Для повноцінного внутрішньоутробного розвитку дитини необхідне комфортне природне середовище. Його роль грає амніотична рідина, яка дбайливо огортає плід, захищаючи його від механічних травм та проникнення інфекції. Відхилення в меншу сторону від нормального об’єму навколоплідних вод або маловоддя спостерігається приблизно в 3-4 випадках з 1000. Сьогодні на сайті для мам pidkazka.pp.ua ми з’ясуємо, яку небезпеку несе такий стан, причини його розвитку, а також розповімо, як проводиться лікування маловодия традиційно і народними засобами.
Чим небезпечне маловоддя?
Через 2 тижні після запліднення яйцеклітини формується природна біологічна середа, яка, крім самого плоду, є основним вмістом матки. Навколоплідні води або амніотична рідина заповнюють герметичну порожнину — плодовий мішок, створюючи резервуар з живильним середовищем для нормального внутрішньоутробного існування малюка.
Якщо об’єм навколоплідних вод відхиляється від встановлених норм в меншу сторону, це може означати наявність маловодия різного ступеня, і це завжди привід насторожитися.
Для кожної жінки оптимальний обсяг амніотичної рідини визначається індивідуально, але якщо лікар-гінеколог запідозрить, що їх рівень потенційно загрожує стану здоров’я дитини, може бути поставлений діагноз «маловоддя». Кількість вироблюваної рідини залежить від функціональної здатності плаценти, якщо ці показники сильно знижені, збільшується ризик затримки розвитку плода, порушення його серцевого ритму, а також його загибелі.
У гінекології виділяють дві форми маловодия, які діагностуються лише після проведення УЗД і визначається за допомогою розрахунку індексу амніотичної рідини (ИАЖ):
- Помірне. Фіксується, якщо даний показник у вагітної знаходиться в межах від 2 до 5 см, що відповідає зменшенню об’єму навколоплідних вод на 400-700 мл порівняно з нормою. Помірне маловоддя передбачає лікування в домашніх умовах під регулярним наглядом лікаря, коли потрібно нормалізувати режим харчування, збагатити свій раціон вітамінами і мінералами.
- Виражене. Фіксується, якщо ИАЖ менше 2 см, що відповідає об’єму навколоплідних вод до 500 мл. Виражене маловоддя вимагає стаціонарного медикаментозного лікування в умовах стаціонару. Без застосування необхідних заходів щодо усунення патології даний стан може серйозно позначитися на розвитку плоду, коли має місце деформація кісткової системи, патології кінцівок, зрощення шкірних покривів малюка з плодовими оболонками, порушення нормальної роботи ЦНС, відставання в рості і розвитку. Особливо небезпечне маловоддя, діагностоване у першому триместрі вагітності, коли патологія може завдати серйозної шкоди здоров’ю плода і навіть призвести до викидня.
Якщо життєві показники дитини починають знижуватися, жінці роблять кесарів розтин або наполягають на передчасному розродженні. Виражене маловоддя може служити причиною народження дітей з дефіцитом маси тіла і каліцтвами.
Чому розвивається маловоддя?
Дізнатися точно, коли кількість навколоплідних вод стало зменшуватися, не представляється можливим, але деякі ознаки можуть вказувати на розвиток маловодия:
- Ворушіння плода болючі, що заважають нормальному сну.
- Тягнуть болі внизу живота.
- Слабкість, сухість у роті, постійне відчуття нудоти, не пов’язане з токсикозом.
- При пальпації під час лікарського огляду частини тіла плода чітко промацуються.
Тепер вам відомо, чим може загрожувати маловоддя, і ми розглянемо далі причини і лікування даної патології.
Насправді причини маловодия досі докладно не вивчені, але лікарі-гінекологи вказують на наступні:
- Амниональная гидрорея або підтікання навколоплідних вод через порушення цілісності плодової мембрани. Для відновлення об’єму амніотичної рідини досить постільного режиму.
- Аномальний розвиток і інфікування плодових оболонок.
- Порушення рівномірного розподілу кровообігу при багатоплідній вагітності.
- Пролонгована або переношена вагітність. Старіння плаценти призводить до зниження вироблення необхідної кількості амніотичної рідини.
- Вроджені аномалії особи і патології нирок плоду.
