Пневмонія відноситься до тяжких недуг, вимагає госпіталізації собаки. Вона часто має стрімкий розвиток і тяжкий перебіг, так, що навіть професійна ветеринарія іноді не в силах впоратися з хворобою. Тут виключно важлива диференціальна діагностика, оскільки симптоми початкової стадії запалення легенів можна сплутати з ознаками гострого респіраторного захворювання, що протікає набагато легше і без трагічних наслідків. Саме тому кожен господар повинен бути інформований про те, як проявляється ця хвороба і як лікувати хворого вихованця, адже освічений, значить — озброєний. Розглянемо, що таке пневмонія, і які правила боротьби з нею.
Механізм захворювання
Пневмонія являє собою запалення нижніх дихальних шляхів, що протікає із залученням всіх структур легеневої тканини, включаючи альвеоли (порожнини легенів, які беруть участь у дихальному процесі). Вона може мати різний (але переважно, інфекційний) характер, а також є ускладненням багатьох захворювань дихальної системи.
Механізм перебігу хвороби досить простий: збудник, потрапивши в дихальні шляхи, викликає запалення на альвеолах. При наявності зниженого бронхолегеневого бар’єру відбувається передача інфекції через альвеолярні перегородки. Продуктом великого запального процесу при пневмонії зазвичай є ексудат, тип якого відповідає різновиди захворювання.
У підсумку процес харчування кровоносних судин киснем, в якому беруть участь альвеоли, порушується, викликаючи гіпоксію. При прогресуванні хвороби приєднується дихальна, а потім і серцева недостатність. Якщо проводиться курс лікування неефективний, стан пацієнта стає важким, хвороба прогресує, викликаючи подальше погіршення. У такому випадку можливий летальний результат.
Група ризику
Групу ризику по захворюванню становлять собаки, що мають хронічні інфекційні захворювання, вроджені порушення розвитку дихальної системи, а також тварини, що мають серйозні імунодефіцитні стани. Дуже часто розвивається пневмонія у ослаблених і виснажених собак. Входять у групу ризику і тварини, які несуть службу і живуть на вулиці (мисливські, сторожові, їздові). Особливо схильні цуценята і літні собаки.
Етіологія захворювання
В залежності від етіології пневмонія може носити інфекційний або неінфекційний характер.
Інфекційна пневмонія
Інфекційна пневмонія частіше має бактеріальну або вірусну природу. Вона може розвиватися як первинне або вторинне захворювання на фоні грипу, бронхіту, трахеїту або ангіни. Залежно від цього, збудниками інфекційної пневмонії є:
- грампозитивні мікроорганізми (стафілококи, стрептококи, пневмококи);
- грамнегативні мікроорганізми (ентеробактерії, кишкова паличка, протей);
- мікоплазми (збудники мікоплазмозу);
- віруси (герпесу, грипу, парагрипу, чумки вірусного типу);
- грибкові інфекції;
- паразити (личинки токсокари, анкілостоми, филярий).
Зараження тварин відбувається в основному повітряно-крапельним, контактним або гематогенним шляхами:
- шляхом контакту з хворими тваринами;
- через заражений корм, брудний посуд, фекалії хворих тварин;
- через заражену кров і лімфу.
Неінфекційна пневмонія
Запалення легенів неінфекційної етіології у собаки має причиною потрапляння в порожнину легенів сторонніх агентів неінфекційного характеру, а саме:
- Аспіраційна пневмонія у собак виникає після вдихання сторонніх частинок, сторонніх тіл (пиловий суспензії, дрібного сміття), а також при попаданні в дихальні шляхи вмісту ротової порожнини або шлунка.
- Посттравматична пневмонія є реакцією організму на порушення цілісності грудної клітки.
- Післяопераційна пневмонія має причиною ускладнення після хірургічних втручань.
- Вплив токсичних речовин на дихальну систему може обернутися токсичної пневмонією.
- Алергічна пневмонія. Збій в роботі імунної системи має одним із симптомів запалення легеневої тканини.
Види пневмоній за характером запального процесу
За характером запального процесу виділяють два види пневмонії: катаральну і крупозную.
- Катаральна пневмонія (або бронхопневмонія). Найбільш поширений вид хвороби. Запальний процес поширюється на тканина бронхів і альвеол, і має вогнищевий характер. Може розвиватися як ускладнення респіраторних захворювань. Вогнищева пневмонія має менш загрозливі симптоми і лікування її тому може проводитися в домашніх умовах (але під контролем лікаря).
- Крупозна пневмонія у більшості собак протікає гостро. Вона являє собою самостійне захворювання. Вражає все легке або значну його частину. Характеризується утворенням інфільтрату в альвеолах, що може вести до набряканню тканини бронхів. Ця форма пневмонії веде до порушення дихального процесу, тому вимагає госпіталізації. В більшості своїй, вона малозаразна.
