Поява незвичайних виділень у період вагітності завжди викликає в жінки тривогу. Коричневий колір говорить про наявність домішок крові, що змушує припускати виникнення патології, що загрожує проблемами зі здоров’ям і втратою дитини. Однак найчастіше такі виділення природні. Їх поява пов’язана з особливостями фізіології. Але не слід залишати цей симптом без уваги. Адже на будь-якому терміні вагітності можлива поява ознак її неблагополучного протікання або виникнення захворювань, при яких потрібна медична допомога.
Коли виділення вважаються нормою при вагітності
Поява коричневих виділень у жінок в період вагітності лише в деяких випадках можна вважати нормою.
Імплантанційне кровотеча. Воно з’являється в перші тижні вагітності у зв’язку з впровадженням заплідненої яйцеклітини в слизувату оболонку порожнини матки. Відбувається незначне пошкодження дрібних кровоносних судин. Тому на 1-2 тижні вагітності у виділеннях можуть з’явитися домішки крові, що надає їм світло-коричневий відтінок. Консистенція у таких виділень кремоподібна, запах і подразнюючу дію на шкіру відсутні. Вони виникають одноразово, коричневий відтінок зникає через декілька годин.
Менструальноподобное кровотеча. Мізерні червонувато-коричневі виділення у деяких жінок з’являються при вагітності в ті дні, коли у них зазвичай наступали місячні. Це пов’язано з індивідуальними особливостями перебудови гормонального фону. Такі виділення іноді з’являються аж до 2 триместру вагітності. При цьому жінка приймає їх за менструації, не підозрюючи про своє становище.
Коричневі виділення в кінці вагітності. Вони з’являються в результаті відходження слизу, що створює захисну пробку в шийці матки. Для цього періоду характерна наявність у жінки рясних рідких білих виділень. При відходженні пробки в них потрапляють краплі крові з матки, в якій активно рухається плід. Зазвичай такі виділення говорять про можливості близьких пологів.
Патологічні виділення при вагітності по триместрах
Набагато частіше коричневі виділення з’являються при вагітності у зв’язку з різними патологіями. Тому слід обов’язково звернутися до лікаря, особливо при наявності таких ознак, як запаморочення, слабкість, нудота, блювота, болі в попереку або внизу живота, підвищення температури, збільшення обсягу кров’янистих виділень. Причинами патології можуть бути порушення перебігу вагітності, а також захворювання, що виникли раніше або безпосередньо в цей період.
Перший триместр вагітності
Можливі патології вагітності, ускладнюють її перебіг.
Загроза викидня через відшарування плодового яйця. Така ситуація виникає, якщо вироблення прогестерону в організмі занадто мала. При цьому товщина ендометрію недостатня для того, щоб утримати плодове яйце, воно може відшаруватися ще до утворення плаценти, і вагітність перерветься. Ознакою відшарування служать слабкі або помірні коричневі виділення з домішками слизу. Жінка відчуває тягнучий біль в нижній частині живота, можуть виникнути нудота та блювання. Зберегти вагітність найчастіше вдається, якщо жінці буде надана негайна медична допомога.
При появі подібних симптомів необхідно викликати «швидку». До її приїзду слід лежати, по можливості зберігаючи спокій. Пацієнтка госпіталізується. Якщо діагноз підтверджується, їй призначається лікування препаратами прогестерону (утрожестаном, наприклад), обов’язковим є ліжковий режим.
Позаматкова вагітність. Це стан, при якому плодове яйце, не доходячи до порожнини матки, прикріплюється до стінки маткової труби і починає в ній розвиватися. Небезпека полягає в тому, що труба може розірватися, що приведе до смертельно небезпечного внутрішньої кровотечі. Навіть якщо з ним вдалося справитися, існує ймовірність появи згодом труднощів із зачаттям, так як труба буде видалено.
Про наявність такої патології говорить поява темно-коричневих виділень, тягне біль внизу живота з боку труби, у якому розвивається зародок. Єдиним способом позбутися від небезпеки є видалення плодового яйця хірургічним шляхом.
Примітка: Зародок може прикріпитися в шийці матки і навіть поза органу, в черевній порожнині, що також проявляється болючими відчуттями і кров’яними виділеннями, закінчується викиднем або вимагає хірургічного видалення плоду.
Пузирний замет. Так називають рідко виникає патологію вагітності, причиною який є хромосомний збій, що викликає порушення формування плаценти. Частково або повністю вона заміщається пухлиною, що складається з безлічі кіст (бульбашок), заповнених рідиною. Найчастіше при цьому плід у 2 триместрі гине. У рідкісних випадках, коли міхурово занесення частковий, вагітність не переривається, жінці вдається народити здорову дитину.
Пухлина може поширитися на м’язову тканину матки. Існує ймовірність попадання бульбашок в піхву, занесення їх через кров в інші органи (легені, наприклад). Патологія вагітності може призвести до виникнення раку.
В коричневих виділеннях при такій аномалії можна помітити бульбашки. У жінки відзначається підвищений артеріальний тиск, з’являються нудота, блювання і головний біль.
Для підтвердження діагнозу проводиться УЗД, який дає можливість вивчити стан плаценти і плода. Робиться також аналіз крові на вміст гормону ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини). При такій патології його зміст набагато вище звичайного.
При незначних розмірах пухлини її іноді вдається видалити, зберігши плід. У цьому випадку жінка може народити нормальну дитину. Але найчастіше доводиться видаляти не тільки пухлину разом з плодом, але і всю матку, щоб попередити появу метастаз. Якщо матка зберігається і її стан нормалізується через 1-2 роки можливе настання нормальної вагітності і народження здорового малюка.