- Проблеми зі здоров’ям у матері: стійке підвищення АТ у вагітної, зневоднення організму, еклампсія, цукровий діабет.
Діагноз маловоддя ставиться також частіше жінкам, які мають хвороби сечостатевої системи. Перенесені бактеріальні інфекції, які були не долікувати і перебували в родових шляхах жінки, можуть проникнути в навколоплідні води.
Методи лікування маловоддя
Помірне маловоддя не є загрозливим фактором для здоров’я дитини, якщо жінка буде стежити за своєю дієтою, режимом харчування і постійно перебувати під наглядом лікаря. Лікується такий стан амбулаторно і госпіталізації не потребує.
Лікування спрямоване на усунення причин, що викликали розвиток патології (пієлонефрит, підвищений тиск, цистит), тому в домашніх умовах жінка повинна буде приймати призначені лікарем препарати.
Перед тим, як остаточно визначитися з діагнозом, лікар повинен направити вагітну на ряд обстежень:
- УЗД з допплерографією для визначення ИАЖ, загального стану плода і його точного гестаційного віку, а також для виявлення патології в системі «мати-дитя».
- КТГ (кардіотокографія) потрібен для контролю над частотою серцебиття малюка і уточнення тонусу матки.
- Мазок при підозрі на підтікання вод і наявність ЗПСШ.
Дані обстеження необхідні, щоб оцінити стан плода, з’ясувати причини маловодия при вагітності і призначити лікування, адекватне ступеня тяжкості діагностованої патології:
- При маловодии, викликаної ожирінням і патологіями обмінних процесів в організмі матері, необхідно дотримання правильної дієти, що включає в себе продукти, багаті вітамінами і мінералами, а також прийом ліків для поліпшення кровообігу в плаценті.
- При виявленні вірусної інфекції призначаються противірусні препарати, дозволені в період вагітності, і проводиться загальнозміцнююча терапія з вітамінно-мінеральними комплексами та імуномодуляторами.
- При патології плодових оболонок жінка направляється для лікування в стаціонар і постійно знаходиться під наглядом лікарів. Головна мета лікарів в даному випадку – збереження вагітності та запобігання інфікування навколоплідних вод.
- Якщо результати обстеження показали, що відбувається старіння плаценти, і цей факт викликав маловоддя, призначається лікування ФПН (фетоплацентарної недостатності) такими препаратами, як Курантил і Актовегін.
- Маловоддя при переношеній вагітності усунуться проколом плодового міхура і стимуляцією пологової діяльності.
Якщо діагностовано виражене маловоддя на 8 місяці вагітності, призначається медикаментозне лікування в умовах стаціонару з постійним контролем життєвих показників дитини. При погіршенні стану плода навіть при використанні препаратів подальше перебування дитини в утробі матері стає вкрай небезпечним, і, якщо термін дозволяє, лікар може прийняти рішення про проведення кесаревого розтину або наполягти на передчасних пологах.
Профілактика маловоддя народними засобами
Багатьох цікавить питання, чи можливо лікування маловодия при вагітності народними засобами? Повністю відновити ИАЖ до нормального рівня медикаментозно або народними засобами в принципі неможливо. Але в профілактичних цілях для усунення причин, що викликали патології, методи народної медицини можна застосовувати, але тільки після бесіди з лікарем. Особливо такий підхід буде корисним для жінок, у яких попередня вагітність вже супроводжувалася маловодием.
Сайт pidkazka.pp.ua радить:
- Для зниження артеріального тиску застосовується сік чорноплідної горобини, яка до того ж багата вітамінами.
- При запальних процесах допоможе настій з листя брусниці.
- Якщо останній триместр вагітності збігся із серединою весни, то можна пропити курс відмінного сечогінного засобу – березового соку.
- Для лікування запалень сечостатевої системи використовуйте настій з листя кропиви, череди, берези, деревію, ягід шипшини і горобини.
Але пам’ятайте, будь-яке народне засіб, навіть невинне на перший погляд, може викликати не покращення, а погіршення первісного стану. Тому першим ділом – консультація у лікаря.
Жінку з діагнозом маловоддя не варто лякатися свого стану, але й ігнорувати його теж не треба. Виражене маловоддя зустрічається не так часто, а помірне маловоддя можна коригувати, якщо слідувати вказівкам спеціаліста.