В ході хвороби в просвіті бронхів і альвеол утворюється альвеолярний ексудат. Його склад визначається видом запального процесу в легенях:
- Гнійний ексудат характерний для ускладнених форм пневмонії при приєднанні гноєтворних мікроорганізмів.
- Серозний ексудат, що являє собою прозору рідину, має білковий склад, що містить лейкоцити і утворюється при катаральній формі пневмоній.
- Фібринозний ексудат выпотевает під час крупозної запалень нижніх дихальних шляхів. Він містить фібриноген (особливий білок), що свідчить про підвищеної проникності судин.
Особливості перебігу хвороби
Існує кілька стадій розвитку захворювання:
- Первинна стадія (при крупозном запаленні вона носить назву стадії приливу або активної гіперемії) триває до 3 діб. Збудник проникає в легеневу тканину, викликаючи запалення. Судини органу переповнюються кров’ю, починається виділення ексудату в альвеолярні простору.
- Вторинна стадія (стадія червоного, а потім, сірого опеченения). Може тривати до двох тижнів. Ущільнюється тканина легені (беручи консистенцію печінки), в результаті чого різко порушується надходження кисню в кров’яне русло. В альвеолярний ексудат выпотевают еритроцити, а потім і лейкоцити. Клінічні ознаки проявляються найбільш гостро. Інтоксикація досягає свого піку.
- Заключна стадія. При сприятливому результаті відновлюється нормальна структура тканини легень, відбувається розрідження ексудату.
В залежності від типу збудника, стану захисних сил собаки та інших факторів, хвороба може протікати по-різному. Розрізняють три ступеня тяжкості перебігу:
- Легка. Відсутність інтоксикації. Незначне підвищення температури. Наявність невеликого вогнища запалення.
- Середня. Помірна інтоксикація. Температура може бути незначно підвищена, але спостерігається досить активне утворення ексудату.
- Важка. Сильна інтоксикація. Може спостерігатися втрата свідомості. Температура тіла критично висока. Йде активна інфільтрація. Собака дуже слабка, часто дихає. Можливий розвиток ускладнень.
Провокуючі фактори
Кожен вид пневмонії має свої фактори ризику, які можуть спровокувати початок хвороби.
Фактори ризику інфекційної пневмонії
Факторами ризику інфекційних форм захворювання є такі обставини:
- часті переохолодження;
- ускладнення первинних інфекцій: грипу, чумки, трахеїту;
- хронічні запальні захворювання верхніх дихальних шляхів;
- ослаблення імунітету в силу недостатньої вироблення організмом імуноглобуліну А;
- неповноцінний раціон, нестача вітамінів і мінеральних елементів;
- недотримання гігієнічних умов утримання тварин (використання брудного посуду, утримання хворих і тварин в одному вольєрі і так далі);
- відсутність своєчасної дегельмінтизації;
- вживання в їжу продуктів з грибковими ураженнями (цвіллю).
Фактори ризику неінфекційних форм
- Травми і переломи грудної клітки провокують травматичну пневмонію.
- Післяопераційний період часто ускладнюється запальним процесом в лёгких з-за вимушеної нерухомості протягом тривалого часу.
- Аспірація блювотних мас у дихальні шляхи при багаторазової блювоти може спровокувати аспіраційну пневмонію.
- Проживання у районах з поганою екологією (при наявності поруч хімічних виробництв) загрожує токсичної формою недуги.
- Тривале застосування деяких ліків, хіміотерапія, можуть спровокувати токсичну пневмонію.
Симптоми захворювання
Симптоми початкової стадії недуги дуже схожі на ознаки будь-якого респіраторного захворювання, тому багато господарі не звертають на них уваги. Їм здається, що у собаки немає нічого серйозного. Але такі ознаки, як невелике підвищення температури, теплий, сухий ніс, озноб і пропасниця, можуть проявитися пізніше грізними симптомами крупозної пневмонії:
- сильна лихоманка;
- задишка;
- кашель з прожилками крові;
- явні ознаки кисневого голодування, синюшне забарвлення губ;
- відсутність апетиту, втрата ваги;
- гіпертонія, почастішання пульсу;
- сильна інтоксикація;
- пригнічення дихальної функції.
Вогнищева пневмонія розвивається частіше як ускладнення гострих респіраторних інфекцій чи грипу. Вона супроводжується субфебрильною або фебрильною температурою, сухим або вологим кашлем, сильною слабкістю. При прослуховуванні визначаються жорстке дихання, хрипи, крепітація (скрип) над вогнищем запалення.