Відео: Причини кров’янистих виділень у жінок на ранніх термінах вагітності
Другий триместр вагітності
Причиною появи коричневих виділень при вагітності на такому терміні зазвичай є неправильне розташування (передлежання) плаценти або її часткове відшарування.
Якщо спостерігається передлежання, то плацента частково перекриває вихід в шийку матки. До появи кров’янистих домішок призводить пошкодження судин в результаті тиску, який чинить на тканини зростаючий плід. Він може пережимати більш великі судини, що призведе до кисневого голодування. При виникненні загрози подібних ускладнень потрібне проведення кесаревого розтину, так як народження дитини природним шляхом неможливо.
При відшаруванні плаценти інтенсивність коричневих виділень залежить від ступеня розвитку патології. Вони можуть бути як мажущими, так і рясними. Жінка відчуває тягнучий біль в області матки. Такий стан небезпечно не тільки виникненням кровотечі у майбутньої матері, але і неправильним розвитком або загибеллю плоду. Порушується кровотік і постачання його необхідними корисними речовинами і киснем.
Відшарування плаценти може бути спричинено наступними факторами:
- наявністю рубців в порожнині матки після абортів або операцій;
- малою довжиною пуповини, яка натягається по мірі росту плода;
- забої живота під час вагітності;
- порушення кровопостачання в матці у жінок, які страждають на гіпертонію.
Нерідко така патологія вагітності зустрічається у жінок-курців.
Усунути відшарування плаценти неможливо. Для збереження здоров’я матері і порятунку плоду проводиться кесарів розтин. Якщо відшарування невелике, стан матері та майбутньої дитини задовільний, операцію намагаються робити на 30-36 тижня, коли плід цілком життєздатний. Якщо такої можливості немає, кесарів розтин роблять раніше.
Третій триместр вагітності
Коричневі виділення патологічного характеру можуть з’явитися в результаті травми живота вагітної жінки або захворювань статевих органів. Відповідно, проводиться або штучне розродження, або лікарська терапія суворо за призначенням лікаря. Як правило, лікування хронічних захворювань відкладається на післяпологовий період.
Відео: Чому виникають кров’янисті виділення на пізніх термінах вагітності
Захворювання, при яких з’являються коричневі виділення
Такі захворювання можуть існувати у жінки до вагітності. Вони здатні з’явитися також на будь-якому терміні вже після її настання.
Інфекції та запальні процеси
Характерним явищем у період вагітності є ослаблення імунітету. Таким шляхом в організмі створюються умови для неможливості відторгнення плоду. Одночасно підвищується його чутливість до інфекції. Тому коричневі виділення при вагітності нерідко з’являються через загострення або виникнення інфекційно-запальних процесів у статевих органах. Це можуть бути захворювання, збудники яких передаються статевим шляхом, процеси, що виникають в результаті дисбактеріозу. Як правило, у коричневих виділень, пов’язаних з такими захворюваннями, є сильний неприємний запах. Вони супроводжуються болем у нижній частині живота. Виникає подразнення зовнішніх статевих органів, свербіж, різь в піхву.
Оскільки можливе зараження плоду, наслідком якого стало порушення його розвитку, проблеми зі здоров’ям у майбутньому і навіть внутрішньоутробна загибель, то обов’язково проводиться лікування. При цьому ретельно підбираються препарати і дозування, щоб завдати організму майбутньої дитини якомога менше шкоди.
Попередження: Лікарі попереджають про те, що ще на етапі планування вагітності необхідно подбати про своє здоров’я, пройти обстеження на наявність інфекцій в організмі, вилікуватися від інфекційних і запальних захворювань.
Пухлини та кісти яєчника
Такі новоутворення, якщо вони мають невеликий розмір, рідко проявляються якими-небудь симптомами, тому часто залишаються непоміченими. З’явилися під час вагітності кров’янисті виділення можуть бути ознакою їх збільшення або освіти на тлі зміни гормонального фону.
Якщо спостереження показує, що новоутворення невелике і не представляє загрози для життя матері і плоду, лікування відкладається. Терапія гормональними препаратами проводиться, коли спостерігається тенденція росту пухлини. При загрозі перекручування ніжки, розриву кісти, здавлення матки і сусідніх органів пухлини видаляються щадними хірургічними методами.
Міома матки
Наявність міоматозних вузлів в порожнині матки завжди призводить до виникнення легких кров’янистих виділень і хворобливих відчуттів в області малого тазу. Як правило, міома під час вагітності збільшується незначно, що не являє загрози розвитку плоду і здоров’ю матері. За допомогою УЗД ведеться постійне спостереження за станом матки. Пологи проводяться шляхом кесаревого розтину. При цьому видаляють також міоматозні вузли. Потім проводиться лікування гормональними препаратами для запобігання повторного утворення такої пухлини.
Ерозія шийки матки
При наявності ерозії у вагітної жінки можуть з’являтися слабкі коричневі виділення з-за травмування пошкодженої поверхні шийки матки під час статевого акту або обстеження на кріслі за допомогою гінекологічних інструментів.
Найбільш дієвим методом лікування є припікання ерозії. Однак утворення рубців найчастіше не дозволяє застосовувати такі методи для лікування вагітних. До того ж маніпуляції можуть спровокувати викидень. Тому проводиться або місцеве лікування із застосуванням мазей або свічок, або лікування проводиться після пологів.
Рекомендації лікарів
Організм вагітної жінки вразливий до впливу будь-яких несприятливих чинників, які можуть перешкодити нормальному виношування і народження малюка, порушити його розвиток. Тому при появі коричневих виділень не слід вичікувати або покладатися на поради необізнаних людей. Краще перестрахуватися і відвідати лікаря.