буде краще в кожній конкретній ситуації, повинен визначити лікар.
Випускаються американською фармацевтичною компанією Юніфарма в упаковках по 30 або 100 таблеток. До недоліків відноситься великий розмір таблетки, що доставляє труднощі при ковтанні, особливо для жінок, що зазнають блювотні позиви у зв’язку з токсикозом.
Прегнакеа
Прегнакеа – полівітамінний комплекс виробництва Великобританії, з’явився відносно недавно. Містить практично всі важливі для вагітної вітаміни, макро — і мікроелементи, включаючи фолієву кислоту, йод і залізо. Підходить для усунення та профілактики гіповітамінозів на будь-якому терміні вагітності, у період лактації та на етапі планування вагітності.
Препарат містить 11 вітамінів (групи В, С, Д, Е, К), провітамін А і 5 мінералів (залізо, цинк, магній, йод, мідь). Відмінністю даного комплексу від інших є відсутність у складі кальцію, що обумовлена його негативним впливом на всмоктування заліза при одночасному вживанні. У зв’язку з цим Прегнакеа краще не приймати разом з продуктами, багатими на кальцій.
Випускається у формі капсул по 30 або 90 штук в упаковці.
Мульти-Табс Перинатал
Мульти-Табс Перинатал – комплекс, що містить всі необхідні вагітній жінці вітаміни: А, Д, Е, С, групи В. Особливістю його є багатий мінеральний склад: кальцій і магній, залізо, цинк, мідь, марганець, хром, селен і йод.
Також випускається препарат Мульти-табс Перинатал Омега-3 поліненасиченими жирними кислотами. Вони сприяють запобігання передчасних пологів, профілактиці підвищень артеріального тиску у матері, надають позитивний вплив на судини та нервову систему, покращують розвиток мозку плоду.
Мульти-Табс Перинатал і Мульти-табс Перинатал Омега-3 випускається датським виробником Ферросан у формі таблеток по 30, 50, 60 або 100 штук в упаковці. Перевагами препарату є доступність і зручність застосування.
Алфавіт Мамине здоров’я
Цей комплекс відрізняється від усіх інших тим, що щоденна доза вітамінів розділена на три таблетки, пофарбовані в різні кольори (білий, блакитний, рожевий). Така технологія дозволяє добитися кращого засвоєння активних речовин, так як в кожній таблетці скомпоновані тільки сумісні один з одним вітаміни і мінерали. Препарат має багатий вітамінно-мінеральний склад. Сумарно у трьох таблетках присутня 13 вітамінів (А, Е, С, Д, К, Н, групи В), 11 мінералів, бета-каротин і органічна кислота таурин. Недоліком є низький вміст фолієвої кислоти і необхідність приймати протягом дня три таблетки замість однієї.
Випускається російської фармацевтичної компанією Аквион, по 60 таблеток в упаковці, коштує недорого.
Запобіжні заходи
Для придбання наявних у аптеці вітамінно-мінеральних комплексів і біологічно активних добавок не потрібно рецепту, тому вони доступні для кожного. Однак це не означає, що можна вибрати будь-які вітаміни для вагітних, які сподобаються за складом або виявляться кращими за порадою подруг або з позитивним відгукам в інтернет-ресурсах. Ці препарати при вагітності можуть принести не тільки користь, але і шкоду. Призначати їх повинен лікар.
При вживанні вітамінно-мінеральних комплексів у вагітних іноді виникають побічні ефекти, про що слід негайно повідомити лікаря і припинити їх пити до з’ясування причини. Можливі алергічні прояви (висип, свербіж, почервоніння, подразнення шкіри), запори, діарея, нудота, запаморочення.
Протипоказаннями для більшості вітамінних препаратів є:
- індивідуальна непереносимість входять до складу активних і допоміжних речовин;
- надлишок в організмі, що містяться в засобі компонентів;
- важкі патології печінки і нирок;
- камені в органах сечовидільної системи;
- патології щитоподібної залози (для вітамінних комплексів з йодом).
У деяких випадках надлишок нутрієнтів може бути набагато небезпечніше для вагітної, ніж дефіцит. Наприклад, кальцій здатен накопичуватися в плаценті, прискорюючи формування кальцинатів, а передозування вітаміну А чревата розвитком вад серця і нервової системи плода.