Діагностика недуги
Після прослуховування і перкусії (простукування) області легенів, доктор призначає рентген грудної клітини. Це найбільш інформативний метод діагностування пневмонії. Затемнення і посилений легеневий малюнок на знімку, дозволить визначити наявність процесу в легенях, його вид і величину ураження органу.
Не менш важливий і біохімічний аналіз крові. Станом крові можна визначити ступінь запалення, а також вид і причину пневмонії. Аналіз мокротиння допомагає визначити вид збудника.
Розшифровку отриманих результатів аналізів може зробити тільки професіонал, тому грамотна медична допомога в лікуванні пневмонії необхідна. Крім того, хвороба обов’язково треба диференціювати від інших захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів:
- гострого тонзиліту;
- бронхіту і трахеобронхіту;
- риніту, синуситу;
- абсцесу легені;
- пухлинних захворювань легенів і тканин, які їх оточують.
Стан пацієнта при пневмонії
Метод лікування підбирається з урахуванням стану пацієнта. Розрізняють три види станів при пневмонії:
- Стабільний стан може супроводжуватися досить сильними пульмонологічними симптомами, але загальне самопочуття собаки в цей момент близько до норми: у неї не порушений апетит, вона проявляє нормальну фізичну активність. У цьому випадку тварина після відвідування ветеринара і отримання рекомендацій по лікуванню, можна лікувати амбулаторно.
- Нестабільне. Крім пульмонологічних проявів, значно підвищена температура, собака млява, відмовляється від їжі. У цьому випадку тварина повинна постійно перебувати під лікарським контролем у стаціонарі.
- Критичне. До іншими ознаками запалення легенів приєднуються симптоми гострої нестачі кисню і порушення серцевої діяльності. Тварині необхідна реанімація, яка полягає у штучній вентиляції легенів і підтриманні життєдіяльності організму.
Лікування хвороби
Лікування пневмонії у собак краще проводити в стаціонарі, оскільки тільки там воно буде повним і всеосяжним.
- Основний метод лікування пневмонії — антибіотикотерапія. Використовують антибіотики широкого спектра дії, що дають ефект при будь-якому вигляді збудника чи комплекс, що включає кілька видів препаратів. Це антибіотики пеніцилінового ряду (Ампіцилін, Гентаміцин), тетрацикліни (Доксициклін). Їх призначають у таблетованій чи ін’єкційній формі.
- Фізіотерапія. Її призначають при стиханні гострого запалення. У більшості випадків — це УВЧ-прогрівання, електрофорез, а також спеціальний масаж грудної клітки, що дозволяє уникнути застою мокротиння, скупчування альвеолярного ексудату і набряку легенів.
- Штучна вентиляція легенів та киснева незамінні у важких випадках.
- Інфузійна терапія теж можлива лише в умовах стаціонару. Вона застосовується, якщо тварина сильно виснажена, і не в змозі самостійно підтримувати життєдіяльність організму: знаходиться в стані крайнього виснаження або зневоднення.
Догляд в домашніх умовах і відновлення
В домашніх умовах потрібно всі зусилля спрямувати на те, щоб зміцнити ослаблений хворобою організм:
- Продовжувати давати антибіотики за схемою, запропонованої лікарем.
- На деякий час скасувати прогулянки, щоб виключити можливі переохолодження та застуди, початок яких загрожує рецидивом.
- Не можна пригнічувати кашльовий рефлекс препаратами, що впливають на кашльовий центр мозку, щоб не спровокувати застій мокротиння в легенях.
- Самостійно робити регулярний масаж грудної клітки, щоб покращувати відходження мокротиння у собаки.
- У призначений час приводити вихованця на контрольні обстеження.
- Скласти повноцінний раціон, який допоможе в короткі терміни відновити ослаблені сили.
- Додатково проводити вітамінотерапію. Зазвичай собаці прописують вітамінні комплекси з підвищеним вмістом вітамінів А, С і групи В.
Способи профілактики
Основні профілактичні заходи спрямовані на підтримання гарної фізичної форми та імунітету тварини. Це означає:
- Не допускати переохолоджень, берегти від простудних і вірусних захворювань верхніх дихальних шляхів.
- Вчасно вакцинувати і проводити дегельмінтизацію.
- Не допускати контактів з хворими тваринами.
- Стежити за повноцінним та збалансованим харчуванням. Собака повинна отримувати всі необхідні її віком вітаміни і мікроелементи.
- Собаці корисні помірні фізичні навантаження.
У тому випадку, якщо собака отримує хороший догляд і грамотне лікування, прогноз захворювання частіше сприятливий. Сучасний досвід лікування пневмонії досить багатий і дозволяє впоратися навіть з важкою формою недуги.