Якщо у випадку природних пологів питання подальшої вагітності в основному залежить від бажання і підготовленості самих батьків, то після кесаревого розтину термін наступного розродження має певні обмеження.
Деколи жінки, які перенесли операцію, хочуть дітей з маленькою різницею у віці, але далеко не всі знають, через скільки можна вагітніти після кесаревого.
Чим небезпечна швидка вагітність після кесарева
Незважаючи на те, що кесарів розтин зустрічається в житті так часто, що давно стало практично стандартною процедурою, не варто забувати, що це все-таки повноцінна порожнинна операція. Хірургічне втручання в організм ніколи не проходить безслідно, навіть якщо наслідки незначні.
Якщо жінка хоче забезпечити собі здорову вагітність, вона зобов’язана проконсультуватися з лікарем і прислухатися до його порад. Тільки кваліфікований спеціаліст на основі результатів обстеження пацієнтки зможе сказати їй, через який час можна вагітніти після кесаревого. Це важливо, оскільки зародження нового життя в організмі жінки, нещодавно яка перенесла кесарів розтин, крім радості може принести розчарування з-за можливих ускладнень. Серед них можна виділити:
- Розрив матки на місці ще не зажившего рубця;
- Мимовільний викидень через недостатнє відновлення організму;
- Підвищений ризик відшарування плаценти, що може бути ще не готова до виконання своїх функцій в повному обсязі.
Звичайно, нерідкі і випадки вдалого розродження, але варто розуміти, що ймовірність зазначених ризиків досить висока. Деколи, ґрунтуючись на них, лікар може рекомендувати перервати вагітність. З цієї причини наступне після кесаревого зачаття варто планувати заздалегідь і з особливою увагою.
Через деякий час організм готовий до наступних пологах
Медики не називають точно час, скільки необхідно чекати для повного відновлення організму після пологів. Кожна жінка унікальна, і якщо кому-то на це достатньо півроку, то інший, можливо, буде потрібно кілька років.
Але у випадку з кесаревим розтином є окремі нюанси.
Навіть якщо жінка почуває себе відмінно і цикл швидко відновився, стан матки і внутрішні процеси, не видимі оку, можуть бути не готовими до нових змінами в організмі.
А це означає, що вагітніти в цей період небажано.
З цієї причини лікарі сходяться на думці, що планувати наступну дитину варто після двох-трьох років. Такий час необхідно для того, щоб рубець на матці максимально зажив, обмінні процеси в організмі прийшли в норму, а гемоглобін, який, як правило, різко знижується після операції, досяг належного рівня. Відповідно, жінці в цей період необхідно дотримуватися заходів контрацепції для того, щоб не завагітніти.
Але варто відзначити, що зазначений термін у два-три роки являє собою усереднене значення. І тільки лікар зможе підказати жінці, через скільки їй знову можна вагітніти після кесаревого.
Які обстеження необхідно пройти перед плануванням вагітності
Ретельне планування зачаття дитини особливо важливо, якщо жінка вже перенесла операцію кесаревого розтину. У разі якщо вагітність настала досить скоро і висока ймовірність ускладнень, необхідно буде перервати вагітність. Але заковика полягає в тому, що хірургічне втручання в матку з ще не зажившим рубцем зовсім небажано, так як великий ризик спровокувати його розрив.
Крім стандартних процедур, які необхідно пройти перед плануванням вагітності, а саме: загальні аналізи, здача мазка на ступінь чистоти, аналіз на ПЛР, обов’язково обстеження післяопераційного шва.
Оцінити стан рубця можна за допомогою двох процедур:
- Гістерографія – обстеження за допомогою рентгенівського устаткування;
- Гістероскопія – огляд, який проводиться з використанням ендоскопа.
Якщо жінка звернулася до лікаря для обстеження стану шва вже будучи в положенні, буде використано метод УЗД.
Для того щоб нова вагітність не вплинула негативно на стан рубця, він повинен відповідати наступним параметрам, незалежно від того, скільки часу минуло після операції:
- Товщина шраму не менше 5 мм;
- Не візуалізуються гематоми;
- Відсутні які-небудь освіти і рідини.
Перед вагітністю жінці варто звернути особливу увагу на причину, по якій в перший раз їй було відмовлено в природному розродженні. Для планування наступних вагітностей необхідно переконатися, що причина була усунена і ймовірність її повторного виникнення мінімальна.
З яких причин може бути протипоказана вагітність
Трапляється так, що навіть після закінчення декількох років жінці може бути строго протипоказано знову вагітніти.
В першу чергу причинами можуть служити не усунені проблеми зі здоров’ям, які стали вирішальними в питанні проведення кесаревого в перший раз. У більшості випадків це серйозні захворювання організму:
- Хвороби серцево-судинної системи;
- Діабет;
- Інфекційні захворювання та інше.
Крім зазначених причин, лікар настійно може рекомендувати жінці утриматися від планування, якщо:
- Рубець на матці навіть після закінчення тривалого часу залишається неспроможним, і велика ймовірність його розбіжності;
- Кількість перенесених операцій на матці перевищує три. Жінка має право зважитися на четверте і навіть п’яте кесарів, але, враховуючи зростаючі з кожним разом ризики, лікарі, як правило, пропонують провести перев’язку труб.
Кожна жінка, незважаючи на велике бажання знову стати матір’ю, повинна адекватно оцінювати свій стан і ймовірність ускладнень, які можуть створити серйозний ризик не тільки її здоров’я, але й життя.
Природні пологи після кесаревого розтину
Це питання мучить практично кожну породіллю, яка перенесла кесарів. Хірургічне втручання, наркоз, довгий відновлення і не самий приємний бонус у вигляді шраму змушують жінок звертатися до лікарів за дозволом народити самостійно.
Таке рішення приймається лікарями індивідуально для кожного випадку і залежить від багатьох факторів. Позитивне рішення можна очікувати, якщо виконані наступні умови:
- Після попередньої операції пройшло не менше півтора-двох років;
- Стан шва не викликає сумнівів і ризиків;
- Вагітність протікала без ускладнень і породілля не має серйозних захворювань;
- Вагітність не багатоплідна;
- Правильне передлежання плода, стану плаценти не викликає побоювань.
Також свою роль в цьому питанні може зіграти і вік породіллі. Чим старше жінка, тим більше ймовірність, що природне розродження їй буде протипоказано.
І нарешті, зустрічаються унікальні випадки, коли родова діяльність настільки активна і швидка, що дитина може народитися ще до того моменту, коли жінка потрапить на операційний стіл.
